Orthopädische Physiotherapie kann lebensverändernd sein. Ein erfahrener Physiotherapeut (PT) kann Sie nach einer Operation, einer Verletzung, einem Unfall oder einer Krankheit wieder auf den richtigen Weg zu Ihren täglichen Aktivitäten bringen.
Dies liegt daran, dass ein orthopädischer PT auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen spezialisiert ist, die einen Teil Ihres Bewegungsapparates betreffen.
Ein orthopädischer PT integriert alle Ihre anderen Körpersysteme - insbesondere Ihre neurologischen und kardiovaskulären Systeme - in Ihren Bewegungsapparat, um Ihre Verletzung oder Ihren Zustand angemessen zu behandeln.
In diesem Artikel werden wir uns genauer ansehen, was orthopädische Physiotherapie ist, wann Sie sie benötigen und welche Arten von Behandlungen darin enthalten sind.
Was ist orthopädische Physiotherapie?
Die orthopädische Physiotherapie umfasst die Pflege Ihres gesamten Bewegungsapparates, einschließlich Ihrer:
- Knochen
- Muskeln
- Bänder und Sehnen
- Gelenke
- Bindegewebe
Ein auf Orthopädie spezialisierter PT kann Ihren Zustand bewerten und das Problem oder den Zustand diagnostizieren, den Sie haben. Dies beinhaltet:
- Ermittlung der geeigneten Bewegungsdiagnose
- Erstellen eines Behandlungsplans
- therapeutische Versorgung
- Sie darüber informieren, wie Sie mit Ihrer aktuellen Verletzung oder Ihrem aktuellen Zustand umgehen können, um weitere Verletzungen zu vermeiden
Orthopädische Physiotherapie wird in Ambulanzen, Krankenhäusern, qualifizierten Pflegeeinrichtungen, Sportanlagen und sogar bei Ihnen zu Hause angeboten.
Der Einstiegsgrad für einen PT ist heutzutage eine klinische Promotion. Wenn Sie also mit einem PT arbeiten, arbeiten Sie mit einem Arzt für Physiotherapie zusammen, der drei Jahre lang ein Graduiertenstudium abgeschlossen hat.
Welche Erkrankungen behandelt ein orthopädischer Physiotherapeut?
"Orthopädische Physiotherapeuten behandeln fast alle Erkrankungen, die Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, sich in Ihrem täglichen Leben zu bewegen oder physisch zu funktionieren", sagte Steve Vighetti, ein Mitarbeiter der American Academy of Manual Orthopaedic Physical Therapists.
Schauen wir uns einige der häufigsten Erkrankungen und Probleme an, die von orthopädischen PTs behandelt werden.
Erkrankungen des Bewegungsapparates
Die orthopädische physikalische Therapie kann eine primäre oder ergänzende Behandlungsoption für die folgenden Arten von Erkrankungen des Bewegungsapparates sein:
- Arthritis
- Schleimbeutelentzündung
- Krebs
- gefrorene Schulter
- Knieinstabilität
- Gelenkschmerzen
- begrenzte Bewegungsfreiheit
- Schmerzen im unteren Rückenbereich
- Lyme-Borreliose
- Lymphödem
- Muskeldystrophie
- Parkinson-Krankheit
- Plantarfasziitis
- Skoliose
- Stenose der Wirbelsäule
- streicheln
Einige PTs sind auf die Behandlung bestimmter Patientengruppen spezialisiert.
Ein Sport-PT kann beispielsweise Sportlern helfen, sich sicher zu bewegen, um Verletzungen vorzubeugen. Sie können Sportlern auch dabei helfen, sich von sportbedingten Verletzungen zu erholen.
Ein PT, der hauptsächlich mit älteren Erwachsenen arbeitet, kann seinen Patienten helfen, ihr Gleichgewicht zu verbessern, um Stürze zu verhindern. Sie können auch älteren Erwachsenen helfen, sich von einer Knie- oder Hüftoperation zu erholen, oder ihre Kraft und Beweglichkeit im Alter bewahren.
Andere PTs sind darauf spezialisiert, Menschen dabei zu helfen, sich von Erkrankungen wie Krebs, Rückenschmerzen oder den Auswirkungen von Schwangerschaft und Geburt zu erholen.
"Eine Erkrankung, die Menschen möglicherweise nicht mit Physiotherapie in Verbindung bringen, ist eine Funktionsstörung des Beckenbodens", sagte Vighetti.
