Das gelegentliche Pflücken an einem unebenen Fingernagel oder einem Hangnagel ist normalerweise kein Grund zur Sorge, aber ein ständiges Pflücken an Ihren Nägeln kann auf zugrunde liegenden Stress oder eine Angststörung hinweisen.
Onychotillomanie ist der medizinische Begriff für eine Nagelpflückstörung, während die Nagelbissstörung in der medizinischen Gemeinschaft als Onychophagie bekannt ist. Einige Menschen picken möglicherweise an ihren Nägeln, wenn sie sich nervös oder gestresst fühlen, während andere dies gewöhnlich tun, ohne es zu merken.
Während Nagelpicken und Beißen häufig mit Kindern in Verbindung gebracht werden, können diese Verhaltensweisen bis ins Erwachsenenalter reichen. Ein Arzt kann Ihnen helfen, die Ursachen für häufiges Nagelpicken zu verstehen, und Ihnen Therapien - und manchmal auch Medikamente - empfehlen, die Ihnen helfen können, diesen Kreislauf zu durchbrechen.
Nagelpicken und Angst
Gelegentlich kann das Aufnehmen und Beißen von Nägeln als Bewältigungsmechanismus auftreten. In anderen Fällen können diese häufigen Verhaltensweisen schwer zu kontrollieren sein und werden gewöhnlich als Reaktion auf Angststörungen durchgeführt.
Insbesondere das Nägelbeißen ist besonders häufig. Es wird angenommen, dass es irgendwann in der Kindheit beginnt, wobei etwa 45 Prozent der Teenager dieses Verhalten zeigen. Dennoch bleiben viele andere über das 18. Lebensjahr hinaus bestehen. Tatsächlich wird angenommen, dass 20 bis 30 Prozent der Menschen sich an gewöhnlichen Nagelkauen beteiligen.
Nagelpicken oder Beißen sind keine individuell erkannten Störungen im diagnostischen und statistischen Handbuch für psychische Störungen (DSM-5). Sie können jedoch Symptome einer Angststörung sein. Solche Gewohnheiten können auch als körperfokussiertes repetitives Verhalten angesehen werden, das mit Angstzuständen zusammenfallen kann.
Forscher glauben, dass das Nagelpicken auf ein zugrunde liegendes Problem hinweisen kann, wenn Sie:
- Wählen Sie zwangsweise Ihre Nägel aus Gewohnheit
- Beißen oder picken Sie trotz der daraus resultierenden Verletzungen weiter an Ihren Nägeln
- versuche deine Gewohnheiten aus Scham zu verbergen
- Fahren Sie wiederholt mit diesen Verhaltensweisen fort
Wenn Sie mit chronischem Nagelpicken oder -beißen zu kämpfen haben, besteht möglicherweise auch ein Risiko für andere Arten von körperfokussierten, sich wiederholenden Verhaltensweisen, einschließlich:
- Wange beißen
- Haare ziehen oder Trichotillomanie
- Hautpickelstörung oder Exkoriation
- Zähne zusammenbeißen oder knirschen oder Bruxismus
Andere Symptome von Angstzuständen
Nägel picken und beißen sind nicht die einzigen Symptome von Angstzuständen. Andere Indikatoren für Angstzustände können schwerwiegende Symptome sein, die Ihren Alltag für mindestens 6 Monate beeinträchtigen, wie z.
- Reizbarkeit
- Probleme beim Fallen und Einschlafen
- irrationale Ängste oder Phobien
- ständige Sorge
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Muskelspannung
- Unruhe
- ermüden
Körperfokussierte repetitive Verhaltensweisen wie Nagelkauen und -picken können auch Symptome einer Zwangsstörung (OCD) sein. Wenn Sie sich auf diese Verhaltensweisen einlassen, gewinnen Sie Freude oder Erleichterung, was den Zyklus fortsetzt. Untersuchungen zeigen auch, dass Nagel-Tics (sich wiederholende Bewegungen) Verspannungen lösen können.
Als Subtyp der Angst ist OCD dafür bekannt, einen Kreislauf von Obsessionen und Zwängen zu erzeugen, um mit unerwünschten Gedanken und Gefühlen umzugehen. Es ist auch möglich, eine Zwangsstörung zusammen mit einer generalisierten Angststörung (GAD) zu haben.
