Worte sind so faszinierende kleine Kreaturen. Ein Wort kann für eine Person alle Arten von Bedeutung und Konnotation enthalten und nicht für eine andere. Ich war schon immer fasziniert von der interpretativen Natur der Sprache.
Dies ist ein wichtiger Grund, warum ich in meinen Jahren als Rechtsreporter gerne Gerichtsurteile gelesen habe, um zu sehen, wie Wörter und Sätze in den Augen des Gesetzes betrachtet wurden.
Wer hätte zum Beispiel gewusst, dass die Gerichte ganze Entscheidungen auf das Wort „soll“ stützen können?
Experten würden sich mit Wörterbüchern und historischen Dokumenten befassen, um herauszufinden, was Verfassungswissenschaftler von vor 200 Jahren mit diesem Wort gemeint haben könnten, als sie es wählten, und wie sich die Bedeutung jetzt zu etwas anderem entwickelt haben könnte.
Es ist alles ziemlich faszinierend.
Wir haben hier in unserer eigenen Diabetes-Community einige der gleichen Probleme mit dem Wortspiel, insbesondere wenn es um die Verwendung des Wortes „Diabetiker“ geht, um jemanden zu beschreiben, der mit dieser Krankheit lebt.
Ob dieser Begriff beleidigend ist oder nicht, wurde im Laufe der Jahre heftig diskutiert. Viele Menschen haben einen ihrer Meinung nach einfühlsameren Begriff übernommen: „Person mit Diabetes“, abgekürzt als PWD.
Warum „Diabetiker“ beleidigend sein kann
Von Zeit zu Zeit sprudelt diese Kontroverse als heiße Debatte wieder auf. Zum Beispiel hat der US-amerikanische Nachrichten- und Weltbericht das Thema an einer Stelle aufgegriffen und einen Artikel mit der Überschrift Warum „Diabetiker“ ein schmutziges Wort ist veröffentlicht.
Einige Leute kommen nachdrücklich mit dem Argument heraus, dass Sie eine krebskranke Person nicht als "krebskrank" bezeichnen würden, und so weiter. Alle Argumente gegen den Begriff scheinen Ableitungen dieser Hauptpunkte zu sein.
Erstens, wie im Artikel des US-amerikanischen News & World Report dargelegt:
„… Ein Diabetiker oder eine Person mit Diabetes? Die Unterscheidung mag für Sie nicht nach einer großen Sache klingen, aber für diejenigen mit dieser Krankheit ist es der Unterschied zwischen dem Leben mit der Krankheit und der Kontrolle der Krankheit über ihr Leben. "
Zweitens, wie von zahlreichen D-Peeps in dieser Geschichte und online ausgedrückt: Viele glauben, dass der Begriff „Diabetiker“ ein negatives Etikett ist, das alles überschattet, was diese Menschen sonst noch im Leben haben könnten:
- Ich bin mehr als mein Diabetes; Diese Krankheit definiert mich nicht.
- Andere Gesundheitszustände werden nicht als "Krebs-Atiker", "ALS-ics" bezeichnet. Warum sollten also nur D-Leute ein solches Etikett haben?
- Das Etikett impliziert Schuldgefühle, dass die Person die Krankheit irgendwie auf sich gebracht hat.
Unsere eigene Amy Tenderich, Gründerin und Herausgeberin von DiabetesMine, schrieb 2007:
„Ein Schriftsteller, eine Mutter, eine Brünette, eine Diabetikerin - all diese Begriffe beschreiben mich. Und ich beleidige keinen von ihnen, denn für mich ist keiner von ihnen abfällig.
Mir ist klar, dass die Diabetes-Community in der Mitte ziemlich gespalten ist, ob sie darauf bestehen soll, als "Person mit Diabetes" und nicht als "Diabetiker" bezeichnet zu werden.
Aber es gibt so viele Begriffe und Bezeichnungen, die in der Diabetes-Arena auftauchen. Mein persönlicher Standpunkt ist, dass wir Klarheit suchen und aufhören sollten, beleidigt zu werden (d. H. Definitionen zu vereinbaren und über das emotionale Gepäck hinwegzukommen). “
Ich stimme zu. Ich bin nicht nur eine Person mit Typ-1-Diabetes, sondern auch Ehemann, Sohn, Onkel, Freund, Journalist, Geschichtsliebhaber, Genealoge, Zyniker, Realist, Bier- und Kaffeeliebhaber, Fernsehfan und so weiter.
Es ist mir persönlich egal, wie mich jemand nennt, wenn es um Diabetes geht - mit Ausnahme des äußerst wertenden medizinischen Jargons, der Patienten als „nicht konform“ bezeichnet, da dies Faulheit impliziert und Scham wirft.
