Ihr empfohlener Behandlungsplan für Leberkrebs hängt von einer Reihe von Faktoren ab. Dazu gehören, welche Art von Leberkrebs Sie haben, ob sich der Krebs ausgebreitet hat und Ihre allgemeine Gesundheit.
Ihr Arzt kann eine Vielzahl von Behandlungen empfehlen, z.
- Chemotherapie
- Gezielte Therapie
- Immuntherapie
- Strahlentherapie
- Ablationstherapie
- Embolisationstherapie
- Chirurgie
Wissenschaftler entwickeln und testen ständig neue Behandlungsansätze für Leberkrebs, um das Überleben und die Lebensqualität zu verbessern.
Hier sind einige der bemerkenswertesten jüngsten Entwicklungen in der Behandlung und Forschung von Leberkrebs.
Neue Kombinationen von Medikamenten
Im Mai 2020 genehmigte die Food and Drug Administration (FDA) eine neue Kombination von Medikamenten zur Behandlung einer häufigen Art von Leberkrebs, die als hepatozelluläres Karzinom (HCC) bekannt ist.
Insbesondere genehmigte die FDA die Kombination von Atezolizumab (Tecentriq) und Bevacizumab (Avastin) zur Behandlung von HCC, das sich ausgebreitet hat oder nicht operativ behandelt werden kann.
Tecentriq ist eine Art von Immuntherapie, die als Immun-Checkpoint-Inhibitor bekannt ist. Es hilft dem Immunsystem, Krebszellen zu finden und abzutöten.
Avastin ist eine Art gezielte Therapie, die das Wachstum neuer Blutgefäße in Tumoren blockiert. Dies kann dazu führen, dass die Tumoren schrumpfen.
Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass die Kombination von Tecentriq plus Avastin bei der Behandlung von fortgeschrittenem HCC wirksamer war als Sorafenib (Nexavar) allein. Nexavar ist eine andere Art der gezielten Therapie, die das Wachstum von Blutgefäßen in Tumoren blockiert.
Experten haben andere Kombinationen von Medikamenten gegen Leberkrebs untersucht.
Beispielsweise hat die FDA kürzlich Nivolumab (Opdivo) plus Ipilimumab (Yervoy) zur Behandlung von fortgeschrittenem HCC bei Personen zugelassen, die zuvor Nexavar eingenommen haben.
Opdivo und Yervoy sind Checkpoint-Inhibitoren, die die körpereigene Immunantwort auf Krebs steuern.
Eine neue Ablationstechnik
Die Ablation ist ein Verfahren zur Zerstörung von Tumoren. Es wird im Allgemeinen zur Behandlung kleiner Lebertumoren verwendet, die durch eine Operation nicht leicht entfernt werden können.
Es gibt verschiedene Arten der Ablation:
- Hochfrequenzablation (RFA) und Mikrowellenablation (MWA) verwenden energiereiche Wellen, um Tumore zu erhitzen und zu zerstören.
- Bei der Kryoablation werden kalte Gase verwendet, um Krebszellen einzufrieren und abzutöten.
- Bei der Ethanolablation wird konzentrierter Alkohol in Tumore injiziert, um Krebszellen abzutöten.
- Die irreversible Elektroporation wird derzeit zur Behandlung von Leberkrebs untersucht. Es verwendet Hochspannungselektrizität, um Poren in Krebszellen zu öffnen, wodurch die Zellen sterben.
Eine Überprüfung der Studien im Jahr 2019 ergab, dass die irreversible Elektroporation zur Behandlung kleiner und sehr früher Leberkrebstumoren in sehr schwer zu behandelnden Bereichen möglicherweise wirksamer ist als andere Ablationstechniken.
Die Forscher haben auch konventionellere Ablationstechniken mit anderen Therapien zur Behandlung von Leberkrebs kombiniert.
Eine 2020-Studie an Mäusen ergab, dass die Kombination von RFA mit der gezielten Therapie Sunitinib (Sutent) wirksamer war als die alleinige Verwendung von RFA oder Sutent.
Ein vielversprechender Ansatz zur Strahlung
Die Strahlentherapie verwendet energiereiche Partikel, um Krebszellen abzutöten. Es kann zur Behandlung von Leberkrebs angewendet werden, den eine Operation bei Menschen nicht entfernen kann, deren Leber durch Erkrankungen wie Zirrhose oder Hepatitis geschädigt wurde.
Die externe Strahlentherapie (EBRT) ist eine Form der Strahlentherapie zur Behandlung von Leberkrebs:
- Die Photonenstrahl-Strahlentherapie ist der Standardtyp der EBRT. Es verwendet Röntgenstrahlen oder Photonenstrahlen, die von einer Maschine erzeugt werden, die als Linearbeschleuniger bezeichnet wird.
- Die Protonenstrahl-Strahlentherapie ist eine neuere Art der EBRT, bei der Protonenstrahlen verwendet werden. Protonen sind Teile von Atomen, die Krebszellen wirksam abtöten und das umliegende Gewebe weniger schädigen.
Einige Untersuchungen legen nahe, dass die Protonenstrahl-Therapie sicherer als und genauso effektiv sein kann wie die Photonenstrahl-Therapie.
Da es gesunde Gewebe weniger schädigt, können Gesundheitsdienstleister möglicherweise höhere Strahlendosen mit einem geringeren Risiko für Nebenwirkungen verabreichen.
Wissenschaftler führen derzeit eine klinische Phase-3-Studie durch, um die Photonenstrahlstrahlung mit der Protonenstrahlstrahlung bei Leberkrebs zu vergleichen.
Präzisionsmedizin
Neben der Entwicklung neuer Therapien und Therapiekombinationen arbeiten die Forscher auch daran, herauszufinden, welche Menschen am wahrscheinlichsten von verschiedenen Behandlungsansätzen für Leberkrebs profitieren.
Dies ist als Präzisionsmedizin bekannt. Ziel ist es, maßgeschneiderte Behandlungspläne zu erstellen, die auf Menschen mit bestimmten Arten von Tumoren zugeschnitten sind.
Bei der Präzisionsmedizin werden bestimmte Gene oder Moleküle in Tumoren identifiziert, mit deren Hilfe Wissenschaftler vorhersagen können, wie die Tumoren auf verschiedene Behandlungen reagieren.
Diese Gene oder Moleküle werden auch als Biomarker oder Tumormarker bezeichnet. Wenn Experten diese zuverlässigen Biomarker identifizieren können, kann dies dazu beitragen, den Versuch und Irrtum bei der Entwicklung von Behandlungsplänen zu reduzieren.
Das wegnehmen
Kürzlich wurden neue Kombinationen von Medikamenten zur Behandlung von Leberkrebs zugelassen. Die Forscher untersuchen auch andere Medikamente, Verfahren und Kombinationstherapien zur Behandlung dieser Krankheit.
Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die potenziellen Vorteile und Risiken verschiedener Behandlungsansätze kennenzulernen, einschließlich neuer Behandlungen, die kürzlich verfügbar wurden.
Wenn Ihr Arzt der Ansicht ist, dass Sie möglicherweise von einer experimentellen Behandlung profitieren, die derzeit untersucht wird, kann er Sie dazu ermutigen, sich für eine klinische Studie anzumelden.