Andere verwandte psychische Störungen mit Nagelpflückverhalten sind:
- Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
- oppositionelle trotzige Störung (ODD)
- Trennungsangststörung
- Tourette Syndrom
Behandlung
In einigen Fällen ist das Nagelpicken das Ergebnis einer nervösen Angewohnheit. Möglicherweise können Sie diese Gewohnheit abbrechen, sobald Sie Ihre Auslöser identifiziert haben. Bemerken Sie zum Beispiel, dass Sie in stressigen Zeiten Ihre Nägel pflücken? Oder wenn Sie hungrig oder gelangweilt sind? Es ist wichtig, dass Sie sich stattdessen auf diese Belange konzentrieren.
Dies kann jedoch im Fall einer zugrunde liegenden psychischen Erkrankung schwierig sein. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihre Nagelpflückgewohnheiten mit Angstzuständen oder Zwangsstörungen zusammenhängen, können Sie von Verhaltensbehandlungen eines Psychologen profitieren.
Therapien
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine Form der Psychotherapie, die typischerweise bei psychischen Erkrankungen, einschließlich Angststörungen, angewendet wird. Mithilfe eines Psychotherapeuten können Sie Ihre Denkmuster neu definieren und Verhaltensänderungen vornehmen. Bei Kindern können positive Verstärkungen mit Belohnungen helfen.
Die Habit Reversal Therapy (HRT) ist eine weitere Technik, die bei Nagel-Tics helfen kann. Das Ziel ist es, das Pflücken oder Beißen von Nägeln durch eine gesündere Gewohnheit zu ersetzen, z. B. die Verwendung eines Stressballs oder das Kauen auf Kaugummi. Die Einschränkung bei HRT besteht darin, dass keine zugrunde liegenden psychischen Störungen behoben werden, die möglicherweise zu Ihrem Nagelverhalten beitragen.
Medikamente
In einigen Fällen kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um Symptome von psychischen Störungen zu lindern, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Diese verschreibungspflichtigen Medikamente zielen auf Neurotransmitter im Gehirn ab, wie Serotonin, Dopamin und Noradrenalin.
Mögliche Medikamente, die bei chronischem Nagelkauen helfen können, sind:
- Hochdosierte Antidepressiva mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs), wobei Fluoxetin (Prozac) für OCD-bedingte Nagel-Tics am hilfreichsten ist
- trizyklische Antidepressiva wie Clomipramin (Anafranil)
- Lamotrigin, das auch zur Behandlung von bipolaren Störungen und Krampfanfällen eingesetzt wird
- Olanzapin (Zyprexa), das auch zur Behandlung von bipolaren Störungen und Schizophrenie eingesetzt wird
- Naltrexon (Revia, Vivitrol), ein Medikament, das typischerweise zur Behandlung von Alkohol- und Substanzstörungen eingesetzt wird
Wie man im täglichen Leben zurechtkommt
Unabhängig davon, ob Sie Ihre Nägel aus Nervosität oder Angst herauspicken oder beißen, können Sie diesen Zyklus möglicherweise selbst durchbrechen. Probieren Sie die folgenden Methoden aus:
- Halten Sie Ihre Nägel gepflegt. Eine kürzere Länge kann Ihnen auch dabei helfen, dem Drang zu widerstehen, Ihre Nägel zu beißen.
- Betrachten Sie professionelle Maniküre. Ein Nageltechniker hält nicht nur Ihre Nägel auf einer gesunden Länge, sondern behandelt auch Hängenägel, Nagelhaut und Hornhaut, die möglicherweise verlockend sind. Außerdem reicht der Gedanke, eine gute Maniküre zu ruinieren, für die Sie Geld ausgegeben haben, manchmal aus, damit manche Leute aufhören.
- Verwenden Sie bitteren Nagellack. Für manche Menschen kann der schreckliche Geschmack dieses rezeptfreien Produkts dazu beitragen, dem Drang zu widerstehen, die Finger in den Mund zu nehmen. Sprechen Sie mit dem Kinderarzt Ihres Kindes, bevor Sie solche Produkte auf die Nägel von Kindern auftragen.
