Grundlegendes zur Medicare-Abdeckung für EpiPen

• Medicare kann Ihr EpiPen-Rezept abdecken.
• Medicare Part D und viele Medicare Advantage-Pläne decken EpiPens ab.
• Medicare deckt möglicherweise nur die generische Form von EpiPen, Adrenalin, ab.
• Ihre Kosten hängen von Ihrem Teil-D- oder Medicare-Vorteilsplan ab.

EpiPens sind eine medizinische Notfallbehandlung, die schwerwiegende allergische Reaktionen verlangsamen und Leben retten kann.

Medicare bietet Deckung für EpiPen-Rezepte durch Teil-D-Pläne (verschreibungspflichtige Medikamente) oder Medicare Advantage-Pläne, die verschreibungspflichtige Medikamente enthalten.

Ihre Kosten hängen von Ihrem spezifischen Plan ab. Die Zuzahlungen können zwischen 0 und 164 US-Dollar für die generische Form (Adrenalin) und bis zu 700 US-Dollar für den Markennamen (EpiPen) liegen.

Deckt Medicare EpiPen ab?

Sie können Ihr EpiPen-Rezept über Medicare versichern. Aber es könnte einige Grenzen geben.

Ihr Plan deckt möglicherweise nur das Generikum Adrenalin und nicht die Marke EpiPen ab. Ihr Plan kann auch die Häufigkeit begrenzen, mit der ein Rezept in einem Jahr oder einem anderen festgelegten Zeitraum abgedeckt wird.

Welche Teile von Medicare decken EpiPen ab?

Ihre EpiPen-Abdeckung mit Medicare hängt davon ab, welchen Teil von Medicare Sie verwenden.

Teil A (Krankenversicherung)

Medicare Teil A umfasst Krankenhausaufenthalte und andere stationäre Behandlungen. Im Allgemeinen werden keine Medikamente bezahlt. Wenn Sie jedoch während der stationären Behandlung eine EpiPen-Injektion erhalten, wird diese von Medicare Teil A abgedeckt.

Teil B (Krankenversicherung)

Medicare Teil B deckt Sie für Dienstleistungen wie:

• Besuche bei Ihrem Arzt
• Krankenwagenfahrten
• medizinische Geräte zu Hause
• Notfallversorgung

Im Allgemeinen werden keine Rezepte abgedeckt, die Sie zu Hause einnehmen. Wenn Sie jedoch während der Pflege eine EpiPen-Injektion erhalten, z. B. in einem Notfallzentrum, wird dies in Teil B behandelt.

Teil C (Medicare-Vorteil)

Medicare Teil C wird auch als Medicare Advantage bezeichnet. Medicare benötigt Advantage-Pläne, um alles abzudecken, was die Teile A und B tun. Zusammen sind die Teile A und B als Original Medicare bekannt.

Viele Pläne sehen auch eine Teil-D-Abdeckung für Rezepte vor, sodass diese EpiPen abdecken würden.

Teil D (Verschreibungspflicht)

Medicare Part D bietet verschreibungspflichtige Medikamente für Medicare-Begünstigte. Die meisten Teil-D-Pläne werden EpiPen in irgendeiner Form abdecken.

Die Kosten für Sie hängen von Ihrem Plan ab.

Medicare-Ergänzung (Medigap)

Medicare-Ergänzungspläne, bekannt als Medigap, decken einen Teil der Auslagenkosten von Medicare ab. Sie bieten keine zusätzliche Abdeckung für Rezepte und haben keinen Einfluss auf Ihre Abdeckung für EpiPen.

Was kostet EpiPens?

EpiPens kann ein sehr teures Rezept sein.

Laut Untersuchungen der Kaiser Family Foundation stiegen die Kosten für ein EpiPens-Doppelpack zwischen 2007, als die durchschnittlichen Kosten 94 USD betrugen, und 2016, als die durchschnittlichen Kosten 609 USD betrugen, um fast 550 Prozent.

