Migräne ist ein Gesundheitszustand, bei dem Sie wiederkehrende, schwächende Kopfschmerzen haben. Es betrifft 12 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten.
Migräneattacken können schwerwiegend sein. Sie werden oft als pulsierender oder pochender Schmerz beschrieben, der auf einer oder beiden Seiten des Kopfes zu spüren ist. Bei einigen Menschen tritt vor einem Migräneanfall eine Reihe von Symptomen auf, die als Aura bezeichnet werden.
Eine Vielzahl von Medikamenten kann zur Behandlung oder Vorbeugung von Migräne eingesetzt werden. OTC-Schmerzmittel werden häufig verwendet, um die Symptome eines bereits begonnenen Migräneanfalls zu lindern.
Lassen Sie uns näher auf die verschiedenen Arten von OTC-Medikamenten gegen Migräne und deren Wirkungsweise eingehen.
Over-the-Counter-Medikamente gegen Migräneattacken
Es gibt einige verschiedene Arten von OTC-Medikamenten, die zur Behandlung von Migräne verfügbar sind. Zum größten Teil werden sie verwendet, um die Symptome eines laufenden Migräneanfalls zu behandeln, anstatt einen Migräneanfall zu verhindern.
Sie finden diese normalerweise in Kapsel- oder Tablettenform in Ihrem örtlichen Lebensmittelgeschäft oder Ihrer Drogerie. Die Menge an Medikamenten, die in einer einzelnen Kapsel oder Tablette enthalten ist, kann variieren. Überprüfen Sie daher unbedingt die Verpackung, bevor Sie sie einnehmen.
Die folgenden Medikamente sind Erstbehandlungen. Dies bedeutet, dass sie im Allgemeinen die ersten Arten der Behandlung von Migräne sind. Daher ist es möglich, dass sie nicht für alle wirksam sind, insbesondere wenn die Migräne stark ist.
Ibuprofen (Advil, Motrin)
Ibuprofen ist eines der vielen nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs), die zur Behandlung von Migräne eingesetzt werden können. NSAIDs werden häufig zur Behandlung von Symptomen wie Schmerzen, Entzündungen und Fieber eingesetzt.
Herkömmliche NSAIDs wie Ibuprofen hemmen die als Cyclooxygenase (COX) 1 und 2 bezeichneten Enzyme. Durch die Blockierung dieser Enzyme verhindern NSAIDs die Bildung von als Prostaglandine bezeichneten Verbindungen, die zu Schmerzen und Schwellungen führen.
Die empfohlene Dosierung von Ibuprofen bei Migräneattacken beträgt 400 Milligramm (mg). Es wurden jedoch Dosierungen bis zu 800 mg verwendet.
Eine Überprüfung aus dem Jahr 2013 ergab, dass die Einnahme von Ibuprofen während eines Migräneanfalls bei etwa der Hälfte der Menschen Schmerzlinderung brachte. Eine vollständige Schmerzlinderung wurde jedoch nur bei einer Minderheit der Teilnehmer beobachtet.
Naproxen (Aleve)
Naproxen ist auch ein NSAID. Es lindert Schmerzen ähnlich wie Ibuprofen. Es setzt jedoch langsamer ein als Ibuprofen, was bedeutet, dass es möglicherweise länger dauert, bis die Wirkung von Naproxen spürbar ist.
Die typische empfohlene Dosierung von Naproxen bei akuter Migräne beträgt 500 mg. In einigen Fällen wurden Dosen von bis zu 825 mg verwendet.
Eine Überprüfung im Jahr 2020 ergab, dass Naproxen zwar einem Placebo zur Linderung von Migräneschmerzen überlegen war, andere häufig verwendete Schmerzmittel jedoch bessere Ergebnisse berichteten. Rezensenten empfahlen es nicht als eigenständige Behandlung für akute Migräne-Schmerzen.
Naproxen kann akute Migräne-Schmerzen in Kombination mit anderen Medikamenten besser lindern. Beispielsweise hat sich die Verwendung von Naproxen zusammen mit dem verschreibungspflichtigen Medikament Sumatriptan als wirksamer erwiesen als die alleinige Verwendung eines der beiden Medikamente.
Aspirin
Aspirin ist wie Ibuprofen und Naproxen ein NSAID. Es funktioniert über einen ähnlichen Mechanismus wie die anderen NSAIDs, die wir bisher besprochen haben.
Die empfohlene Aspirin-Dosis bei akuter Migräne beträgt bis zu 1.000 mg.
Eine Überprüfung von 2010 ergab, dass diese Dosierung von Aspirin eine ähnliche Wirksamkeit wie Dosierungen von 50 oder 100 mg Sumatriptan hatte. Eine Überprüfung von 2014 unterstützte auch Aspirin in Dosen von 900 bis 1.000 mg bei akuten Migräneschmerzen.
Aspirin hilft nicht nur bei der Behandlung von akuten Migräneschmerzen, sondern kann auch Migräneattacken vorbeugen. Einige Daten legen nahe, dass tägliches Aspirin in Dosen von 81 bis 325 mg dazu beitragen kann, das Auftreten von Migräneattacken zu verhindern.
Acetaminophen (Tylenol)
Paracetamol wird häufig zur Behandlung von Symptomen wie Schmerzen und Fieber eingesetzt. Sie können es auch Paracetamol genannt sehen. Der genaue Mechanismus, wie Paracetamol die Schmerzen lindert, ist unbekannt.
Die empfohlene Dosierung von Paracetamol bei Migräne beträgt 1.000 mg.
Eine Überprüfung aus dem Jahr 2013 ergab, dass Paracetamol einem Placebo zur akuten Schmerzlinderung bei Migräne überlegen war. Es war jedoch nicht so effektiv wie andere Schmerzlinderungsoptionen. Dies gilt insbesondere für die Linderung schwerer Migräneschmerzen.
Die Gutachter kamen zu dem Schluss, dass Paracetamol eine gute Erstbehandlungsoption für diejenigen sein kann, die keine NSAIDs einnehmen können.
Aspirin, Paracetamol und Koffein (Excedrin)
Dieses OTC-Medikament ist eigentlich eine Kombination aus drei Inhaltsstoffen in einer festen Dosierung. Diese sind:
- Aspirin (250 mg)
- Paracetamol (250 mg)
- Koffein (65 mg)
Jeder dieser Inhaltsstoffe hat seinen eigenen Wirkmechanismus, den wir bereits für Aspirin und Paracetamol besprochen haben. Was ist mit Koffein?
Wenn Sie Kopfschmerzen haben, wird die Durchblutung in Ihrem Gehirn erhöht. Koffein kann dazu führen, dass sich die Blutgefäße im Gehirn verengen (zusammenziehen), wodurch dieser Blutfluss verringert wird. Koffein hat auch entzündungshemmende Eigenschaften und kann die Wirkung von Aspirin und Paracetamol verstärken.
Die Kombination von Aspirin, Paracetamol und Koffein ist OTC in einer Einzeldosis Pille oder Tablette erhältlich.
Wie bei den bereits diskutierten OTC-Medikamenten wurden Studien zur Wirksamkeit von Aspirin, Paracetamol und Koffein durchgeführt. In der Tat haben einige Studien festgestellt, dass es wirksamer ist als Ibuprofen oder Sumatriptan allein.
Mögliche Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von NSAIDs sind Verdauungssymptome wie Magenverstimmung, Durchfall und Übelkeit. NSAIDs können auch das Risiko für Geschwüre erhöhen. Kinder sollten wegen des Risikos für die Entwicklung des Reye-Syndroms kein Aspirin einnehmen.
In seltenen Fällen kann Paracetamol allergische Reaktionen hervorrufen. Es kann auch Leberschäden verursachen, wenn zu viel eingenommen wird. Es ist im Allgemeinen auch eine gute Idee, Alkohol zu vermeiden, wenn Sie Paracetamol einnehmen.
Das Koffein in Aspirin, Paracetamol und Koffein-Kombinationspillen kann ebenfalls Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören Nervosität, Schwindel und Übelkeit.
Gibt es ein bestes rezeptfreies Migränemedikament?
Es hängt davon ab, ob. Jeder Mensch ist anders. Eine Person kann feststellen, dass Paracetamol sehr gut wirkt, um ihre Symptome zu lindern, während eine andere Person feststellt, dass Ibuprofen für sie am wirksamsten ist.
Möglicherweise müssen Sie verschiedene Arten von OTC-Medikamenten gegen Migräne ausprobieren, bevor Sie eines finden, das wirksam ist.
Es ist auch möglich, dass OTC-Medikamente Ihre Symptome nicht wirksam lindern, insbesondere wenn Sie unter schwerer Migräne leiden. In diesem Fall kann ein Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um ein verschreibungspflichtiges Medikament zu empfehlen, das möglicherweise wirksamer ist.
Stärkste rezeptfreie Migränemedikamente
Wenn wir über Stärke sprechen, beziehen wir uns oft darauf, wie viel eines Medikaments pro Dosis verabreicht wird.
Viele dieser OTC-Migränemedikamente werden in hohen Dosen verabreicht. Beispielsweise liegen die empfohlenen Dosierungen für Aspirin und Paracetamol typischerweise bei etwa 1.000 mg.
Wenn Sie jedoch über Stärke nachdenken, können Sie auch überlegen, wie stark diese Medikamente gegen Ihre Migränesymptome wirken.
In diesem Fall kann ein Argument für die Kombination aus Aspirin, Paracetamol und Koffein angeführt werden. Ältere Untersuchungen haben ergeben, dass die Kombination dieser drei Inhaltsstoffe eine größere Wirksamkeit aufweist als jeder einzelne Inhaltsstoff allein.
Insgesamt ist es wichtig zu bedenken, dass die Medikamente, die akute Migränesymptome am effektivsten lindern, von Person zu Person unterschiedlich sein können. Konzentrieren Sie sich daher darauf, die Behandlung zu finden, die Ihre Symptome am besten behandelt.
Kopfschmerzen bei übermäßigem Gebrauch von Medikamenten
Manchmal kann die Einnahme von zu viel Medikamenten zur Linderung der Migräne tatsächlich zu Kopfschmerzen führen. Dies wird als Kopfschmerz bei übermäßigem Gebrauch von Medikamenten bezeichnet.
Kopfschmerzen bei übermäßigem Gebrauch von Medikamenten bessern sich häufig, wenn Sie sie mit Schmerzmitteln behandeln, und kehren dann zurück, wenn die Wirkung der Medikamente nachlässt. Sie können auftreten, wenn Sie mehr als dreimal pro Woche Schmerzmittel einnehmen.
Nehmen Sie deshalb Ihre Medikamente immer so ein, wie es von einem Arzt empfohlen wird. Wenn Sie feststellen, dass Sie mehr als ein paar Mal pro Woche Schmerzmittel verwenden müssen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um weitere Behandlungsmöglichkeiten zu erfahren.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen, um ein verschreibungspflichtiges Medikament zu bekommen?
Es ist möglich, dass OTC-Medikamente Ihre Migränesymptome nicht wirksam lindern. Wenn dies der Fall ist, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt, um andere Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.
Es gibt verschiedene Arten von verschreibungspflichtigen Medikamenten, die helfen können, akute Migränesymptome zu lindern. Einige Beispiele sind:
- Triptane wie Rizatriptan (Maxalt), Sumatriptan (Imitrex) und Zolmitriptan (Zomig)
- Mutterkornderivate wie Dihydroergotamin und Ergotamintartrat
- neuere Medikamente wie Plasmiditan (Reyvow) und Ubrogepant (Ubrelvy)
- Antiemetika, die zur Behandlung von Übelkeit eingesetzt werden und Medikamente wie Metoclopramid und Chlorpromazin enthalten
Ein weiterer guter Grund, einen Arzt für Migräne aufzusuchen, ist, dass es verschreibungspflichtige Medikamente gibt, die helfen können verhindern Symptome. Dies können sein:
- bestimmte Arten von Blutdruckmedikamenten wie Betablocker und Kalziumkanalblocker
- Antiseizur-Medikamente wie Valproat und Topiramat (Topamax)
- bestimmte Arten von Antidepressiva, wie trizyklische Antidepressiva (TCAs) und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
- monoklonale Calcitonin-Gen-verwandte (CGRP) Antikörper, darunter Enenmab (Aimovig), Galcanezumab (Emgality) und Fremanezumab (Ajovy)
Wegbringen
Zur Behandlung von Migräneattacken können mehrere OTC-Medikamente eingesetzt werden. Diese werden häufig als Erstbehandlung bei akuten Migräneschmerzen eingesetzt.
Welches OTC-Medikament zur Linderung akuter Migränesymptome am besten geeignet ist, kann individuell variieren. Darüber hinaus stellen einige Menschen möglicherweise fest, dass OTC-Medikamente ihre Symptome nicht wirksam lindern.
Wenn Sie Migränesymptome haben, wenden Sie sich an einen Arzt, um Empfehlungen zu akuten und vorbeugenden Behandlungen zu erhalten.
