COVID-19 ist eine Krankheit, die durch das neue Coronavirus SARS-CoV-2 verursacht wird. Viele Symptome von COVID-19, wie Husten und Atemnot, wirken sich auf Ihre Atemwege aus.
Das Virus kann jedoch auch andere Auswirkungen auf Ihren Körper haben. In einigen Fällen kann es beispielsweise zu Magen-Darm-Symptomen, Geruchs- oder Geschmacksverlust oder sogar zu einem Zehenausschlag kommen.
Eine weitere mögliche Nebenwirkung von COVID-19 ist, dass es bei manchen Menschen zu Blutgerinnseln kommen kann.
In diesem Artikel werden wir uns genauer ansehen, wie COVID-19 zur Bildung von Blutgerinnseln beitragen kann, bei denen ein höheres Risiko besteht, und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.
Was ist über COVID-19 und die Entwicklung von Blutgerinnseln bekannt?
Normalerweise helfen Blutgerinnsel, Blutungen zu stoppen, wenn Sie verletzt sind.
Wenn ein Blutgefäß verletzt wird, produziert es Proteine, die Blutplättchen und andere Gerinnungsfaktoren anziehen. Diese klumpen zusammen, um ein Gerinnsel zu bilden, das die Verletzung verstopft und sie heilen lässt.
Manchmal bilden sich jedoch Blutgerinnsel, wenn keine Verletzung vorliegt. Dies ist möglicherweise gefährlich, da das Gerinnsel den Blutfluss in Ihren Blutgefäßen einschränken und zu Komplikationen wie Schlaganfall oder Herzinfarkt führen kann.
Blutgerinnsel mit COVID-19 wurden am häufigsten bei Menschen gesehen, die mit der Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert wurden.
Eine Studie mit 184 Personen auf der Intensivstation wegen schwerer COVID-19 ergab, dass 31 Prozent dieser Personen Komplikationen im Zusammenhang mit Blutgerinnseln hatten.
Es ist immer noch unbekannt, wie häufig Blutgerinnsel bei Personen mit einem milden Fall von COVID-19 auftreten.
COVID-19-Komplikationen durch Blutgerinnsel können in allen Altersgruppen auftreten. Eine kleine Studie untersuchte 14 Personen mit COVID-19, die einen Schlaganfall aufgrund eines Blutgerinnsels erlitten hatten.
Die Studie ergab, dass 42 Prozent der Teilnehmer unter 55 Jahre alt waren und keine Risikofaktoren für Schlaganfälle hatten.
Warum kann COVID-19 Blutgerinnsel verursachen?
Es ist immer noch unklar, warum sich bei Menschen mit COVID-19 Blutgerinnsel entwickeln. Eine kürzlich in der Zeitschrift The Lancet Hematology veröffentlichte Studie hilft jedoch dabei, Licht in dieses Thema zu bringen.
Die Studie umfasste 68 Personen, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Von diesen Menschen waren 48 auf der Intensivstation und 20 nicht. Ihr Blut wurde auf verschiedene mit der Gerinnung verbundene Marker analysiert.
Die fraglichen Marker sind an der Aktivierung der Zellen beteiligt, die Ihre Blutgefäße (Endothelzellen) und Blutplättchen auskleiden. Sowohl Endothelzellen als auch Blutplättchen sind wichtig, um den Gerinnungsprozess zu starten.
Die Studie ergab, dass die Menschen auf der Intensivstation einen höheren Anteil dieser Gerinnungsmarker hatten als diejenigen, die nicht auf der Intensivstation waren.
Die genaue Ursache für die Zunahme der Gerinnungsmarker ist ungewiss, könnte jedoch auf einen (oder eine Kombination) der folgenden Mechanismen zurückzuführen sein:
- Endothelzellen exprimieren ACE2-Protein, mit dem das neue Coronavirus in Zellen eindringt. Aus diesem Grund könnte das Virus direkt in Endothelzellen eindringen und diese schädigen und den Gerinnungsmechanismus Ihres Körpers auslösen.
