Eine gezielte Therapie ist nur eines von mehreren Medikamenten, die Ihnen Ihr Arzt zur Behandlung Ihres multiplen Myeloms geben kann. Es unterscheidet sich von Chemotherapie und Bestrahlung, die Krebszellen abtöten, aber auch gesunde Zellen schädigen. Bei der gezielten Therapie werden Gene, Proteine und andere Substanzen eingesetzt, die das Wachstum von Krebszellen fördern. Es schont hauptsächlich gesunde Zellen.
Beispiele für zielgerichtete Therapiemedikamente für das multiple Myelom sind:
- Proteasom-Inhibitoren. Diese Medikamente blockieren bestimmte Enzyme, die die Krebszellen zum Überleben benötigen. Beispiele hierfür sind Bortezomib (Velcade), Carfilzomib (Kyprolis) und Ixazomib (Ninlaro).
- HDAC-Inhibitoren. Panobinostat (Farydak) zielt auf ein Protein ab, das es Myelomzellen ermöglicht, schnell zu wachsen und sich zu verbreiten.
- Immunmodulierende Medikamente. Diese Medikamente wirken auf das Immunsystem und blockieren die Fähigkeit von Krebszellen, sich zu teilen und zu verbreiten. Beispiele umfassen Lenalidomid (Revlimid), Pomalidomid (Pomalyst) und Thalidomid (Thalomid).
- Monoklonale Antikörper. Diese Medikamente binden an eine Substanz an der Außenseite von Krebszellen und blockieren diese, die der Krebs zum Wachstum benötigt. Beispiele sind Daratumumab (Darzalex) und Elotuzumab (Empliciti).
Bevor Sie mit einem gezielten Therapiemedikament beginnen, sollten Sie acht Dinge über diese Art der Behandlung wissen.
1. Eine gezielte Therapie ist nur ein Teil einer vielfältigen Behandlungsstrategie
Obwohl eine gezielte Therapie Krebs von selbst abtötet, verwenden Ärzte ihn häufig als Teil eines vollständigen Behandlungsplans. Selbst wenn eine gezielte Therapie das erste Medikament ist, das Sie erhalten, können Sie Bestrahlung, Chemotherapie, Stammzelltransplantation oder andere Behandlungen mit sich bringen.
2. Ihre Situation bestimmt, welches Medikament Sie erhalten
Ob Sie eine gezielte Therapie erhalten und welches dieser Medikamente Sie einnehmen, hängt von folgenden Faktoren ab:
- wie aggressiv dein Krebs ist
- wie alt bist du
- wie gesund du bist
- welche Behandlungen Sie bereits hatten
- ob Sie für eine Stammzelltransplantation in Frage kommen
- Ihre persönlichen Vorlieben
3. Es gibt zwei Möglichkeiten, diese Medikamente zu verabreichen
Einige gezielte Therapien sind Pillen, die Sie oral zu Hause einnehmen. Wenn Sie die Pillen zu Hause einnehmen, stellen Sie sicher, dass Sie die richtige Dosis kennen und wissen, wie Sie die Medikamente aufbewahren.
Andere gezielte Therapien sind als Injektionen erhältlich. Sie müssen Ihren Arzt aufsuchen, um die injizierbaren Versionen durch eine Nadel in eine Vene zu bekommen.
4. Gezielte Medikamente sind teuer
Eine gezielte Therapie ist effektiv, kann aber teuer sein. Ninlaro kostet ungefähr 111.000 USD pro Jahr, während Darzalex ungefähr 120.000 USD kostet.
Die Krankenversicherung deckt in der Regel mindestens einen Teil der Kosten, aber jeder Plan ist anders. Orale Versionen werden häufig durch die Leistung eines Versicherungsplans für verschreibungspflichtige Medikamente und nicht durch die Leistung einer Chemotherapie gegen Krebs abgedeckt. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise mehr aus eigener Tasche für Pillen bezahlen als für die injizierbaren Versionen.
Fragen Sie vor Beginn der Behandlung Ihre Versicherungsgesellschaft, wie viel sie abdeckt und wie viel Sie aus eigener Tasche bezahlen müssen. Wenn Sie für mehr verantwortlich sind, als Sie sich leisten können, prüfen Sie, ob der Arzneimittelhersteller ein Programm zur Unterstützung verschreibungspflichtiger Arzneimittel anbietet, um die Kosten zu überbrücken.
5. Diese Medikamente haben Nebenwirkungen
Da eine gezielte Therapie gesunde Zellen nicht wie eine Chemotherapie abtötet, verursacht sie keinen Haarausfall, Übelkeit und einige andere unangenehme Nebenwirkungen der Chemotherapie. Diese Medikamente können jedoch immer noch Nebenwirkungen verursachen.
Die Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten, hängen von dem Medikament und der Dosis ab, die Sie erhalten. Sie können jedoch Folgendes umfassen:
- ermüden
- Durchfall
- Verstopfung
- Infektionen
- verstopfte oder laufende Nase
- ein Brennen oder Nadelstichgefühl in Armen, Beinen, Händen oder Füßen aufgrund von Nervenschäden (Neuropathie)
- Kurzatmigkeit
- Hautausschlag
Wenn Sie nach der Behandlung eine dieser Nebenwirkungen haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Behandlungen zur Behandlung dieser Nebenwirkungen durchführen können. Hören Sie nicht auf, Ihre Medikamente einzunehmen.
6. Erwarten Sie viel von Ihrem Arzt
Sie werden Ihr medizinisches Team während Ihrer Behandlung zu regelmäßigen Besuchen aufsuchen. Bei diesen Besuchen werden Sie einer gründlichen Untersuchung unterzogen, zusammen mit Blutuntersuchungen, CT-Scans oder anderen bildgebenden Untersuchungen, die beurteilen, wie es Ihnen geht und ob Ihre Behandlung funktioniert.
7. Wenn Sie zunächst keinen Erfolg haben, versuchen Sie es erneut
Eine gezielte Therapie funktioniert möglicherweise nicht beim ersten Versuch oder stoppt Ihren Krebs nur vorübergehend. Wenn Sie mit einer gezielten Therapie begonnen haben und diese nicht mehr wirkt, wird Ihr Arzt möglicherweise versuchen, Ihnen dasselbe Medikament erneut zu verabreichen, oder Sie auf eine andere Behandlung umstellen.
8. Eine gezielte Therapie heilt das multiple Myelom nicht
Das multiple Myelom ist noch nicht heilbar, aber die Aussichten werden besser. Die Einführung gezielter Therapien und anderer neuer Behandlungen verbessert die Überlebenszeit von Menschen mit diesem Krebs erheblich.
Wegbringen
Eine gezielte Therapie ist ein neuer Ansatz zur Behandlung des multiplen Myeloms. Im Gegensatz zur Chemotherapie, bei der sowohl Krebszellen als auch gesunde Zellen abgetötet werden, zielen diese Medikamente auf bestimmte Veränderungen ab, die für Krebszellen spezifisch sind. Dies macht es bei der Behandlung des multiplen Myeloms viel präziser.
Bevor Sie mit dieser oder einer anderen Krebsbehandlung beginnen, stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, was sie Ihnen hilft und welche Nebenwirkungen sie verursachen können. Wenn etwas unklar ist, bitten Sie Ihren Arzt, es genauer zu erklären.
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