Inzwischen haben Sie wahrscheinlich festgestellt, dass es verschiedene Möglichkeiten gibt, Ihr Baby zur Welt zu bringen. Einige Menschen liefern in Krankenhäusern oder Geburtshäusern. Andere entscheiden sich dafür, es zu Hause mit einer Hebamme zu tun. Und einige können am Ende liefern Überraschungsstil in Autos, zu Hause oder anderswo.
Die Geburt ohne fremde Hilfe ist eine weitere Option, die manche Menschen wählen. Es sieht zwar ähnlich aus wie die Überraschungsszenarien, ist aber eigentlich ziemlich geplant und beabsichtigt.
Hier erfahren Sie, was Sie über die Geburt ohne fremde Hilfe wissen müssen, warum manche Menschen sie wählen, welche Risiken bestehen und ob sie in den USA legal ist oder nicht.
Was ist eine Geburt ohne fremde Hilfe?
Unassisted Childbirth (UC) wird auch als Freebirth oder DIY Birth bezeichnet. In seiner grundlegendsten Definition gebiert UC absichtlich zu Hause, ohne dass ein Arzt, eine Hebamme oder eine andere ausgebildete medizinische Fachkraft anwesend ist.
Im Jahr 2017 ereignete sich 1 von 62 Geburten in den USA außerhalb eines Krankenhauses - das entspricht 1,61 Prozent der Geburten. Dazu gehörten Geburten in Geburtshäusern zu Hause (sowohl geplant als auch ungeplant) und einige an „anderen“ oder nicht gemeldeten Orten.
Zwar gibt es keine genauen Zahlen dafür, wie viele dieser Lieferungen absichtlich ohne fremde Hilfe durchgeführt wurden, doch zeigen Daten, dass 2007 bis zu 33 Prozent aller Hausgeburten in den USA ohne fremde Hilfe waren. Das waren 8.708 Geburten, an denen weder ein Arzt noch eine Hebamme teilnahmen.
Eine Geburt ohne medizinische Hilfe geschieht natürlich in Überraschungs- oder Notfallszenarien. Etwa zwei Drittel dieser nicht unterstützten Geburten wurden jedoch als „geplant“ gemeldet.
Laut dem American College für Geburtshilfe und Gynäkologie (ACOG) ereignen sich jedes Jahr ungefähr 35.000 Geburten zu Hause, von denen ungefähr ein Viertel ungeplant oder unbeaufsichtigt sind.
Warum wählen Menschen eine Geburt ohne fremde Hilfe?
Gründe, warum schwangere Menschen eine Geburt ohne fremde Hilfe wählen können, sind zutiefst persönlich. Einige haben Wurzeln in schlechten früheren Erfahrungen mit Ärzten oder Krankenhäusern oder in Bedenken hinsichtlich der Sicherheit gebärender Eltern.
Andere haben möglicherweise den Wunsch, Eingriffe wie Induktion oder Kaiserschnitt zu eliminieren. Einige Menschen sind wegen der hohen Kosten für die Pflege während der Schwangerschaft und Geburt an einer freien Geburt interessiert. Und manche wollen einfach den klinischen Aspekt aus der Geburtserfahrung herausnehmen.
Diejenigen, die sich für UC entscheiden, können sich während der Schwangerschaft für eine regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge entscheiden oder auch nicht. Auch hier hängt die Frage, ob sie medizinischen Rat, Tests oder Informationen einholen, häufig mit ihren persönlichen Gründen für die Wahl einer Geburt ohne fremde Hilfe zusammen.
Was auch immer der Fall sein mag, das Endziel einer Geburt ohne fremde Hilfe ist dasselbe: Damit die schwangere Person die Geburts- und Entbindungsprozesse selbst leiten kann, wie sie es für richtig hält.
Was sagen Ärzte?
Es ist wichtig zu verstehen, dass die meisten Ärzte eine freie Geburt nicht empfehlen. Dr. Vyta Senikas, der frühere Vizepräsident der Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada, sagte, dass „eine Geburt ohne fremde Hilfe eine unsichere Zeit ist“.