Aber der Begriff "Diabetiker" stört mich kein bisschen. Ich bevorzuge es eigentlich, weil es einfacher zu sagen ist als "Person mit Diabetes". So habe ich größtenteils über meinen Diabetes gesprochen, seit ich 1984 im Alter von 5 Jahren diagnostiziert wurde.
Ich finde es toll, wie die Diabetes-Bloggerin und Anwältin Kerri Sparling für die Signaturzeile "Diabetes definiert mich nicht, aber es hilft mir, mich zu erklären" bekannt ist.
Das fühlt sich für mich richtig an. Dies bedeutet, dass ich entscheiden kann, wann und wie ich eine dieser Bezeichnungen auf meinem Ärmel tragen möchte (obwohl Diabetes in Wirklichkeit das Leben oft auf unerwünschte Weise beeinträchtigt!).
Natürlich werden die persönlichen Meinungen bei der Verwendung dieser Begriffe weiterhin variieren.
Ist dieses „Label-Spiel“ insgesamt ein Thema, das nationale Aufmerksamkeit verdient und Anwaltschaft fordert? Das ist auch umstritten.
#LanguageMatters Forschung
Im Laufe der Jahre hat die Bedeutung der Anerkennung der Auswirkungen der in Politik, Medizin und Gesundheitswesen verwendeten Sprache enorm zugenommen. Der Hashtag und die Bemühungen um #LanguageMatters waren eine wachsende Bewegung im Bereich Diabetes.
Die nationale Vereinigung der Diabetes-Pflege- und Aufklärungsspezialisten (ADCES) hat dieses Mantra angenommen und leitet die Anklage, wie Angehörige der Gesundheitsberufe (HCPs) und Menschen mit Diabetes (PWDs) ihre Worte sorgfältig auswählen, sowohl für persönliche Interaktionen als auch bei der Vertretung von Diabetes in der Öffentlichkeit Foren.
Eine bemerkenswerte Expertin auf diesem Gebiet ist Dr. Jane Speight, eine Gesundheitspsychologin in Australien, die seit vielen Jahren eine führende Stimme in diesem Bereich ist.
Anfang 2021 war Speight Hauptautor einer Stellungnahme von Diabetes Australia zur Bedeutung der Sprache in der Diabetesversorgung.
"Eine Änderung der Sprache von Diabetes kann einen starken und positiven Einfluss auf das emotionale Wohlbefinden, die Selbstversorgung und die Gesundheit von Menschen haben, die von Diabetes betroffen sind", heißt es in der Erklärung. "Es wirkt sich auch auf die Unterstützung der Gemeinde und der Regierung bei der Finanzierung der Diabetesversorgung, -prävention und -forschung aus."
Andere Länder sind diesem Beispiel gefolgt, darunter die USA im Jahr 2017 und England im folgenden Jahr in einer ähnlichen Stellungnahme zu den Auswirkungen der Sprache bei Diabetes.
"Im besten Fall kann ein guter mündlicher und schriftlicher Sprachgebrauch die Angst verringern, das Vertrauen stärken, aufklären und zur Verbesserung der Selbstversorgung beitragen", heißt es in der Erklärung von England. "Umgekehrt kann eine schlechte Kommunikation die Selbstversorgung stigmatisieren, verletzen und untergraben und sich nachteilig auf die klinischen Ergebnisse auswirken."
Hier in den USA ist Jane Dickinson, eine DCES, die selbst mit T1D lebt und 2019 von ADCES zur Diabetesberaterin des Jahres ernannt wurde, eine Expertin, die Forschungsergebnisse veröffentlicht und sich für dieses Thema eingesetzt hat.
Ihre Studie aus dem Jahr 2018, Die Erfahrungen mit diabetesbezogener Sprache in der Diabetesversorgung, zeigte Beweise dafür, dass unter den 68 Mitgliedern der Fokusgruppe negative Wörter zu Urteilsvermögen, Angst, Angst, Missverständnissen, Fehlinformationen und Trennung führten.
Körpersprache und Ton waren ebenfalls wichtig.
„Die Teilnehmer… äußerten Bedenken, dass aktuelle negative Wörter durch andere mit ähnlichen negativen Konnotationen ersetzt werden. und sie sagten, sie würden sich eher als Partner in ihrer Obhut fühlen, wenn HCPs diese Worte nicht mehr verwenden würden “, so die Studie.
