- WPS bietet Bewohnern von Wisconsin Medicare Part D-Pläne an.
- WPS verfügt über ein Netzwerk, das Apotheken in allen 50 Bundesstaaten umfasst.
- Über WPS sind zwei verschiedene Teil-D-Pläne verfügbar.
- Der WPS MedicareRx Plan 2 hat keinen Selbstbehalt.
Der Wisconsin Physicians Service (WPS) hat seinen Sitz in Madison, Wisconsin, und dient seit 1946 Mitgliedern im gesamten Bundesstaat. Heute bietet das Unternehmen verschiedene Arten von Versicherungsschutz an, einschließlich Medicare Part D-Plänen.
WPS bietet zwei Medicare Part D-Pläne an. Beide Pläne ermöglichen den Mitgliedern den Zugang zu einem breiten Netzwerk von Apotheken sowie geringe Zuzahlungen für generische Rezepte.
Welche Bereiche bieten WPS Part D-Pläne an?
WPS bietet Bewohnern von Wisconsin Teil-D-Pläne an. Sie können einen WPS Part D-Plan in allen Landkreisen landesweit erhalten.
Obwohl Sie in Wisconsin leben müssen, um einem WPS-Plan beizutreten, können Sie Ihren Plan im ganzen Land verwenden. Das WPS-Apothekennetzwerk erstreckt sich über Wisconsin hinaus und bietet Apothekenabdeckung in allen 50 Bundesstaaten.
Ein WPS-Plan kann daher eine gute Option sein, wenn Sie häufig reisen oder einige Monate im Jahr in einem anderen Bundesstaat leben.
Was sind die WPS Part D Pläne?
WPS bietet zwei verschiedene Teil-D-Pläne an:
- WPS MedicareRx-Plan 1. Plan 1 ist ein grundlegender Teil-D-Plan für Mitglieder, die nicht erwarten, dass sie viele Medikamente einnehmen. Es bietet auch niedrige Prämien.
- WPS MedicareRx Plan 2. Plan 2 richtet sich an Mitglieder, die möglicherweise einen hohen Bedarf an verschreibungspflichtigen Medikamenten haben. Dieser Plan bietet einige zusätzliche Vorteile, um Ihre Auslagenkosten zu senken.
Beide Pläne bieten eine ähnliche Abdeckung. Der Hauptunterschied besteht darin, dass Plan 1 einen Selbstbehalt hat, Plan 2 jedoch nicht. Darüber hinaus bietet Plan 2 mehr Abdeckung während einer Teil-D-Abdeckungslücke, die als „Donut-Loch“ bezeichnet wird.
Wenn Sie beispielsweise über den WPS MedicareRx-Plan 1 verfügen, zahlen Sie 25 Prozent der Mitversicherungskosten für Generika während des Donut-Lochs. Der WPS MedicareRx Plan 2 bietet jedoch während des Donut-Lochs kostenlos Generika an.
Welche Abdeckung bieten die WPS Part D-Pläne?
Beide WPS Part D-Pläne bieten eine verschreibungspflichtige Abdeckung und Zugang zum landesweiten WPS-Netzwerk. Weitere Deckung, die Sie bei beiden Plänen finden, umfasst:
- Markenmedikamente
- Generika-Abdeckung
- Ermäßigte Preise für 90-Tage-Versandhandel
- Zugriff auf das MTM-Programm (Medication Therapy Management), mit dem Mitglieder mehrere Rezepte verwalten und alle Fragen zu verschreibungspflichtigen Medikamenten beantworten können
Was kosten Teil-D-Pläne von WPS?
Viele Teil-D-Pläne haben in jedem Gebiet oder jeder Stadt, die sie abdecken, unterschiedliche Preise. Dies ist bei WPS-Plänen nicht der Fall.
Die beiden WPS-Pläne haben in ganz Wisconsin die gleichen standardisierten Kosten.
In der folgenden Tabelle können Sie einige der mit jedem Plan im Jahr 2021 verbundenen Kosten genauer betrachten.
Wie Sie sehen, zahlen Sie für Plan 2 jeden Monat mehr, aber Ihre Gesamtkosten sind geringer als bei Plan 1.
Die Wahl des richtigen Plans für Sie hängt von Ihrem Budget, der Anzahl der verschriebenen Rezepte und der Stufe Ihrer verschreibungspflichtigen Medikamente ab.
Beachten Sie, dass Ihre Kosten für einen Teil-D-Plan zusätzlich zu den Kosten für Ihre andere Medicare-Deckung anfallen.
Was ist Medicare Teil D?