ACOG teilt die Ansicht, dass es bestimmte Situationen gibt, in denen jede Art der Geburt zu Hause, einschließlich UC, besonders unsicher ist. Dazu gehören eine Fehlpräsentation des Fötus (z. B. Verschluss), eine Mehrlingsschwangerschaft (Zwillinge, Drillinge) oder eine frühere Kaiserschnittgeburt.
ACOG erkennt an, dass jeder Einzelne das Recht hat, eine fundierte Entscheidung über die Lieferung zu treffen, betont jedoch, wie wichtig es ist, zu verstehen, wer ein guter Kandidat ist, und die Verfügbarkeit zertifizierter Anbieter im Notfall sicherzustellen.
Was ist mit Doulas?
Sie fragen sich vielleicht auch, wie Geburtsdoulas in die Gleichung passen. Wenn Sie nicht vertraut sind, sind Doulas sachkundige Geburtshelfer.
Einige werdende Eltern entscheiden sich für eine Doula, um ihnen körperlich und emotional durch die Strapazen von Arbeit und Geburt zu helfen. Doulas führen keine klinischen oder medizinischen Eingriffe durch.
Die Doula-Zertifizierungsorganisation DONA International verbietet ihren Mitgliedern nicht die Teilnahme an Freebirths.
Stattdessen, so DONA International, liegt es an jeder Doula, die Entscheidung darüber zu treffen, ob sie teilnehmen möchte oder nicht. Sie ermutigen ihre Mitglieder, die rechtlichen und medizinischen Probleme zu berücksichtigen, die sich aus einer Geburt ohne fremde Hilfe ergeben können.
Seien Sie klar mit Ihren Absichten, wenn Sie in eine Doula schauen, damit sie Ihren Geburtsplan kennen. Für einige kann die Teilnahme an einer Gratisgeburt ihren Haftpflichtversicherungsschutz ungültig machen.
Eine Doula ist in keiner Weise ein Ersatz für eine Hebamme oder eine andere medizinische Fachkraft. Bitten Sie unbedingt Ihre Doula, Ihnen den Umfang ihrer Praxis zu erklären.
Wenn Sie medizinische Unterstützung suchen, sollten Sie eine Hebamme oder einen Arzt suchen.
Gibt es Vorteile bei der Geburt ohne fremde Hilfe?
Laura Shanley, Geburtsberaterin und Autorin des Buches „Unassisted Childbirth“, behauptet, dass die Geburt emotionaler, spiritueller und sogar sexueller Natur sei.
"Das Beobachten [der Geburt] verändert es", sagt sie. Aus diesem Grund sehen viele, die gebären, den Hauptvorteil von UC in der Freiheit von Regeln, Urteilsvermögen, Angst und anderen Aspekten der Geburtserfahrung.
Mögliche Vorteile von UC:
- Bietet Privatsphäre für die gebärende Person. Während der Trend in Krankenhäusern und anderen Geburtsumgebungen zu bevorzugen scheint, viele Menschen, oft Fremde, einzubeziehen, bevorzugen einige Menschen eine intimere und persönlichere Umgebung während der Geburt. Einige entscheiden sich sogar für eine Alleingeburt, arbeiten und liefern ganz alleine.
- Ermöglicht die Kontrolle über Besucher. Auf der anderen Seite wünschen sich einige, dass die Geburt ein breiteres Fest ist. Es gibt oft Grenzen, wer während und nach der Lieferung im Raum sein kann. Nicht unterstützte Geburten können absolut jeden einschließen, den die Familie in jeder Phase des Prozesses auswählt.
- Befähigt die gebärende Person. Ohne Arzt oder Hebamme entscheidet die arbeitende Person, wie sie sich der Geburt nähert. Sie können entscheiden, wann und wie sie pushen, welche Position sie einnehmen und wo sie alles tun sollen. Shanley erklärt, dass diejenigen, die sie interviewt hat, die freie Geburt als die "erfüllendste Erfahrung ihres Lebens" beschreiben.
- Behandelt frühere Geburtstraumata und Ängste in Bezug auf die Pflege. Eine Studie aus dem Jahr 2017 deckte ein zugrunde liegendes Thema der Angst auf, das von denjenigen ausgedrückt wurde, die sich für UC entschieden haben. Diese Angst umgibt sowohl schlechte Ergebnisse als auch Konflikte um Geburtspläne. Die Geburt außerhalb des Krankenhausumfelds und ohne medizinisches Personal kann diese Befürchtungen lindern.