„Diese Studie legt nahe, dass die Zeit für eine Sprachbewegung in der Diabetesversorgung gekommen ist, und der erste Schritt ist das Bewusstsein… Wörter sind Teil des Kontexts, und durch den Kontext formen Menschen mit Diabetes Bedeutung und Verständnis.
„Die Verwendung von Nachrichten und Wörtern, die mit diesen Ansätzen übereinstimmen, kann die Kommunikation und die Beziehungen zwischen Patienten und Anbietern verbessern. Beginnend mit der ersten Begegnung bei der Diagnose könnte die Verwendung von Botschaften, die Stärke und Hoffnung vermitteln, einen Unterschied darin machen, wie Menschen über Diabetes und ihre allgemeine Gesundheit denken und damit umgehen “, schloss die Studie.
Wichtig ist, dass die Studie ergab, dass HCPS die Muttersprache verwenden sollte, anstatt den Schwerpunkt auf die Erkrankung selbst zu legen.
Glücklicherweise hat eine wachsende Anzahl von HCPs Ansätze verfolgt, die PWDs befähigen, sagte Dickinson gegenüber DiabetesMine.
Wahl der Diabetes-Advocacy-Kämpfe
Angesichts der vielen wichtigen Themen, die heutzutage Lobbyarbeit im Bereich Diabetes erfordern - Zugang, Erschwinglichkeit, Gerechtigkeit im Gesundheitswesen und Bedarf an Ressourcen für die psychische Gesundheit -, könnten einige argumentieren, dass Investitionen in den Sprachwechsel ein triviales Unterfangen sind.
Der größere Punkt ist jedoch, dass Sprache und Kommunikation in der Politik und auf ganzer Linie enorm mächtig sind.
Denken Sie zum Beispiel darüber nach, wie sich politische Schlagworte und Labels in den letzten Jahren so gespalten haben.
Fühlen Sie mehr Empathie für Menschen in bestimmten Teilen der Welt, die mit einer „Pandemie“ oder der „Kung-Grippe“ zu tun haben? Sind Sie mehr besorgt über „illegale“ als über „undokumentierte“ Arbeitnehmer?
(An letzterer Front haben Befürworter das starke Argument vorgebracht, dass kein Mensch illegal ist.)
Einige Menschen haben eindeutig das Gefühl, dass die Bezeichnung „Diabetiker“ für sie auf die gleiche Weise entmenschlichend ist.
Unabhängig davon, ob Sie zustimmen oder nicht, spielt die Wahl der Sprache auch eine Rolle, um uns vor Diskriminierung bei der Arbeit zu schützen oder von der Gesellschaft insgesamt als „schuld“ an unserer Krankheit beurteilt zu werden.
Dieses Urteil schürt auch die Zwietracht zwischen Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes, bei denen die Spannungen hoch sein können. Ist eine Gruppe „unschuldiger“ als die andere, was ihre eigenen Gesundheitsprobleme betrifft? Zeigefinger helfen niemandem.
Wir bei DiabetesMine reagieren seit langem empfindlich auf Etiketten. Aus diesem Grund haben wir vor einiger Zeit „Person mit Diabetes“ oder „PWD“ standardisiert. Wir hören, dass manche Leute den Begriff albern oder eine Übertreibung des Trends zur „politischen Korrektheit“ finden.
Was auch immer das akzeptierte Etikett ist, diejenigen von uns mit Diabetes sind alle Menschen an erster Stelle, Krankheit an zweiter Stelle.
Das ist eine Botschaft, für die wir uns in der medizinischen Gemeinschaft schon lange einsetzen: Wir sind nicht nur Lehrbuchfälle. Das D-Management jeder Person sollte auf das zugeschnitten sein, was für sie als Einzelperson am besten funktioniert.
Ja, "Diabetiker" scheint ein Wort zu sein, das wir gemeinsam schrittweise auslaufen lassen.
Ob es jemals vollständig ausgerottet wurde, werden wir wahrscheinlich nicht sehen. Es ist komisch zu denken, dass zukünftige Generationen möglicherweise auf frühere Arbeiten zurückblicken und über die beabsichtigte Bedeutung nachdenken müssen, so wie sich Richter und Anwälte jetzt fragen, warum bestimmte Begriffe jemals so verwendet wurden, wie sie einmal waren.
Mike Hoskins ist Chefredakteur von DiabetesMine. Bei ihm wurde 1984 im Alter von 5 Jahren Typ-1-Diabetes diagnostiziert, und bei seiner Mutter wurde im gleichen jungen Alter auch T1D diagnostiziert. Bevor er zu DiabetesMine kam, schrieb er für verschiedene Tages-, Wochen- und Fachpublikationen. Er lebt mit seiner Frau Suzi im Südosten von Michigan.