Medicare Teil D deckt verschreibungspflichtige Medikamente ab.
Da keiner der Teile von Original Medicare (Teile A und B) die Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente enthält, die Sie zu Hause einnehmen, schließen private Versicherungsunternehmen wie WPS einen Vertrag mit Medicare ab, um Teil-D-Pläne anzubieten.
Diese Pläne müssen den von Medicare festgelegten Vorschriften entsprechen. Zum Beispiel erlaubt Medicare nicht, dass Teil-D-Pläne bestimmte Medikamententypen abdecken.
Medicare regelt auch das Auslagenmaximum, das Teil-D-Pläne haben können. Im Jahr 2021 müssen die Pläne maximal 6.550 USD oder weniger aus eigener Tasche haben.
Was ist eine Teil-D-Formel?
Alle Teil-D-Pläne enthalten eine Liste der Medikamente, die sie abdecken werden. Diese Liste wird als Formel bezeichnet.
In einer Formel sind Generika, Markennamen und Spezialmedikamente aufgeführt, die in Ihrem Plan enthalten sind. Außerdem werden Ihre Kosten für diese Rezepte aufgeführt.
Ihr Plan deckt Ihr Rezept nicht ab, wenn es nicht in der Rezeptur enthalten ist.
Bevor Sie sich für einen Plan anmelden, können Sie dessen Rezeptur überprüfen, um sicherzustellen, dass Sie für alle verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie regelmäßig einnehmen, versichert sind.
Eine gute Möglichkeit, dies zu tun, ist die Verwendung des Plan-Finder-Tools von Medicare. Mit diesem Tool können Sie alle Rezepte, die Sie einnehmen, zusammen mit Ihrer Postleitzahl eingeben. Sie werden mit Plänen in Ihrer Nähe abgeglichen, die Ihre Medikamente in ihre Rezeptur aufnehmen.
Was ist die Gebühr für die verspätete Anmeldung bei Medicare Part D?
Medicare setzt voraus, dass Sie über eine verschreibungspflichtige Medikamentenversicherung verfügen. Sie müssen keinen Teil-D-Versicherungsschutz haben, wenn Sie einen verschreibungspflichtigen Versicherungsschutz aus einer anderen Quelle haben, z. B. die Gesundheitsleistungen Ihres Ehepartners.
Sie müssen jedoch einen Nachweis über diese Abdeckung erbringen, wenn Sie sich später für Teil D anmelden. Auf diese Weise vermeiden Sie die Zahlung einer Gebühr für verspätete Anmeldung. Die Gebühr für die verspätete Anmeldung erhöht sich für jeden Monat, in dem Sie nach Ihrer ersten Anmeldefrist keinen Teil D oder keine andere Verschreibungspflicht hatten.
Kann ich mit einem Medicare Part C-Plan eine verschreibungspflichtige Deckung erhalten?
Medicare Teil C ist möglicherweise eine gute Option, wenn keiner der eigenständigen Teil-D-Pläne in Ihrer Region Ihren Anforderungen entspricht. Teil C-Pläne, auch als Medicare Advantage-Pläne bekannt, kombinieren beide Teile des ursprünglichen Medicare in einem Plan.
Viele Pläne sehen auch eine Abdeckung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten vor. Auf diese Weise haben Sie Ihre gesamte Krankenversicherung unter einem Plan. Teil C-Pläne enthalten häufig auch eine zusätzliche Deckung für Dinge, die Medicare ursprünglich nicht abdeckt, wie z. B. Zahnarztbesuche oder Sehhilfen.
Ein Medicare Advantage-Plan mit verschreibungspflichtiger Arzneimittelabdeckung erfüllt die Anforderungen von Medicare. Dies bedeutet, dass Ihnen keine Gebühren für verspätete Anmeldung berechnet werden, wenn Sie später zu einem eigenständigen Teil-D-Plan wechseln.
Das wegnehmen
WPS bietet Medicare Part D-Pläne im gesamten Bundesstaat Wisconsin an. Das Unternehmen bietet zwei Planoptionen an, um den Bedarf der Mitglieder an verschreibungspflichtigen Medikamenten zu decken.
WPS bietet Zugang zu einem landesweiten Netzwerk von Apotheken, sodass Mitglieder Rezepte ausfüllen können, wenn sie nicht zu Hause sind. Die Berichterstattung umfasst auch den Zugriff auf das MTM-Programm, mit dessen Hilfe Mitglieder ihre Rezepte verwalten und verstehen können.
Dieser Artikel wurde am 20. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 widerzuspiegeln.
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