Was ist venöse Insuffizienz?
Ihre Arterien transportieren Blut von Ihrem Herzen zum Rest Ihres Körpers. Ihre Venen transportieren Blut zurück zum Herzen, und Klappen in den Venen verhindern, dass das Blut nach hinten fließt.
Wenn Ihre Venen Probleme haben, Blut von Ihren Gliedmaßen zurück zum Herzen zu leiten, spricht man von einer venösen Insuffizienz. In diesem Zustand fließt das Blut nicht richtig zum Herzen zurück, wodurch sich Blut in den Venen Ihrer Beine ansammelt.
Verschiedene Faktoren können zu einer venösen Insuffizienz führen, die jedoch am häufigsten durch Blutgerinnsel (tiefe Venenthrombose) und Krampfadern verursacht wird.
Selbst wenn Sie in der Familienanamnese an venöser Insuffizienz leiden, können Sie einfache Schritte unternehmen, um die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung zu verringern.
Ursachen für venöse Insuffizienz
Eine venöse Insuffizienz wird meistens entweder durch Blutgerinnsel oder Krampfadern verursacht.
In gesunden Venen fließt kontinuierlich Blut von den Gliedmaßen zurück zum Herzen. Ventile in den Venen der Beine verhindern den Rückfluss von Blut.
Die häufigsten Ursachen für venöse Insuffizienz sind frühere Fälle von Blutgerinnseln und Krampfadern.
Wenn der Vorwärtsfluss durch die Venen behindert ist - wie im Fall eines Blutgerinnsels -, sammelt sich unter dem Gerinnsel Blut an, was zu einer venösen Insuffizienz führen kann.
In Krampfadern fehlen oder sind die Klappen häufig beeinträchtigt, und durch die beschädigten Klappen tritt Blut zurück.
In einigen Fällen kann eine Schwäche der Beinmuskulatur, die das Blut nach vorne drückt, auch zu einer venösen Insuffizienz beitragen.
Eine venöse Insuffizienz ist bei Frauen häufiger als bei Männern. Laut der Cleveland Clinic tritt es auch häufiger bei Erwachsenen über 50 Jahren auf.
Weitere Risikofaktoren sind:
- Blutgerinnsel
- Krampfadern
- Fettleibigkeit
- Schwangerschaft
- Rauchen
- Krebs
- Muskelschwäche, Beinverletzung oder Trauma
- Schwellung einer oberflächlichen Vene (Venenentzündung)
- Familiengeschichte von venöser Insuffizienz
- lange Zeit sitzen oder stehen, ohne sich zu bewegen
Symptome einer venösen Insuffizienz
Zu den Symptomen einer venösen Insuffizienz gehören:
- Schwellung der Beine oder Knöchel (Ödeme)
- Schmerzen, die sich beim Stehen verschlimmern und beim Anheben der Beine bessern
- Beinkrämpfe
- Schmerzen, Pochen oder ein Gefühl der Schwere in Ihren Beinen
- juckende Beine
- schwache Beine
- Verdickung der Haut an den Beinen oder Knöcheln
- Haut, die ihre Farbe ändert, besonders um die Knöchel
- Beingeschwüre
- Krampfadern
- ein Gefühl der Enge in Ihren Waden
Wie wird eine venöse Insuffizienz diagnostiziert?
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und eine vollständige Anamnese erstellen wollen, um herauszufinden, ob Sie an einer Veneninsuffizienz leiden.
Sie können auch einige Bildgebungstests anordnen, um die Ursache des Problems zu lokalisieren. Diese Tests können ein Venogramm oder einen Duplex-Ultraschall umfassen.
Venogramm
Während eines Venogramms wird Ihr Arzt einen intravenösen (IV) Kontrastmittel in Ihre Venen einbringen.
Kontrastmittel führt dazu, dass die Blutgefäße auf dem Röntgenbild undurchsichtig erscheinen, was dem Arzt hilft, sie auf dem Bild zu sehen. Dieser Farbstoff liefert Ihrem Arzt ein klareres Röntgenbild Ihrer Blutgefäße.
Duplex-Ultraschall
Eine Art von Test, der als Duplex-Ultraschall bezeichnet wird, kann verwendet werden, um die Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses in den Venen zu testen.
Ein Techniker legt etwas Gel auf die Haut und drückt dann ein kleines Handgerät (Schallkopf) gegen diesen Bereich. Der Schallkopf verwendet Schallwellen, die zu einem Computer zurückprallen und Bilder des Blutflusses erzeugen.
