Aus Erfahrung sprechen: Drei Handlungsaufforderungen der Diabetes-Community

Joseph Cafazzo ist Executive Director einer Designgruppe namens Healthcare Human Factors beim University Health Network und Associate Professor für Digital Health an der University of Toronto. Er und sein Team veranstalteten einen interaktiven Workshop auf unserem Innovationsgipfel „DiabetesMine University“ im Herbst. Hier ist ein Bericht darüber, was aus dieser Sitzung hervorgegangen ist…

Entwerfen für bessere Diabeteserfahrungen

Wie können Sie Menschen, die nicht mit Diabetes leben - insbesondere diejenigen, die im Gesundheitswesen arbeiten - dazu bringen, Ihre täglichen Herausforderungen und Bedürfnisse zu verstehen? Auf dem jährlichen Innovationsgipfel der DiabetesMine University im Jahr 2018 haben wir eine Service-Design-Methode namens Journey Mapping eingeführt, mit der Menschen ihre Erfahrungen kommunizieren, mit anderen außerhalb ihrer Community zusammenarbeiten und ihre eigenen innovativen Ideen entwickeln können

Überbrückung der Kommunikationslücke

Ziel dieses Workshops war es, den Dialog, die Zusammenarbeit und das Verständnis zwischen Menschen mit Diabetes (PWDs) und informierten Patientenvertretern, Leitern für Pharmamarketing und Forschung und Entwicklung, Aufsichtsexperten, Klinikern, Leitern für digitale Gesundheit und Gerätedesignern zu fördern. Diese verschiedenen Gruppen arbeiteten in gemischten Teams, um wichtige frustrierende Momente zu untersuchen, denen Menschen mit gelebter Erfahrung fast täglich begegnen, die jedoch für in der Industrie tätige Teammitglieder und Mitglieder der breiten Öffentlichkeit oft nicht offensichtlich sind.

Diese Art von Erfahrungen braucht Zeit, um viele verschiedene Personen an mehreren Orten einzubeziehen und die Grenzen verschiedener Organisationen zu überschreiten. Aus diesem Grund benötigen sie eine Gesamtansicht, um genau das Richtige zu finden. Die Gruppenmitglieder brauchten einen visuellen Anker, um zusammenzuarbeiten, wie diese Probleme angegangen werden könnten. Der beste Weg, um diese Ansicht zu erfassen, war mit einer Karte der Erfahrung.

Erfassen von Erfahrungen mithilfe einer Reisekarte

Eine Reisekarte ist eine Zeitleiste für jeden Schritt innerhalb einer Erfahrung. Es sollte Informationen darüber erfassen, was in jedem Moment passiert, wo Sie sich befinden, wer involviert ist, wie Sie sich fühlen und vor allem, warum Sie sich so fühlen, wie Sie es tun. Während des Workshops erzählten die Teilnehmer Geschichten über die ungelösten Herausforderungen, die ihrer Meinung nach die größten Auswirkungen auf ihr Leben hatten, und hielten sie auf diesen Karten fest.

Als nächstes identifizierten sie die Momente auf der Reise, die unzusammenhängend und zu kompliziert waren, um navigiert zu werden. Sie überlegten, wie sie Beziehungen vereinfachen, koordinieren, umgestalten und letztendlich bessere persönliche Interaktionen mit Familie, Freunden und Gesundheitsdienstleistern herstellen können.

Im Verlauf des Workshops stellte sich heraus, dass selbst ein scheinbar einfaches Ereignis wie das Ausgehen mit Freunden mit Komplikationen verbunden war. Das Messen Ihres Blutzuckerspiegels unterwegs, das Mitbringen von genügend Glukose, Insulin und Nadeln, um ein langes Warten zu bewältigen, das Überlegen, was Sie essen und wie aktiv Sie sein werden, und das Unbehagen, Ihren Gesundheitszustand im Notfall einem Fremden mitteilen zu müssen, waren alles Dinge das musste berücksichtigt werden.

Im Rahmen dieser gemeinsamen Arbeit haben wir drei wichtige Handlungsaufforderungen gesammelt, auf die die Gruppen Industrie, Gesundheitsdienstleister und Versicherungen achten und auf denen sie aufbauen möchten: Reiseplanung ohne Stress, Neuformulierung der Beziehung zu Ihrem Endokrinologen und bessere Möglichkeiten mit Versicherungen umgehen. Diese Handlungsaufforderungen werden mit den Lösungsideen der Teilnehmer für den blauen Himmel kombiniert. Die Hoffnung ist, dass diese Ideen die Industrie dazu inspirieren, auf reale Lösungen für jede dieser Herausforderungen hinzuarbeiten.