"Menschen akzeptieren Harninkontinenz und schmerzhaften Sex fast als Durchgangsrecht, nachdem Sie ein paar Kinder bekommen haben. Es ist etwas, wofür die Leute vielleicht nicht einmal erkennen, dass Sie Hilfe bekommen können - aber Sie können. Sie können Änderungen vornehmen und echte Verbesserungen sehen. “
Rehabilitation nach der Operation
Nach der Operation kann eine orthopädische Physiotherapie helfen, Schmerzen zu lindern, das Gehen zu normalisieren, die Bewegungsfreiheit zu verbessern und eine übermäßige Ansammlung von Narbengewebe zu verhindern.
Darüber hinaus kann es Ihnen auch helfen, Ihr Gleichgewicht, Ihre Kraft und Ihre Mobilität wiederzugewinnen.
Patienten arbeiten häufig mit orthopädischen PTs nach Operationen wie:
- Hüftersatz
- Knieersetzung
- Kniearthroskopie
- Reparatur der Rotatorenmanschette
- Herzoperation
- Krebsoperation
Rehabilitation nach akuter Verletzung
Eine akute Verletzung ist eine Verletzung, die auf ein einzelnes Trauma des Körpers zurückzuführen ist. Wenn Sie sich einen Knöchel verstauchen, Ihren Meniskus reißen oder einen Bandscheibenvorfall im Rücken haben, kann Ihnen ein orthopädischer PT helfen:
- Umgang mit Schmerzen und Schwellungen
- Funktionieren Sie mit den von Ihrem Arzt empfohlenen Belastungsbeschränkungen
- Gewinnen Sie so viel Bewegungsfreiheit wie möglich zurück
- Baue deine Kraft wieder auf
- Erfahren Sie, wie Sie sich auf eine Weise bewegen, die Ihren Zustand nicht wieder aufflammen lässt
Rehabilitation nach chronischen Verletzungen
Eine chronische Verletzung ist eine Schädigung Ihres Körpers, die im Laufe der Zeit auftritt, normalerweise weil Ihre Bewegungsmuster kleine, sich wiederholende Verletzungen Ihrer Sehnen, Knochen oder Gelenke verursacht haben. Beispiele für chronische Verletzungen sind:
- Schienbeinschienen
- Karpaltunnelsyndrom
- Tennisarm
Ein orthopädischer PT kann Ihre Bewegungsmuster analysieren, um die Ursache der Verletzung zu isolieren. Sie können Ihnen auch dabei helfen, Symptome wie Schmerzen und Schwellungen zu behandeln, und Sie darüber informieren, wie Sie sich sicher bewegen können, um Verletzungen in Zukunft zu vermeiden.
Welche Arten von Behandlungen werden verwendet?
Orthopädische PTs verwenden eine breite Palette von Therapiemodalitäten, Übungen, Hilfsmitteln und Methoden zur Patientenaufklärung, um Ihnen zu helfen.
Abhängig davon, wie Ihr Therapeut diese Behandlungen anwendet, können dies sein:
- passive Modalitäten (der Therapeut gibt Ihnen eine Behandlung) oder
- aktive Modalitäten (Sie führen eine Bewegung aus oder nehmen daran teil)
Hier sind einige Beispiele für Behandlungen, die mit orthopädischer physikalischer Therapie verwendet werden können.
Heiß / Kalt-Therapie
Orthopädische PTs verwenden sowohl Kryotherapie (Kältetherapie) als auch Thermotherapie (Wärmetherapie) zur Behandlung von Schmerzen und Schwellungen des Bewegungsapparates.
In einer Studie von 2015 mit 100 Patienten halfen sowohl Hitze als auch Eis, Muskelschäden zu verhindern, aber Kälte, die unmittelbar nach intensivem Training angewendet wurde, war wirksamer bei der Vorbeugung von Muskelkater.
Bewegungstherapie
Ihr Therapeut erstellt einen Übungsplan, der wahrscheinlich Kräftigungs-, Mobilitäts- oder Gleichgewichtsübungen umfasst.
Es ist eine gute Idee, die Übungen zuerst mit Ihrem Therapeuten zu üben, damit Sie wissen, dass Sie sie richtig machen.Sobald Sie wissen, wie man die Übungen richtig macht, werden Sie ermutigt, sie regelmäßig zu Hause zu machen, um Ihre Kraft und Mobilität zu steigern.
E-Stim (TENS oder NMES)
Es gibt Hinweise darauf, dass die elektrische Stimulation Schmerzen lindern kann.
Wenn ein PT diese Behandlungsmethode verwendet, bringt der Therapeut ein E-Stim-Gerät an der verletzten Stelle Ihres Körpers an.
Es gibt zwei Haupttypen von E-Stim-Geräten. Sie beinhalten:
- TENS. Die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) verwendet elektrischen Niederspannungsstrom zur Schmerzlinderung. Es wird angenommen, dass die elektrischen Impulse dazu beitragen können, dass Schmerzrezeptoren nicht von Ihren Nerven an Ihr Gehirn gesendet werden.