- Legen Sie Klebebänder über Ihre Finger. Dies kann dazu beitragen, Ihre Nägel vor weiterem Pflücken und Beißen zu schützen und gleichzeitig zu ermöglichen, dass Ihre Nägel von Wunden heilen, die Sie möglicherweise von früheren Tics haben.
- Halte deine Hände beschäftigt. Ersetzen Sie das Nagelpicken durch eine andere Gewohnheit, wenn Sie dem Drang ausgesetzt sind. Beispiele hierfür sind die Verwendung eines Stressballs, ein kurzer Spaziergang oder kreative Aktivitäten wie Schreiben oder Häkeln.
- Bitten Sie Ihren Zahnarzt um Hilfe. In einigen Fällen können sie möglicherweise ein orales Gerät auf Ihre Zähne auftragen, um das Beißen Ihrer Nägel zu verhindern.
Es ist auch wichtig zu bedenken, dass das Treten Ihrer Nagelpflück- oder Beißgewohnheit ein schrittweiser Prozess ist. Einige Experten empfehlen, jeweils mit einem Satz Nägel zu beginnen. Wenn Sie mehrere Tage lang nicht mehr pflücken und beißen, können Sie zu einem anderen Satz Nägel übergehen, bis Sie mit beiden Händen stehen geblieben sind.
Wann sollte man mit einem Arzt sprechen?
Wenn Sie die oben genannten Tipps ausprobiert haben und den Zyklus des Nagelpflückens immer noch nicht durchbrechen können, ist es möglicherweise an der Zeit, Ihren Arzt um Hilfe zu bitten. Sie sollten auch Hilfe suchen, wenn Ihre Gewohnheiten zu Verletzungen Ihrer Nägel und Finger geführt haben.
Ihr Hausarzt kann Sie auch an einen Psychologen verweisen, wenn dieser den Verdacht hat, dass Ihr chronisches Nagelverhalten mit einer zugrunde liegenden Angststörung wie GAD oder OCD zusammenhängt.
Nagelpicken kann auf eine zugrunde liegende Angststörung hinweisen, aber diese Gewohnheit kann auch andere gesundheitliche Folgen haben, wenn sie nicht behandelt wird. Diese schließen ein:
- bleibende Schäden an Nägeln und Nagelhaut
- Pilzinfektionen der Nägel
- Haut- und Knocheninfektionen
- mögliche Mageninfektionen durch das Verschlucken von Nägeln
- Zahnprobleme
- Verletzungen des Mundes
Sie können auch einen Dermatologen aufsuchen, wenn Ihre Nägel und Nagelhaut infiziert oder deformiert werden. Diese Art von Arzt ist auf die Bedingungen von Nägeln, Haut und Haaren spezialisiert. Wenden Sie sich an Ihren Zahnarzt, wenn Sie Mundverletzungen oder Zahndeformitäten entwickeln.
Wo finde ich Hilfe?
Die American Psychological Association ist ein guter Ausgangspunkt für die Erforschung von Fachleuten für psychische Gesundheit in Ihrer Nähe. Sie können auch nach einem Gesprächstherapeuten suchen, der auf Ihren psychischen Bedürfnissen basiert.
Ihr Hausarzt kann möglicherweise einen Psychiater empfehlen, eine Art Psychiater, der Ihnen Medikamente verschreiben und beraten kann.
Sie können auch Ihren Versicherer anrufen, um eine Liste der im Netzwerk befindlichen Therapeuten zu erhalten. Fragen Sie unbedingt nach den mit Ihrem Plan verbundenen Auslagenkosten.
Das Endergebnis
Gelegentlich ist das Pflücken an Ihren Nägeln normalerweise kein Grund zur Sorge. Wenn Sie jedoch feststellen, dass das Pflücken oder Beißen von Nägeln zur Gewohnheit geworden ist, benötigen Sie möglicherweise Hilfe von Ihrem Arzt.
Ein Psychiater kann Ihnen helfen, wenn Sie den Verdacht haben, dass das Nagelpicken mit einer Angststörung zusammenhängt. Einige Anzeichen sind zwanghaftes und sich wiederholendes Nägelkauen oder -picken, trotz aller daraus resultierenden Verletzungen.