- Wenn Endothelzellen nicht direkt infiziert werden, kann eine Schädigung des Gewebes um sie herum aufgrund einer Virusinfektion oder Ihrer Immunantwort zu einer erhöhten Gerinnung führen.
- Eine Zunahme entzündlicher Moleküle, die Ihr Immunsystem als Reaktion auf eine Virusinfektion produziert, könnte die Gerinnung aktivieren.
Eine andere Studie, die in der Zeitschrift Blood veröffentlicht wurde, stützt einige der oben genannten Ergebnisse.
In dieser Studie wurde festgestellt, dass die Blutplättchen von Personen, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, hyperaktiv sind und eine erhöhte Aktivierung und Aggregation (Verklumpung) aufweisen.
ZusammenfassungObwohl der genaue Mechanismus unklar ist, scheint COVID-19 eine erhöhte Aktivierung von Zellen zu verursachen, die für die Initiierung des Gerinnungsprozesses wichtig sind. Dies kann zu einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel führen.
Haben manche Menschen ein höheres Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln?
Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko für Blutgerinnsel von COVID-19, wenn Sie:
- Sind ins Krankenhaus eingeliefert. Die meisten Fälle von Blutgerinnseln bei Menschen mit COVID-19 wurden bei Personen gemeldet, die ins Krankenhaus eingeliefert wurden.
- Haben Sie hohe Mengen an bestimmten Markern. Eine Studie mit mehr als 300 Personen, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, ergab, dass hohe D-Dimer-Spiegel ein starker Prädiktor für den Tod waren. Andere Gerinnungs- und Entzündungsmarker wurden ebenfalls mit Gerinnung oder schlechtem Ergebnis in Verbindung gebracht.
- Haben Sie andere Bedingungen, die Sie für die Gerinnung gefährden. Einige Beispiele sind Herzerkrankungen, Diabetes und Fettleibigkeit.
Welche Komplikationen können Blutgerinnsel verursachen?
Ein Blutgerinnsel kann zu einigen potenziell schwerwiegenden Komplikationen führen, wie zum Beispiel:
- Streicheln. Ein Blutgerinnsel kann die Blutgefäße in Ihrem Gehirn blockieren, den Blutfluss unterbrechen und zu einem Schlaganfall führen. Wenn ein Gerinnsel vorübergehend die Durchblutung verringert, kann es zu einem vorübergehenden ischämischen Anfall (TIA) oder einem Ministroke kommen.
- Lungenembolie. Eine Lungenembolie liegt vor, wenn ein Blutgerinnsel in Ihre Lunge gelangt und den Blutfluss blockiert. Dies kann den Sauerstoffgehalt senken und das Lungengewebe schädigen.
- Herzinfarkt. Ein Herzinfarkt tritt auf, wenn der Blutfluss zu Ihrem Herzgewebe unterbrochen wird. Blutgerinnsel sind eine mögliche Ursache für Herzinfarkte.
Es ist auch möglich, dass ein Blutgerinnsel den Blutfluss in anderen Teilen Ihres Körpers einschränkt und möglicherweise schwerwiegende Schäden verursacht. Einige Beispiele für andere Bereiche, die von einem Blutgerinnsel betroffen sein können, sind:
- Gliedmaßen
- Magen-Darmtrakt
- Nieren
COVID-19 und Kapillaren
Kapillaren sind die kleinsten Blutgefäße in Ihrem Körper. Sie können so eng sein, dass rote Blutkörperchen in einer einzigen Zeile durch sie hindurchtreten müssen.
Gerinnsel aufgrund von COVID-19 können auch Kapillaren beeinflussen. Tatsächlich ist es möglich, dass das Vorhandensein winziger Gerinnsel in Kapillaren zu dem als "COVID-Zehen" bekannten Zustand beiträgt.
Diese winzigen Blutgerinnsel können bei Menschen mit COVID-19-Lungenentzündung gefährlich sein, bei denen Entzündungen und Flüssigkeitsansammlungen bereits das Atmen erschweren.
Ein Gerinnsel in den Kapillaren in den winzigen Luftsäcken Ihrer Lunge kann den Schlagfluss einschränken und den Sauerstoffgehalt weiter senken.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?