1. Planen Sie mit Zuversicht Reisen mit Diabetes

Wie kann ich mich vorbereiten, ohne mich so ängstlich zu fühlen?

Reisen soll entspannend und angenehm sein, aber wenn ich eine Reise planen möchte, muss ich Tage damit verbringen, über alle Möglichkeiten nachzudenken, die daraus einen Albtraum machen können. Was ist, wenn ich keinen Zucker habe und mein Blutzucker niedrig ist, ich in ein diabetisches Koma falle und keinen Zugang zu einem Arzt habe? Oder wenn meine Pumpe defekt ist oder meine Nadel fällt - habe ich genug Vorräte? Ich muss so viele Katastrophenszenarien wie möglich durchdenken, um sicherzustellen, dass ich auf einen Plan vorbereitet bin, um zu verhindern, dass etwas Ernstes schief geht.

Pläne von A, B und C bis Z zu erfinden ist anstrengend und Reisen ist oft eher eine Belastung als ein Urlaub. Mein Selbstvertrauen wird schwach und ich frage mich, ob ich das überhaupt versuchen sollte oder ob die Risiken einfach zu hoch sind.

Lösungsidee: Typ 1 Travel Outfitters

Um sich auf eine Reise vorzubereiten, erstellen Sie Ihre Reiseroute über eine digitale App. Sie geben den Ort, zu dem Sie reisen, die Aufenthaltsdauer, Ihre Unterkunft, die Art des Transports und die Aktivitäten ein. Die App bietet Ihnen dann eine angepasste Checkliste mit Maßnahmen zur Vorbereitung Ihrer Reise. Diese Liste würde Dinge enthalten wie:

• Welche medizinische Versorgung benötigen Sie?

• Die richtige Art von Kit, um sie aufzubewahren

• Was sichern Reisezubehör enthalten

• So greifen Sie auf medizinische Unterstützung in Ihrer Nähe zu

Wenn Sie die Vorbereitung noch reibungsloser gestalten möchten, können Sie über die App, die direkt an Ihre Haustür gesendet wird, ein Kit mit den benötigten Verbrauchsmaterialien erwerben. Wenn Sie zum Beispiel in die Wüste gehen, enthält das Kit einen FRIO-Koffer, um Ihr Insulin kühl zu halten. Wenn Sie in den Wald gehen würden, würden die Glukosevorräte in einer doppelt versiegelten Packung geliefert, um den verlockenden Geruch vor Bären zu verbergen. Die Idee ist, dass die App die Arbeit für Sie erledigt, um die Worst-Case-Szenarien zu antizipieren, und Sie genau anweist, sich darauf vorzubereiten, und so Ihr Vertrauen in ein reibungsloses Reiseerlebnis stärkt.

2. Eine bessere Beziehung zu meinem Endo

Wie kann ich eine positive Beziehung zu meinem Endokrinologen aufbauen?

Nur zu wissen, dass ich einen bevorstehenden Arzttermin habe, kann mich beunruhigen. Ein Teil des Stresses kommt von all den Hausaufgaben, die ich im Voraus machen muss - Labore erledigen, meine BG-Daten herunterladen, ausdrucken, frei bekommen, für Reisen und Parken bezahlen und jemanden finden, von dem ich meine Kinder abholen kann Schule.

Während meines Termins muss ich alles rechtfertigen, was ich zwischen den Besuchen getan habe, da der Arzt auf jeden niedrigen oder hohen Wert in meinem Logbuch hinweist. Mein A1c wird zu einer Zahl, die angibt, ob ich ein guter Mensch bin oder nicht, und ich fühle mich schuldig und beschämt. Ein Teil von mir wünscht sich, dass ich Teile der Daten vor ihnen verbergen könnte, um die Schuldgefühle zu vermeiden. Ich wünschte nur, sie könnten verstehen, wie sich diese Treffen für mich anfühlen, damit wir konstruktivere Gespräche führen können.

Lösungsidee: Empathie-Training für Endos

Um eine bessere Erfahrung beim Besuch des Endokrinologen zu erzielen, beschrieben die Gruppen eine Klinik, in der die Mitarbeiter speziell entwickelte Schulungen erhalten, um ihnen beizubringen, gesunde, patientenzentrierte Beziehungen aufzubauen und jeden Patienten positiv anzusprechen. Die Angehörigen der Gesundheitsberufe würden speziell geschult, um:

• Fragen Sie nach Ihren persönlichen Zielen, Bedürfnissen und Anliegen

• Erfahren Sie mehr über die Hindernisse, die Sie daran hindern, Ihre Ziele zu erreichen

• Seien Sie verständnisvoll und helfen Sie dabei, einen Plan zur Überwindung dieser Hindernisse zu erstellen

• Ermutigen Sie Sie, Ihr Bestes zu geben

• Bestätigen Sie Ihre Erfolge

• Danke für Ihren Besuch

Die Beziehung sollte von einer Beziehung, bei der es um fachmännisches Urteilsvermögen und Verschreibung geht, zu einer Beziehung umgestaltet werden, bei der es um Gleichheit, Fürsorge, Coaching und Unterstützung geht.

3. Eine reibungslosere Krankenversicherung

Wie kann ich die Geräte bekommen, die ich brauche, ohne durch Reifen zu springen?

Mit all der Technologie, die zur Behandlung von Diabetes entwickelt wurde, würde man meinen, es wäre nicht allzu schwierig, die richtige BGM, CGM oder Insulinpumpe für mich zu finden. In Wirklichkeit ist es jedoch schwierig herauszufinden, welche Technologien abgedeckt sind und meinen Anforderungen entsprechen. Ich muss auswählen, welches Gerät ich möchte, ohne es zu versuchen, um herauszufinden, ob es mir gefällt.Ich gehe zwischen meinem Arzt, der Apotheke, der Versicherung und sogar Amazon hin und her. versuchen herauszufinden, was ich mir leisten kann, ohne zu überfordert zu werden.

Meine Versicherungsgesellschaft verlangt von mir, dass ich A1c-Labore besorge und Unterlagen einreiche, um zu beweisen, dass ich immer noch an Diabetes leide. Es fühlt sich so an, als ob meine Versicherungsgesellschaft mich daran hindern möchte, auf die Tools zuzugreifen, die ich brauche, um meine Gesundheit besser zu verwalten. Die Anforderungen für die Genehmigung und die Begründung für die Ablehnung eines Anspruchs sind schwer zu verstehen, und selbst wenn mein Antrag genehmigt wird, fühle ich mich am Ende mit dem Gerät, das ich habe, unzufrieden. Der gesamte Prozess ist so frustrierend, dass selbst eine Pumpe, die alt, schwer zu bedienen oder teilweise beschädigt ist, besser ist als der Prozess, etwas Neues und möglicherweise Besseres zu bekommen.

Lösungsidee: Insurance Navigator

Eine bessere Erfahrung mit der Krankenversicherung beginnt mit einer neuen Art von Versicherungsunternehmen - einem Unternehmen, das erkennt, dass es auf lange Sicht besser für Sie, das Gesundheitssystem und den Zahler ist, wenn es einen einfachen Zugang zu den von Ihnen benötigten Tools bietet. Sie würden jeden mit einer chronischen Erkrankung mit einem Versicherungsnavigator zusammenbringen, einem einzigen Ansprechpartner, der an Ihrer Seite ist und für das kämpft, was Sie brauchen. Diese Navigatoren würden Ihnen helfen, indem Sie:

• Behalten Sie Ihr Profil bei, damit Sie nicht nachweisen müssen, dass Sie immer noch mit Diabetes leben

• Unterstützung beim Zugriff auf Rabatte, kostengünstigere Lieferungen und Insulin, sofern verfügbar

• Machen Sie es sich einfach, zu verstehen, welche Geräte abgedeckt sind und wann Sie wechseln können

• Unterstützung beim Testen von Geräten wie CGMs, bevor Sie diese kaufen

Ihre Erfahrung sollte sich von einer Erfahrung ändern, bei der Sie alle Fragen stellen und um Informationen kämpfen müssen, zu einer Erfahrung, bei der Sie ohne Hin und Her oder Bürokratie durch den Prozess geführt werden. Der Versicherer würde davon profitieren, wenn Patienten zusammen mit Navigatoren Kundenbewertungen (vermutlich positiv) abgeben und die verbesserten Gesundheitsergebnisse ihrer Mitglieder verfolgen würden.

Was kommt als nächstes?

Diese drei Handlungsaufforderungen und Konzepte sind nur der Anfang des Prozesses. Nachdem diese Möglichkeiten erkannt wurden, öffnen wir sie für die Gemeinschaft, da wir die Stimme von Patienten und Industrie benötigen, um das Leben mit Diabetes zu erleichtern.

Wie gut wurden diese bekannten Herausforderungen Ihrer Meinung nach angegangen? Gibt es etwas, das übersehen wurde? Möchten Sie mehr über die Verwendung von Reisekarten erfahren, um Empathie und Brainstorming-Lösungen zu fördern?

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