Die gute Nachricht: Medicare kann Ihnen helfen, die Kosten zu decken. Ihr Preis hängt von Ihrem genauen Teil D- oder Vorteilsplan ab, aber einige Durchschnittspreise sind unten aufgeführt:

• EpiPen ohne Medicare: 660 US-Dollar
• EpiPen mit Medicare: 15 bis 700 US-Dollar
• EpiPen mit Gutscheinen: $ 610
• Generisches Adrenalin ohne Medicare: $ 406
• Generisches Adrenalin mit Medicare: $ 0 bis $ 164
• Generisches Adrenalin mit Gutscheinen: $ 126

Während der Hersteller von EpiPen ein Sparprogramm für EpiPens anbietet, sind Medicare-Empfänger nicht berechtigt.

Diese Preise mögen hoch erscheinen, aber denken Sie daran, dass Sie nicht jeden Tag einen EpiPen verwenden müssen. Möglicherweise müssen Sie Ihr EpiPen-Rezept niemals verwenden.

Obwohl EpiPens selbst in ihrer generischen Form teuer sind, müssen Sie sie nicht wie bei vielen anderen Rezepten monatlich budgetieren.

Sie haben einige Optionen, wenn es Zeit ist, Ihr EpiPen-Rezept auszufüllen. Einer Ihrer ersten Schritte sollte darin bestehen, die Rezeptur Ihres Medicare Part D- oder Medicare Advantage-Plans zu überprüfen. Eine Formel ist eine Liste von Rezepten, die Ihr Plan abdeckt.

In der Formel erfahren Sie, was abgedeckt ist und wie hoch Ihre Kosten sind. Sie können dann in den örtlichen Geschäften nachsehen, welche Gutscheine oder Ersparnisse verfügbar sind. Sie können den Preis in der Formel Ihres Plans mit dem Preis vergleichen, nachdem Sie Gutscheine verwendet haben, und dann die günstigere Option auswählen.

Zum Beispiel steht der SilverScript Part D-Plan von Aetna Medicare-Begünstigten in mehreren Bundesstaaten zur Verfügung. Mitglieder können generisches Adrenalin für eine Zuzahlung von 47 USD erwerben. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie einen Apothekencoupon finden, der Ihren Preis auf weniger als 125 US-Dollar bringt.

Wenn Sie also ein SilverScript-Mitglied wären, würden Sie durch Medicare am meisten Geld sparen. Wenn Sie jedoch die Rezeptur Ihres Plans überprüfen und feststellen, dass Sie eine Zuzahlung von mehr als 130 US-Dollar erhalten, können Sie stattdessen mit einem Apothekencoupon mehr Geld sparen.

Mithilfe des Plan-Finder-Tools von Medicare können Sie sehen, wie hoch Ihr Preis für EpiPen und andere von Ihnen verschriebene Rezepte für lokale Teil-D- oder Vorteilspläne ist.

Sie müssen Informationen wie Ihre Postleitzahl, Ihre Rezepte und Ihre Apotheke eingeben. Sie sehen dann Pläne in Ihrer Nähe, die Ihre Rezepte in der Rezeptur enthalten, sowie alle Zuzahlungen, für die Sie verantwortlich sind.