- NMES. Bei der neuromuskulären elektrischen Stimulation (NMES) wird ein Gerät verwendet, das elektrische Impulse an die Nerven sendet. Dies führt dazu, dass sich Ihre Muskeln zusammenziehen. Es wird angenommen, dass die wiederholten Muskelkontraktionen die Durchblutung verbessern und die Reparatur verletzter Muskeln unterstützen können.
Traktion
Durch die Traktion werden komprimierte oder beschädigte Gelenke entlastet. Es kann mit einem Gerät oder mit den Händen des Therapeuten durchgeführt werden und gilt als hilfreich für Menschen mit:
- Nackenschmerzen
- Schmerzen im unteren Rückenbereich
- degenerative Bandscheibenerkrankungen in der Wirbelsäule
Hydrotherapie
Ihr Therapeut kann die Wassertherapie in Ihren Behandlungsplan aufnehmen. Sie können im Rahmen Ihrer Rehabilitation Übungen in einem Pool oder Whirlpool durchführen.
Diese Art der Therapie kann besonders hilfreich sein, wenn Sie Gelenkprobleme oder Verletzungen haben, da Wasser einen sanften Widerstand bietet. Der Auftrieb, den Wasser bietet, unterstützt Sie beim Training, wodurch die Auswirkungen auf Ihre Gelenke verringert werden.
Weichteilmanipulation
Eine Weichteilmanipulation ist eine Form der manuellen Physiotherapie, bei der der PT praktische Techniken für Muskeln, Bänder und Faszien anwendet. Dies geschieht, um Verwachsungen zu lösen und Ihre Muskelfunktion zu optimieren.
Obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, um die spezifischen Auswirkungen der Manipulation des Weichgewebes zu überprüfen, wird dies im Allgemeinen empfohlen, um Schmerzen zu lindern und Muskelverspannungen zu verringern.
Gemeinsame Mobilisierung
Bei dieser Technik bewegt ein Therapeut Ihr Gelenk fest und vorsichtig in die gewünschte Richtung. Wie bei der Manipulation von Weichgewebe handelt es sich um eine manuelle Technik.
Trockennadelung
In einigen Staaten dürfen PTs Trockennadeln verwenden, eine Technik, die der Akupunktur ähnelt.
Bei dieser Technik führt der Therapeut eine dünne Nadel in einen speziell gezielten Muskel mit einem Triggerpunkt ein - normalerweise einem, der die Quelle von Spannung oder Schmerz ist.
Laser- oder Lichttherapie
Orthopädische PTs können Low-Level-Laser- oder Lichttherapien verwenden, um die Muskelleistung zu steigern, die Muskelermüdung zu verringern und die Muskelreparatur nach einer Verletzung zu ermöglichen.
Kinesiologie-Taping
Kinesiology Tape ist ein extrem flexibles Klebeband aus dehnbarem Stoff. Dieses therapeutische Klebeband, das häufig in leuchtenden Farben oder bissigen Mustern erhältlich ist, wird auf bestimmte Bereiche des Körpers aufgebracht.
Obwohl es wenig Forschung gibt, um seine Wirksamkeit zu belegen, deuten einzelne Hinweise darauf hin, dass Kinesiologie-Tape helfen könnte:
- Unterstützung anbieten
- Schmerzen und Entzündungen reduzieren
- Triggerpunkte dekomprimieren
- die Durchblutung fördern
- Verbesserung der Lymphdrainage
- Flexibilität verbessern
Benötigen Sie eine Überweisung, um einen Physiotherapeuten aufzusuchen?
In allen 50 US-Bundesstaaten haben Patienten das Recht auf direkten Zugang. Dies bedeutet, dass Sie zu einem orthopädischen Arzt gehen können, ohne vorher eine ärztliche Überweisung zu erhalten.
Einige Staaten haben jedoch Bedingungen und Einschränkungen für den direkten Zugriff festgelegt.
In einigen Staaten ist die Häufigkeit, mit der ein orthopädischer Arzt Sie ohne ärztliche Anweisung behandeln kann, begrenzt. In anderen Staaten sind die Arten von Behandlungen, die Sie ohne ärztliche Anweisung erhalten können, geregelt.
Die American Physical Therapy Association hat die Richtlinien der einzelnen Bundesstaaten für Selbstüberweisungen und direkten Zugang festgelegt.
"Für Patienten ist es wichtig zu wissen, dass sie die Wahl haben, zu welchem Physiotherapeuten sie gehen", sagte Vighetti.
"Ihr Arzt hat möglicherweise eine Beziehung zu einem bestimmten Physiotherapeuten, aber das bedeutet nicht, dass Sie diesen Therapeuten verwenden müssen. Wenn Sie einen Physiotherapeuten finden, den Sie mögen, können Sie absolut dorthin gehen. Du hast immer eine Wahl. “
Wie können Sie mit orthopädischer Physiotherapie die besten Ergebnisse erzielen?
Um das Beste aus jeder Physiotherapie-Sitzung herauszuholen, ist es wichtig:
- Arbeiten Sie mit einem PT, dem Sie vertrauen und mit dem Sie sich wohl fühlen. Eines der wichtigsten Elemente Ihrer Behandlung ist das Vertrauen, das Sie Ihrem Therapeuten entgegenbringen.
- Stellen Sie Fragen, wenn Sie sich über einen Teil Ihres Behandlungsplans nicht sicher sind.
- Setzen Sie sich klare, realistische Ziele, die Sie messen können.
- Seien Sie ehrlich über Ihre Schmerztoleranz.
- Befolgen Sie Ihren Heimübungsplan. Wenn Sie nicht sicher sind, wie oder wie oft Sie eine Übung machen sollen, besprechen Sie dies mit Ihrem Physiotherapeuten.
- Gehen Sie zu allen Terminen, auch wenn Sie sich besser fühlen.
So finden Sie einen orthopädischen Physiotherapeuten
- Sie können einen staatlich geprüften Orthopaedic Certified Specialist (OCS) suchen. Um eine Zertifizierung als Orthopäde zu erhalten, muss ein PT eine strenge Board-Prüfung bestehen und entweder eine APTA-zertifizierte klinische Residency in Orthopädie absolvieren oder mindestens 2.000 Stunden direkte Patientenversorgung im Bereich Orthopädie praktiziert haben.
- Sie können einen vom Vorstand zertifizierten Sportzertifizierten Spezialisten suchen. Wenn Sie Ihre sportlichen Leistungen optimieren möchten, suchen Sie sich eine Klinik, die sich auf orthopädische Sportphysiotherapie spezialisiert hat.
- Sie können einen ausgebildeten manuellen Therapeuten suchen. Manuelle Therapeuten werden in Diagnostik und Behandlungen geschult, die sich auf praktische Behandlungen konzentrieren.
- Sie können mit Freunden, Kollegen, Nachbarn und Teamkollegen sprechen, um sich über ihre positiven und negativen Erfahrungen mit lokalen Physiotherapeuten zu informieren.
- Sie können Online-Bewertungen lesen. Immer mehr Patienten schreiben online über ihre Behandlungserfahrungen. Sie können Bewertungen in Apps und auf Websites lesen, denen Sie vertrauen.
- Sie können die PT-Finder-Funktionen anerkannter PT-Organisationen wie der American Physical Therapy Association (APTA) oder der American Academy of Orthopaedic Manual Physical Therapists (AAOMPT) verwenden. Oft können Sie einfach Ihre Postleitzahl eingeben, um einen lizenzierten Therapeuten zu finden, der in Ihrer Nähe praktiziert.
- Sie können darum bitten, die Klinik zu besuchen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Sehen Sie Therapeuten, die sich aktiv mit Patienten beschäftigen? Erscheint die Anlage sauber und gut ausgestattet? Behandelt Sie das Personal an der Rezeption mit Respekt? Funktionieren die Stornierungs-, Abrechnungs- und Planungsrichtlinien für Sie?
Das Endergebnis
Ein orthopädischer PT ist auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen und Verletzungen spezialisiert, die einen Teil Ihres Bewegungsapparates betreffen. Dies schließt Ihre Muskeln, Knochen, Bänder, Sehnen oder Bindegewebe ein.
Abhängig von Ihrer Erkrankung verwendet Ihr Therapeut eine Vielzahl von Therapiemodalitäten, Hilfsmitteln und manuellen Therapien, um Schäden zu reparieren, Schmerzen zu lindern und Ihre körperlichen Fähigkeiten wiederherzustellen.
In den meisten Fällen können Sie zu einem PT gehen, ohne vorher eine ärztliche Überweisung zu erhalten. Es kann jedoch eine Begrenzung für die Häufigkeit geben, mit der Sie einen orthopädischen PT sehen können, oder für die Behandlungen, die Sie für eine bestimmte Erkrankung erhalten können.
Wenn Sie einen Therapeuten gefunden haben, dem Sie vertrauen, verpflichten Sie sich zum Behandlungsplan und kommunizieren Sie offen mit Ihrem Therapeuten, damit Sie wieder die Dinge tun können, die Sie lieben.
