Laut dem National Institute of Mental Health waren 2017 mehr als 47 Millionen Erwachsene in den USA von psychischen Erkrankungen betroffen.
Wenn Sie ein Medicare-Begünstigter sind, fragen Sie sich möglicherweise, ob Sie im Rahmen Ihres Plans für Leistungen im Bereich der psychischen Gesundheit versichert sind. Die gute Nachricht ist, dass die Deckung der psychischen Gesundheit von Medicare stationäre, ambulante und teilweise Krankenhausaufenthalte umfasst.
In diesem Artikel wird eingehend untersucht, welche Art von psychiatrischen Leistungen von Ihrem Medicare-Plan abgedeckt werden, welche Arten von Medicare-Plänen für die Deckung der psychischen Gesundheit am besten geeignet sind und wann Sie Hilfe bei psychischen Erkrankungen suchen müssen.
Welche Teile von Medicare decken die psychiatrischen Leistungen ab?
Die Vorteile für die psychische Gesundheit von Medicare werden in erster Linie von den Medicare-Teilen A und B abgedeckt. Schauen wir uns die Details der einzelnen Teile an.
Medicare Teil A.
Medicare Teil A deckt psychiatrische Leistungen im Zusammenhang mit Ihren stationären Krankenhausaufenthalten ab. Diese Art der Behandlung ist besonders wichtig für Menschen mit akuten psychischen Erkrankungen, die sich selbst oder anderen schaden können.
Mit Medicare Teil A sind Sie für die Zimmerkosten abgesichert. Teil A eignet sich auch zum Abdecken von:
- Standardpflege
- stationäre Therapie
- Labortests und einige Medikamente
Medicare Teil B.
Medicare Teil B umfasst psychosoziale Leistungen im Zusammenhang mit Ihrer ambulanten Behandlung, einschließlich intensiver ambulanter Behandlungsprogramme und jährlicher Depressionsuntersuchungen. Diese Art der Behandlung ist wichtig für alle, die fortlaufende Unterstützung für die psychische Gesundheit benötigen.
Medicare Teil B ist gut für:
- allgemeine und spezialisierte Beratungstermine
- psychiatrische Termine
- klinische Sozialarbeiter Termine
- diagnostische Labortests
- bestimmte Medikamente
- Intensivambulanz, auch als partielle Krankenhauseinweisung bekannt, einschließlich Behandlung von Substanzstörungen
Medicare Teil B umfasst auch ein jährliches Depressions-Screening mit zusätzlicher Deckung für Nachsorgetermine oder Überweisungen für andere Spezialisten für psychische Gesundheit.
Andere Teile von Medicare
Obwohl die Teile A und B die meisten Ihrer Bedürfnisse im Bereich der psychischen Gesundheit abdecken, können Sie zusätzliche Deckung erhalten, indem Sie sich für die folgenden Medicare-Pläne anmelden:
- Medicare Teil C: Deckt automatisch alle Leistungen von Medicare Teil A und Teil B sowie verschreibungspflichtige Medikamente und andere Versorgungsbereiche ab
- Medicare Teil D: kann helfen, einige Ihrer Medikamente für die psychische Gesundheit abzudecken, einschließlich Antidepressiva, Medikamente gegen Angstzustände, Antipsychotika, Stimmungsstabilisatoren usw.
- Medigap: Kann zur Deckung einiger Gebühren beitragen, die mit Ihrer stationären oder ambulanten Versorgung verbunden sind, z. B. Mitversicherung und Selbstbehalt
Wenn Sie bereit sind, sich einer psychischen Behandlung zu unterziehen, besuchen Sie die Website der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit, um Verhaltensbehandlungsdienste in Ihrer Nähe zu finden.
Deckt Medicare die stationäre psychische Behandlung ab?
Sie müssen über Medicare Teil A verfügen, um für die stationäre psychische Behandlung in einer allgemeinen oder psychiatrischen Klinik versichert zu sein. Medicare bezahlt die meisten Ihrer stationären Behandlungsleistungen. Abhängig von Ihrem Plan und der Dauer Ihres Aufenthalts können Sie jedoch noch einige Kosten aus eigener Tasche schulden.
