Der Medicare Supplement Plan K ist einer von 10 verschiedenen Medigap-Plänen und einer der beiden Medigap-Pläne mit einem jährlichen Auslagenlimit.
In den meisten Staaten werden Medigap-Pläne angeboten, um einen Teil der Gesundheitskosten zu bezahlen, die nicht durch Original Medicare abgedeckt sind (Teil A und Teil B). Wenn Sie in Massachusetts, Minnesota oder Wisconsin leben, haben Medigap-Richtlinien leicht unterschiedliche Buchstabennamen.
Um sich für einen Medigap-Plan zu qualifizieren, müssen Sie bei Original Medicare angemeldet sein.
Lassen Sie uns herausfinden, was Medicare Supplement Plan K abdeckt, nicht abdeckt und ob es möglicherweise zu Ihnen passt.
Was deckt Medicare Supplement Plan K ab?
Der Medicare Supplement Plan K umfasst die folgenden Kosten für Medicare Teil A (Krankenversicherung) und Medicare Teil B (ambulante Krankenversicherung) sowie einige Extras.
Hier ist eine Aufschlüsselung der Kosten, die Medigap Plan K übernimmt:
- Teil A Mitversicherung und Krankenhauskosten für bis zu 365 Tage nach Erschöpfung der Medicare-Leistungen: 100%
- Teil A Selbstbehalt: 50%
- Teil A Hospizpflege Mitversicherung oder Zuzahlung: 50%
- Blut (die ersten 3 Pints): 50%
- Mitversicherung für Pflegefachkräfte: 50%
- Teil B Mitversicherung oder Zuzahlungen: 50%
- Teil B Selbstbehalt: nicht gedeckt
- Teil B Mehrkosten: nicht gedeckt
- Devisenwechsel: nicht gedeckt
- Auslagenlimit: 6.220 USD im Jahr 2021
Wenn Sie Original-Medicare haben und Medicare Supplement Plan K von einem privaten Unternehmen kaufen, zahlt Ihre Medigap-Police ihren Anteil an den von Medicare genehmigten Betrag der gedeckten Gesundheitskosten, nachdem Medicare seinen Anteil bezahlt hat.
Medigap-Richtlinien gelten nur für eine Person. Wenn sich Ihr Ehepartner für eine Medigap-Police qualifiziert und diese wünscht, müssen Sie separate Policen kaufen.
Warum Medicare Supplement Plan K kaufen?
Eine der Eigenschaften, die Medicare Supplement Plan K von den meisten anderen Medigap-Optionen unterscheidet, ist das jährliche Auslagenlimit.
Mit Original Medicare gibt es keine Obergrenze für Ihre jährlichen Auslagenkosten. Durch den Kauf eines Medicare Supplement Plan K wird der Betrag begrenzt, den Sie im Laufe eines Jahres für die Gesundheitsversorgung ausgeben. Dies ist oft wichtig für Menschen, die:
- haben hohe Kosten für die laufende medizinische Versorgung, oft aufgrund eines chronischen Gesundheitszustands
- möchten die finanziellen Auswirkungen im Falle eines sehr teuren unerwarteten medizinischen Notfalls vermeiden
Wie funktioniert das jährliche Auslagenlimit?
Sobald Sie Ihren jährlichen Teil-B-Selbstbehalt und Ihr Medigap-Jahreslimit aus eigener Tasche erreicht haben, werden 100% aller versicherten Leistungen für den Rest des Jahres von Ihrem Medigap-Plan bezahlt.
Dies bedeutet, dass Sie für das Jahr keine weiteren medizinischen Kosten aus eigener Tasche haben sollten, solange die Leistungen von Medicare übernommen werden.
Der andere Medigap-Plan, der ein jährliches Auslagenlimit enthält, ist der Medicare Supplement Plan L. Hier sind die Auszahlungslimits für beide Pläne im Jahr 2021:
- Medicare Supplement Plan K: 6.220 USD
- Medicare Supplement Plan L: 3.110 USD
Was nicht durch den Medicare Supplement Plan K abgedeckt ist
Wie bereits erwähnt, deckt Plan K nicht den Selbstbehalt von Teil B, die Überschussgebühren von Teil B oder die Gesundheitsdienstleistungen für Auslandsreisen ab.
Medigap-Richtlinien decken in der Regel auch keine Seh-, Zahn- oder Hördienste ab. Wenn Sie diese Art der Deckung wünschen, ziehen Sie einen Medicare Advantage-Plan (Teil C) in Betracht.
Darüber hinaus decken die Medicare-Ergänzungspläne keine ambulanten verschreibungspflichtigen Medikamente für den Einzelhandel ab. Für die ambulante Abdeckung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten benötigen Sie einen separaten Medicare Part D-Plan oder einen Medicare Advantage-Plan mit dieser Abdeckung.
Das wegnehmen
Die Medicare Supplement Plan K-Deckung ist eine von 10 verschiedenen Medigap-Plänen, mit denen ein Teil der Gesundheitskosten bezahlt werden soll, die aus der ursprünglichen Medicare-Deckung übrig bleiben.
Zusammen mit dem Medicare Supplement Plan L ist dies einer der beiden Medigap-Pläne, die eine Obergrenze dafür enthalten, wie viel Sie für von Medicare genehmigte Behandlungen ausgeben werden.
Der Medicare Supplement Plan K beinhaltet keine Deckung für:
- verschreibungspflichtige Medikamente
- Dental
- Vision
- Hören
Dieser Artikel wurde am 20. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 widerzuspiegeln.