Wie venöse Insuffizienz behandelt wird
Die Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich des Grundes für die Erkrankung sowie Ihres Gesundheitszustands und Ihrer Krankengeschichte. Weitere Faktoren, die Ihr Arzt berücksichtigen wird, sind:
- Ihre spezifischen Symptome
- dein Alter
- die Schwere Ihres Zustands
- wie gut Sie Medikamente oder Verfahren vertragen können
Die häufigste Behandlung für venöse Insuffizienz sind verschreibungspflichtige Kompressionsstrümpfe. Diese speziellen elastischen Strümpfe üben Druck auf Knöchel und Unterschenkel aus. Sie helfen, die Durchblutung zu verbessern und können Schwellungen der Beine reduzieren.
Kompressionsstrümpfe gibt es in verschiedenen Rezeptstärken und Längen. Ihr Arzt wird Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Art von Kompressionsstrumpf für Ihre Behandlung am besten geeignet ist.
Die Behandlung von Veneninsuffizienz kann verschiedene Strategien umfassen:
Verbesserung der Durchblutung
Hier sind einige Tipps zur Verbesserung Ihrer Durchblutung:
- Halten Sie Ihre Beine nach Möglichkeit hoch.
- Tragen Sie Kompressionsstrümpfe, um Druck auf Ihre Unterschenkel auszuüben.
- Halten Sie Ihre Beine im Sitzen ungekreuzt.
- Regelmäßig Sport treiben.
Medikamente
Es gibt auch eine Reihe von Medikamenten, die Menschen mit dieser Krankheit helfen können. Diese schließen ein:
- Diuretika: Medikamente, die Ihrem Körper zusätzliche Flüssigkeit entziehen, die dann über die Nieren ausgeschieden wird
- Antikoagulanzien: Medikamente, die das Blut verdünnen
- Pentoxifyllin (Trental): Ein Medikament, das die Durchblutung verbessert
Chirurgie
Manchmal erfordern schwerwiegendere Fälle von venöser Insuffizienz eine Operation. Ihr Arzt kann einen der folgenden Operationstypen vorschlagen:
- Chirurgische Reparatur von Venen oder Klappen
- Entfernen (Entfernen) der beschädigten Vene
- Minimalinvasive endoskopische Chirurgie: Der Chirurg führt einen dünnen Schlauch mit einer Kamera ein, um Krampfadern zu erkennen und abzubinden.
- Venenbypass: Eine gesunde Vene wird von einer anderen Stelle in Ihrem Körper transplantiert. Wird im Allgemeinen nur im Oberschenkel und nur als letzte Option für sehr schwere Fälle verwendet.
- Laserchirurgie: Eine relativ neue Behandlung, bei der Laser verwendet werden, um die beschädigte Vene an einer kleinen, spezifischen Stelle mit starken Lichtstößen entweder zu verblassen oder zu schließen.
Ambulante Phlebektomie
Bei diesem ambulanten Eingriff (Sie müssen nicht die Nacht im Krankenhaus verbringen) betäubt Ihr Arzt bestimmte Stellen an Ihrem Bein, macht dann kleine Stiche und entfernt kleinere Krampfadern.
Sklerotherapie
Diese Behandlungsmethode ist im Allgemeinen für fortgeschrittene venöse Insuffizienz reserviert.
Bei der Sklerotherapie wird eine Chemikalie in die beschädigte Vene injiziert, so dass sie kein Blut mehr transportieren kann. Das Blut wird durch andere Venen zum Herzen zurückkehren und die beschädigte Vene wird schließlich vom Körper absorbiert.
Sklerotherapie wird verwendet, um kleine bis mittlere Venen zu zerstören. Eine Chemikalie wird in die beschädigte Vene injiziert, so dass sie kein Blut mehr transportieren kann.
Katheterverfahren
In schweren Fällen kann Ihr Arzt bei größeren Venen ein Katheterverfahren anwenden. Sie führen einen Katheter (einen dünnen Schlauch) in die Vene ein, erhitzen das Ende und entfernen ihn dann. Durch die Hitze wird die Vene geschlossen und versiegelt, wenn der Katheter herausgenommen wird.
Wie man venöse Insuffizienz verhindert
Wenn in Ihrer Familienanamnese eine venöse Insuffizienz aufgetreten ist, können Sie Maßnahmen ergreifen, um die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung zu verringern:
- Sitzen oder stehen Sie nicht für längere Zeit in einer Position. Steh auf und bewege dich häufig.
- Rauchen Sie nicht und wenn Sie rauchen, hören Sie auf.
- Holen Sie sich regelmäßige Bewegung.
- Pflegen Sie ein gesundes Körpergewicht.