Hier sind die Grundkosten für Medicare Teil A:
- $ 252–458 Prämie, wenn Sie eine haben
- 1.408 USD Selbstbehalt
- 20 Prozent aller von Medicare genehmigten Kosten während des Aufenthalts
- 0 USD Mitversicherung für die Tage 1–60 der Behandlung
- 352 USD Mitversicherung pro Tag für die Tage 61–90 der Behandlung
- Mitversicherung in Höhe von 704 USD pro Tag für Tage 91+ der Behandlung über Ihre lebenslangen Reservetage
- Über Ihre lebenslangen Reservetage hinaus schulden Sie 100 Prozent der Behandlungskosten
Es ist wichtig zu beachten, dass es zwar keine Begrenzung für die stationäre Versorgung in einem Allgemeinkrankenhaus gibt, Teil A jedoch nur bis zu 190 Tage stationäre Versorgung in einer psychiatrischen Klinik abdeckt.
Deckt Medicare ambulante psychiatrische Leistungen ab?
Sie müssen über Medicare Teil B verfügen, um für ambulante psychische Behandlungen, teilweise Krankenhausaufenthalte und jährliche Depressionsuntersuchungen versichert zu sein.
Wie die stationäre Versorgung deckt Medicare die meisten Ihrer ambulanten Behandlungsleistungen ab, es gibt jedoch bestimmte finanzielle Anforderungen, die Sie erfüllen müssen, bevor Medicare die Kosten trägt.
Hier sind die Grundkosten für Medicare Teil B:
- $ 144.60 Prämie, wenn Sie eine haben
- $ 198 Selbstbehalt
- 20 Prozent aller von Medicare genehmigten Kosten während Ihrer Behandlung
- Zuzahlungs- oder Mitversicherungsgebühren, wenn Sie Leistungen in einer Krankenhausambulanz erhalten
Die Häufigkeit oder Anzahl der Sitzungen, die Medicare für die ambulante psychologische Beratung abdeckt, ist unbegrenzt. Da mit diesen Diensten jedoch Kosten aus eigener Tasche verbunden sind, müssen Sie Ihre eigene finanzielle Situation überprüfen, um festzustellen, wie oft Sie sich behandeln lassen können.
Wenn Sie im Rahmen Ihres Medicare-Plans mit Beratungs- oder Therapieterminen beginnen möchten, finden Sie hier eine Liste der von Medicare genehmigten Anbieter von psychiatrischer Versorgung:
- Psychiater oder Arzt
- klinischer Psychologe, Sozialarbeiter oder Krankenschwesterspezialist
- Krankenschwester oder Arzthelferin
Es gibt viele Arten von Spezialisten für psychische Gesundheit, die Sie um Hilfe bitten können. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wen Sie sehen sollen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welcher Spezialist für Sie am besten geeignet ist.
Symptome einer Depression
Mit zunehmendem Alter werden wir anfälliger für Gesundheitsprobleme, wodurch ältere Erwachsene einem höheren Risiko für psychische Erkrankungen wie Depressionen ausgesetzt sind.
Depressionssymptome bei älteren ErwachsenenHäufige Symptome einer Depression bei Menschen über 65 Jahren können sein:
- Verlust der Freude an Hobbys und Aktivitäten
- Stimmungsschwankungen
- ständig negative Emotionen fühlen
- Appetit verändert sich
- Schlaf verändert sich
- Konzentrations- oder Gedächtnisprobleme
- andere Symptome wie Müdigkeit, Kopfschmerzen oder Verdauungsprobleme
- Gedanken, sich selbst oder anderen zu schaden
Wenn Sie Probleme mit den oben genannten Symptomen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die nächsten Schritte zu besprechen. Bei Bedarf können sie Sie an einen Psychologen verweisen, der Ihre Symptome besprechen, eine Diagnose stellen und die Behandlung fortsetzen kann.
Das wegnehmen
Wenn Sie über Original Medicare oder Medicare Advantage verfügen, sind Sie sowohl für stationäre als auch für ambulante psychiatrische Leistungen versichert. Dies umfasst Krankenhausaufenthalte, Therapietermine, ambulante Intensivpflege, jährliche Depressionsuntersuchungen und vieles mehr.
Mit diesen Diensten sind einige Kosten verbunden. Daher ist es wichtig, den besten Medicare-Plan für Ihre Bedürfnisse auszuwählen.