- Erlaubt unkonventionelle Augmentations- / Schmerzlinderungsmethoden Shanley erklärt, dass einige Paare sich dafür entscheiden, während der Wehen Sex zu haben, um Kontraktionen zu stimulieren. Sexuelle Stimulation überflutet den Körper mit Oxytocin, dem primären Hormon der Arbeit. Oxytocin stimuliert Uteruskontraktionen. Seine synthetische Form, Pitocin, wird häufig verwendet, um Wehen im Krankenhaus zu induzieren oder zu verstärken. Studien zeigen, dass Oxytocin auch Schmerzlinderung bringen kann.
- Kostet nichts. Jüngste Berichte zeigen, dass Krankenhausgeburten - selbst mit einer Krankenversicherung - über 4.500 US-Dollar kosten können. Abgesehen von ein paar billigen Vorräten ist die Geburt ohne fremde Hilfe im Wesentlichen kostenlos.
Es ist erwähnenswert, dass es eine andere Option gibt, die die meisten dieser Vorteile bieten kann. Hausgeburten, die von Hebammen besucht werden, bieten Menschen ein ermächtigendes Geburtserlebnis mit geringen Eingriffen in einer vertrauten Umgebung.
Okay, die Leute möchten wahrscheinlich keinen Sex vor ihren Hebammen haben und es ist im Allgemeinen nicht kostenlos, aber ansonsten bietet es die gleichen Vorteile wie eine unbeaufsichtigte Geburt.
Darüber hinaus erhalten Sie den zusätzlichen Vorteil, dass Sie einen ausgebildeten Arzt zur Verfügung haben, der über die erforderlichen Fähigkeiten und Geräte verfügt, um mit vielen möglicherweise auftretenden medizinischen Komplikationen fertig zu werden.
Gibt es Risiken bei der Geburt ohne fremde Hilfe?
Das größte Risiko einer Geburt ohne fremde Hilfe ist der Tod des Babys, der Mutter oder beider. Obwohl die Schätzungen variieren, müssen 10 bis 40 Prozent der Hausgeburten aufgrund von Komplikationen in ein Krankenhaus gebracht werden.
Und nicht alle Komplikationen sind mit Warnzeichen verbunden, die für das ungeübte Auge erkennbar sind.
Eine Möglichkeit, das Risiko von Komplikationen zu verringern, die zu einem negativen Ergebnis führen können, besteht darin, eine Geburt von einer Hebamme oder einem anderen Arzt durchführen zu lassen.
Auf diese Weise haben Sie in einem Notfallszenario eine medizinisch versierte Person vor Ort, die über die erforderlichen Schulungen und Tools verfügt.
Andernfalls ist es eine gute Idee, mit einem Frauenarzt in Verbindung zu stehen und einen Notfallplan zu haben, falls dies erforderlich sein sollte.
Wer ist kein guter Kandidat für die Geburt zu Hause?
Obwohl dies keine vollständige Liste ist, stellt das American College of Nurse-Midwives fest, dass Sie kein guter Kandidat für eine Geburt zu Hause sind, wenn:
- Sie hatten zuvor eine Totgeburt, einen Kaiserschnitt, eine Schulterdystokie, die zu einer Verletzung führte, oder eine schwere postpartale Blutung.
- Sie haben eine aktive Herpesinfektion, Präeklampsie oder Schwangerschaftsdiabetes, für die Medikamente erforderlich sind.
- Sie haben vorzeitige Wehen.
- Sie erwarten ein Vielfaches.
- Ihr Baby ist ein Verschluss oder quer.
- Es gibt Hinweise auf fetale Anomalien, die eine sofortige Beurteilung erfordern.
Ist eine Geburt ohne fremde Hilfe legal?
In den USA gibt es keine Gesetze, die die Geburt ohne fremde Hilfe ausdrücklich verbieten, obwohl es einige Staaten gibt, die Gesetze zur Regelung von Hausgeburten und Hausgeburten haben.
Unterschiedliche Zustände können unterschiedliche Anforderungen haben. Beispielsweise verlangen einige Staaten, dass das Baby nach der Geburt zu einem Arzt oder einer Hebamme gebracht wird, um eine Geburtsurkunde zu erhalten.
Die Rechtmäßigkeit ist auch etwas trübe, wenn man bedenkt, dass einige Geburten ohne fremde Hilfe ein Unfall oder ein Notfall gewesen sein könnten oder als solche gemeldet wurden, ob absichtlich geplant oder nicht.
Unabhängig davon ist es eine gute Idee, die Regeln für die Geburt außerhalb eines Krankenhauses oder zu Hause in Ihrem Bundesstaat nachzuschlagen.
Planen Sie eine sichere Geburt
Denken Sie daran: Die meisten Ärzte, Hebammen und geburtshilflichen Vereinigungen empfehlen keine freie Geburt - insbesondere in bestimmten Situationen, z. B. wenn Sie zuvor einen Kaiserschnitt hatten oder ein Vielfaches erwarten.
Berücksichtigen Sie Ihre persönliche Gesundheit und Ihre besonderen Umstände, bevor Sie Ihren Plan ausarbeiten.
Grundlagen
Die Schwangerschaftsvorsorge kann alle gesundheitlichen Bedenken identifizieren und angehen, die sich auf die Sicherheit einer Geburt zu Hause auswirken können.
Wenn die Kosten ein Problem darstellen, können Sie möglicherweise kostengünstige oder kostenlose Dienste über kommunale Gesundheitszentren oder Gruppen wie Planned Parenthood finden. Eine Schwangerschaft kann Sie auch für eine kostengünstige Versicherung durch Ihren Staat qualifizieren.
Die Arbeit mit einer Hebamme kann eine Option sein, die Sie in Betracht ziehen sollten, wenn Sie klinische Besuche und Geburtsinterventionen minimieren möchten.
Viele Hebammen bieten Besuche bei Ihnen zu Hause an und arbeiten mit Ihnen als Partner zusammen, um mit minimalem Eingriff eine gesunde Geburt zu Hause zu erreichen.
Notfälle
Wenn Sie sich zu Hause auf die Geburt vorbereiten, müssen Sie wissen, wann Sie im Notfall möglicherweise medizinische Hilfe anfordern müssen. Auch wenn Sie sich eine Geburt ohne fremde Hilfe wünschen, ist ein Notfallplan wichtig.
Sie möchten einen solchen Plan haben, lange bevor Sie in der Arbeit sind, damit Sie nicht mitten in einer Gesundheitskrise herumkrabbeln.
Ihr Plan könnte Dinge enthalten wie:
- Wann kann man Nothilfe rufen? (Fragen Sie sich, zu welchem Zeitpunkt oder aufgrund welcher Art von Komplikation Sie Ihre Situation als Notfall betrachten würden.)
- Welches Krankenhaus ist Ihnen am nächsten oder - alternativ - welches Krankenhaus würden Sie bei Bedarf lieber nutzen?
- Kontaktinformationen für Ihren Arzt oder Ihre Hebamme (vorausgesetzt, Sie wurden während Ihrer Schwangerschaft routinemäßig betreut).
- Welchen Transport planen Sie zu verwenden (wenn Ihre Komplikation nicht auftritt).
- Alle Anweisungen, wenn Sie die Betreuung anderer Kinder in Ihrem Haus arrangieren müssen, wenn Sie in ein Krankenhaus gebracht werden.
Wegbringen
Während Krankenhäuser und Geburtshäuser oft als die sichersten Geburtsorte angesehen werden, haben Sie das Recht zu entscheiden, wie und wo Sie Ihr Baby auf diese Welt bringen. Die Wahlfreiheit ist wichtig, insbesondere wenn Sie in einem medizinischen Umfeld schlechte Erfahrungen gemacht haben.
Nehmen Sie sich jedoch Zeit, um Ihre Gesundheit, Ihre Schwangerschaftsgeschichte und andere einzigartige Situationen zu berücksichtigen, die sich auf Ihren Wunsch nach einer Geburt ohne fremde Hilfe beziehen.
Schreiben Sie die Vor- und Nachteile auf, die für Sie und Ihre Situation gelten. Die Suche nach Alternativen kann Ihnen helfen, sich unabhängig von der Einstellung und dem Anbieter, den Sie letztendlich wählen, stärker befähigt zu fühlen.