Menschen mit Blutgerinnseln werden häufig mit einem Medikament behandelt, das als Blutverdünner bezeichnet wird und die Gerinnung in Ihrem Körper verringert. Blutverdünner können dazu beitragen, dass vorhandene Gerinnsel nicht größer werden und sich keine neuen Gerinnsel bilden.
Eine Studie untersuchte die Auswirkungen von Blutverdünnern bei Personen, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Es stellte sich heraus, dass Menschen, die im Krankenhaus mit Blutverdünnern behandelt wurden, ein positiveres Ergebnis hatten als diejenigen, die dies nicht waren.
Es ist wichtig anzumerken, dass diese Studie nur Beobachtungsstudie war und keine klinische Studie.
In Zukunft müssen klinische Studien durchgeführt werden, um die Sicherheit, Wirksamkeit und richtige Dosierung von Blutverdünnern zur Behandlung von COVID-19-bedingten Blutgerinnseln zu bestimmen.
Können Sie etwas tun, um das Risiko für Blutgerinnsel zu verringern?
Sie können Ihr Risiko für Blutgerinnsel im Allgemeinen verringern, indem Sie Folgendes tun:
- Bleibe aktiv. Ein sitzender Lebensstil kann Ihr Blutgerinnselrisiko erhöhen. Achten Sie daher auf regelmäßige Bewegung. Wenn Sie lange sitzen müssen - wie beim Arbeiten oder Reisen -, machen Sie regelmäßig Pausen, damit Sie aufstehen und sich bewegen können.
- Nehmen Sie ab, wenn Sie übergewichtig sind. Das Abnehmen von Übergewicht kann dazu beitragen, das Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln zu senken.
- Rauchen Sie nicht. Rauchen kann die Auskleidung Ihrer Blutgefäße beschädigen und zur Bildung von Gerinnseln führen.
- Kennen Sie die Nebenwirkungen von Medikamenten. Einige Arten von Medikamenten, einschließlich Antibabypillen, Hormonersatztherapie und bestimmte Krebsmedikamente, können Ihr Risiko für Blutgerinnsel erhöhen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass diese ordnungsgemäß behandelt werden, um das Risiko von Blutgerinnseln zu minimieren.
Der beste Weg, um COVID-19-bedingte Blutgerinnsel zu verhindern, besteht darin, Maßnahmen zu ergreifen, um eine Ansteckung mit dem neuen Coronavirus zu vermeiden. Der effektivste Weg, um dieses hoch ansteckende Virus zu vermeiden, ist:
- Übe körperliche Distanzierung.
- Vermeiden Sie Menschen, die krank sind.
- Waschen Sie Ihre Hände häufig.
- Berühren Sie Nase, Mund und Augen nicht mit ungewaschenen Händen.
- Tragen Sie eine Gesichtsmaske, wenn Sie in der Nähe von Personen sein müssen, die nicht in Ihrem Haushalt sind.
Wenn Sie an COVID-19 erkranken und sich Sorgen über Ihr Blutgerinnselrisiko machen, zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel haben, kann es sein, dass Ihr Arzt Ihnen ein orales Blutverdünnungsmittel verschreibt.
Das Endergebnis
COVID-19 kann möglicherweise Blutgerinnsel verursachen. Bisher wurden Blutgerinnsel hauptsächlich bei Menschen beobachtet, die mit schweren COVID-19-Symptomen ins Krankenhaus eingeliefert wurden.
Es ist unklar, wie COVID-19 zu Blutgerinnseln führt. Es wurde jedoch festgestellt, dass die Infektion Zellen aktiviert, die am Gerinnungsprozess beteiligt sind.
Blutgerinnsel aufgrund von COVID-19 können zu Komplikationen wie Schlaganfall und Herzinfarkt führen. Diese können in allen Altersgruppen und bei ansonsten gesunden Menschen auftreten.
Wenn Sie an COVID-19 erkranken und sich Sorgen über Ihr Blutgerinnselrisiko machen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt.