Major Depressive Disorder (klinische Depression)

Was ist eine Major Depression?

Traurigkeit ist ein natürlicher Teil der menschlichen Erfahrung. Menschen können traurig oder deprimiert sein, wenn ein geliebter Mensch stirbt oder wenn sie eine Lebensherausforderung wie eine Scheidung oder eine schwere Krankheit durchmachen.

Diese Gefühle sind normalerweise nur von kurzer Dauer. Wenn jemand über längere Zeiträume anhaltende und intensive Traurigkeitsgefühle hat, kann er an einer Stimmungsstörung wie einer Major Depression (MDD) leiden.

MDD, auch als klinische Depression bezeichnet, ist eine bedeutende Erkrankung, die viele Bereiche Ihres Lebens betreffen kann. Es beeinflusst die Stimmung und das Verhalten sowie verschiedene körperliche Funktionen wie Appetit und Schlaf.

MDD ist eine der häufigsten psychischen Erkrankungen in den Vereinigten Staaten. Daten deuten darauf hin, dass mehr als 7 Prozent der Erwachsenen in den USA im Jahr 2017 eine schwere Depression hatten.

Einige Menschen mit MDD suchen nie eine Behandlung. Die meisten Menschen mit dieser Störung können jedoch lernen, mit der Behandlung umzugehen und zu funktionieren. Medikamente, Psychotherapie und andere Methoden können Menschen mit MDD effektiv behandeln und ihnen helfen, ihre Symptome zu lindern.

Was sind die Symptome einer Major Depression?

Ihr Arzt oder eine psychiatrische Fachkraft kann anhand Ihrer Symptome, Gefühle und Verhaltensweisen eine Diagnose einer Major Depression stellen.

In der Regel werden Ihnen bestimmte Fragen gestellt oder Sie erhalten einen Fragebogen, damit Sie besser feststellen können, ob Sie an MDD oder einer anderen Diagnose leiden.

Um mit MDD diagnostiziert zu werden, müssen Sie die im Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen (DSM) aufgeführten Symptomkriterien erfüllen. Dieses Handbuch hilft Medizinern bei der Diagnose von psychischen Erkrankungen.

Nach seinen Kriterien:

• Sie müssen eine Änderung in Ihrer vorherigen Funktionsweise erfahren
• Die Symptome müssen über einen Zeitraum von 2 oder mehr Wochen auftreten
• Mindestens ein Symptom ist entweder depressive Verstimmung oder Verlust des Interesses oder des Vergnügens

Innerhalb von 2 Wochen müssen außerdem 5 oder mehr der folgenden Symptome auftreten:

• Sie fühlen sich fast den ganzen Tag fast jeden Tag traurig oder gereizt.
• Sie interessieren sich weniger für die meisten Aktivitäten, die Sie einmal genossen haben.
• Sie verlieren oder nehmen plötzlich zu oder haben einen veränderten Appetit.
• Sie haben Probleme beim Einschlafen oder möchten mehr als gewöhnlich schlafen.
• Sie erleben Gefühle der Unruhe.
• Sie fühlen sich ungewöhnlich müde und haben einen Energiemangel.
• Sie fühlen sich wertlos oder schuldig, oft wegen Dingen, bei denen Sie sich normalerweise nicht so fühlen würden.
• Sie haben Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, zu denken oder Entscheidungen zu treffen.
• Sie denken daran, sich selbst zu verletzen oder Selbstmord zu begehen.

Was verursacht eine Major Depression?

Die genaue Ursache von MDD ist nicht bekannt. Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung der Erkrankung erhöhen können.

Eine Kombination von Genen und Stress kann die Gehirnchemie beeinflussen und die Fähigkeit zur Aufrechterhaltung der Stimmungsstabilität verringern.

Veränderungen im Hormonhaushalt könnten ebenfalls zur Entwicklung von MDD beitragen.

MDD kann auch ausgelöst werden durch:

• Alkohol- oder Drogenkonsum
• bestimmte Erkrankungen wie Krebs oder Hypothyreose
• bestimmte Arten von Medikamenten, einschließlich Steroiden
• Missbrauch während der Kindheit

Wie wird eine Major Depression behandelt?

MDD wird oft mit Medikamenten und Psychotherapie behandelt. Einige Anpassungen des Lebensstils können auch dazu beitragen, bestimmte Symptome zu lindern.

Menschen mit schwerer MDD oder Gedanken, sich selbst zu verletzen, müssen möglicherweise während der Behandlung in einem Krankenhaus bleiben. Einige müssen möglicherweise auch an einem ambulanten Behandlungsprogramm teilnehmen, bis sich die Symptome bessern.

Medikamente

Erstversorger beginnen die Behandlung von MDD häufig mit der Verschreibung von Antidepressiva.

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

SSRIs sind eine häufig verschriebene Art von Antidepressivum. SSRIs hemmen den Abbau von Serotonin im Gehirn, was zu höheren Mengen dieses Neurotransmitters führt.

Serotonin ist eine Gehirnchemikalie, von der angenommen wird, dass sie für die Stimmung verantwortlich ist. Es kann helfen, die Stimmung zu verbessern und gesunde Schlafmuster zu erzeugen.

Menschen mit MDD haben oft einen niedrigen Serotoninspiegel. Ein SSRI kann Symptome von MDD lindern, indem die Menge des verfügbaren Serotonins im Gehirn erhöht wird.

SSRIs umfassen bekannte Medikamente wie Fluoxetin (Prozac) und Citalopram (Celexa). Sie haben eine relativ geringe Häufigkeit von Nebenwirkungen, die die meisten Menschen gut vertragen.

Ähnlich wie bei SSRIs sind Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) eine andere Art von Antidepressivum, die häufig verschrieben wird. Diese betreffen Serotonin und Noradrenalin.

Andere Medikamente

Trizyklische Antidepressiva und Medikamente, die als atypische Antidepressiva bekannt sind, wie Bupropion (Wellbutrin), können verwendet werden, wenn andere Medikamente nicht geholfen haben.

Diese Medikamente können verschiedene Nebenwirkungen verursachen, einschließlich Gewichtszunahme und Schläfrigkeit. Wie bei jedem Medikament müssen die Vorteile und Nebenwirkungen sorgfältig mit Ihrem Arzt abgewogen werden.

Einige Medikamente zur Behandlung von MDD sind während der Schwangerschaft oder Stillzeit nicht sicher. Stellen Sie sicher, dass Sie mit einem Arzt sprechen, wenn Sie schwanger werden, eine Schwangerschaft planen oder stillen.

Psychotherapie

Psychotherapie, auch als psychologische Therapie oder Gesprächstherapie bekannt, kann eine wirksame Behandlung für Menschen mit MDD sein. Es beinhaltet ein regelmäßiges Treffen mit einem Therapeuten, um über Ihren Zustand und verwandte Probleme zu sprechen.

Psychotherapie kann Ihnen helfen:

• sich auf eine Krise oder ein anderes stressiges Ereignis einstellen
• Ersetzen Sie negative Überzeugungen und Verhaltensweisen durch positive, gesunde
• Verbessern Sie Ihre Kommunikationsfähigkeiten
• bessere Wege finden, um Herausforderungen zu meistern und Probleme zu lösen
• Steigern Sie Ihr Selbstwertgefühl
• Gewinnen Sie ein Gefühl der Zufriedenheit und Kontrolle in Ihrem Leben zurück

Ihr Arzt kann Ihnen auch andere Therapietypen empfehlen, z. B. kognitive Verhaltenstherapie oder zwischenmenschliche Therapie. Wenn Sie noch keinen Gesundheitsdienstleister haben, kann Ihnen das Healthline FindCare-Tool dabei helfen, einen Arzt in Ihrer Nähe zu finden.

Eine andere mögliche Behandlung ist die Gruppentherapie, mit der Sie Ihre Gefühle mit Menschen teilen können, die sich auf das beziehen können, was Sie gerade durchmachen.

Änderungen des Lebensstils

Zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten und zur Teilnahme an der Therapie können Sie zur Verbesserung der MDD-Symptome beitragen, indem Sie einige Änderungen an Ihren täglichen Gewohnheiten vornehmen.

Richtig essen

Nahrhafte Lebensmittel kommen Ihrem Geist und Körper zugute, und während keine Lebensmittel Depressionen heilen können, können bestimmte gesunde Ernährungsgewohnheiten Ihrem geistigen Wohlbefinden zugute kommen.

Betrachten Sie das Essen von Lebensmitteln:

• mit Omega-3-Fettsäuren wie Lachs
• reich an B-Vitaminen wie Bohnen und Vollkornprodukten
• mit Magnesium, das in Nüssen, Samen und Joghurt enthalten ist

Vermeiden Sie Alkohol und bestimmte verarbeitete Lebensmittel

Es ist vorteilhaft, Alkohol zu vermeiden, da es ein Depressivum des Nervensystems ist, das Ihre Symptome verschlimmern kann.

Bestimmte raffinierte, verarbeitete und frittierte Lebensmittel enthalten außerdem Omega-6-Fettsäuren, die zur MDD beitragen können.

Holen Sie sich viel Bewegung

Obwohl Sie sich durch MDD sehr müde fühlen können, ist es wichtig, körperlich aktiv zu sein. Sport, besonders im Freien und bei mäßiger Sonneneinstrahlung, kann Ihre Stimmung verbessern und Sie sich besser fühlen lassen.

Schlafen Sie gut

Es ist wichtig, genügend Schlaf pro Nacht zu bekommen, was von Person zu Person unterschiedlich sein kann, aber normalerweise zwischen 7 und 9 Stunden liegt.

Menschen mit Depressionen haben oft Schlafstörungen. Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie Schlafstörungen oder Schlafstörungen haben.

Wie sind die Aussichten für jemanden mit Major Depression?

Während sich jemand mit MDD manchmal hoffnungslos fühlen kann, ist es wichtig zu bedenken, dass die Störung erfolgreich behandelt werden kann. Dort ist hoffen.

Um Ihre Aussichten zu verbessern, ist es wichtig, sich an Ihren Behandlungsplan zu halten. Verpassen Sie keine Therapiesitzungen oder Nachsorgetermine bei Ihrem Arzt.

Sie sollten die Einnahme Ihrer Medikamente auch niemals abbrechen, es sei denn, Sie werden von Ihrem Therapeuten oder Gesundheitsdienstleister dazu aufgefordert.

An Tagen, an denen Sie sich trotz Behandlung besonders deprimiert fühlen, kann es hilfreich sein, einen lokalen Krisen- oder psychiatrischen Dienst oder die National Suicide Prevention Lifeline anzurufen. Ressourcen sind verfügbar.

Eine freundliche, unterstützende Stimme könnte genau das sein, was Sie brauchen, um eine schwierige Zeit zu überstehen.

Selbstmordgedanken

Wenn Sie mit der Einnahme von Antidepressiva beginnen und Selbstmordgedanken haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder 911 an. Obwohl dies selten vorkommt, können einige MDD-Medikamente bei Menschen, die gerade mit der Behandlung begonnen haben, Selbstmordgedanken hervorrufen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Bedenken hinsichtlich der Einnahme von Medikamenten, die dieses Risiko darstellen.