Verwendung und Aufbewahrung von EpiPens

• Bewahren Sie Ihren EpiPen bei geschlossenem Deckel in seinem Behälter auf.
• Stellen Sie zwei EpiPens an einem Ort bereit, den Sie leicht erreichen können.
• Lagern Sie Ihre EpiPens an kühlen, dunklen Orten bei Temperaturen zwischen 59 ° F und 86 ° F.
• Sie sollten Ihren EpiPen niemals im Kühlschrank aufbewahren.
• Sie können Ihren EpiPen in einer Handtasche oder Brieftasche aufbewahren. Achten Sie jedoch darauf, dass er nicht zu warm oder zu kalt wird.
• Bewahren Sie Ihren EpiPen an sehr heißen oder sehr kalten Tagen vorsichtig im Handschuhfach Ihres Autos auf.
• Es kann eine gute Idee sein, einen Koffer nur für Ihre EpiPens zu besorgen, den Sie problemlos von Ihrer Tasche auf Ihren Schreibtisch zu Ihrem Auto übertragen können.
• Überprüfen Sie das Ablaufdatum Ihres EpiPen. Ihre Apotheke kann Ihnen helfen, einen abgelaufenen EpiPen sicher zu entsorgen.
• Sie können Übungs-EpiPen-Injektoren zu geringen Kosten kaufen. Sie können sie verwenden, um ein Gefühl für die Verwendung des EpiPen zu bekommen, damit Sie auf einen Notfall vorbereitet sind.

Was ist ein EpiPen?

Ein EpiPen wird zur Notfallbehandlung schwerer allergischer Reaktionen verschrieben. Ihr Arzt kann Ihnen einen EpiPen verschreiben, wenn Sie in der Vergangenheit Allergien hatten oder ein Risiko für allergische Reaktionen besteht.

Ein EpiPen ist eine tragbare Adrenalininjektion. Adrenalin wirkt, indem es Ihre Blutgefäße verengt und die Atemwege in Ihrer Lunge öffnet. Dies kann Ihnen beim Atmen helfen, Ihren Blutdruck erhöhen und Schwellungen im Hals reduzieren.

EpiPens und die generische Form werden in Zweierpackungen verkauft. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich empfehlen, Ihre EpiPens an einem Ort aufzubewahren, an dem Sie im Notfall problemlos darauf zugreifen können.

Ihr Arzt oder Apotheker kann Ihnen auch Anweisungen zur Verwendung Ihres EpiPen geben, einschließlich:

• Wann verwenden Sie Ihren EpiPen?
• wie man den EpiPen arbeitet
• der beste Ort, um sich die Spritze zu geben
• wie weit auseinander, um sich Injektionen zu geben

Es ist wichtig zu beachten, dass Sie auch dann einen Notarzt aufsuchen müssen, wenn Sie einen EpiPen verwenden.

Der EpiPen kann Sie stabil halten, bis ein Arzt Sie beurteilen kann. Es ersetzt nicht die Notwendigkeit einer medizinischen Behandlung.

Wann ist eine Notfallversorgung in Anspruch zu nehmen? Symptome einer Anaphylaxie

Suchen Sie sofort eine Notfallversorgung auf, wenn Sie oder eine andere Person Folgendes erleben:

• Kurzatmigkeit
• Schwellung im Hals
• Schwindel

In einigen Fällen kann eine Person mit einer schweren allergischen Reaktion auch:

• sich übergeben
• ohnmächtig werden
• fühle mich wie ihr Puls rast
• Bienenstöcke entwickeln

Diese Anzeichen sind neben Atembeschwerden ein Anzeichen für eine schwerwiegende allergische Reaktion. Wenn die betroffene Person ein EpiPen-Rezept hat, sollte es sofort gegeben werden. Und sie müssen so schnell wie möglich in die Notaufnahme.

Das wegnehmen

• EpiPens werden zur Anwendung bei schweren allergischen Notfallreaktionen verschrieben. Bei richtiger Anwendung kann ein EpiPen eine lebensrettende Maßnahme sein, mit der Sie die Notaufnahme erreichen und die volle Pflege erhalten können.
• EpiPens sind teuer, und die Kosten für den Markennamen betragen über 600 US-Dollar für ein Zweierpack.
• Medicare kann Ihnen helfen, die Kosten zu decken. Die meisten Pläne für Teil D und Medicare Advantage enthalten EpiPens oder das generische Adrenalin in ihrer Formulierung. Ihre Kosten hängen von Ihrem Plan ab, können aber bis zu 0 US-Dollar betragen.