Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die hauptsächlich Ihre Gelenke betrifft. Die häufigste Form ist die seropositive RA.
Eine Person mit dieser Erkrankung hat Antikörper im Blut, die bei der Identifizierung der Krankheit helfen. Diese Antikörper werden als antizyklische citrullinierte Peptide (Anti-CCPs) oder rheumatoide Faktoren (RF) bezeichnet. Eines oder beide davon können vorhanden sein. Ihr Vorhandensein ist mit einer Entzündung der Gelenke und dem Auftreten von RA-Symptomen verbunden.
Bei Patienten mit seronegativer RA sind diese Antikörper nicht vorhanden, sie weisen jedoch immer noch Symptome einer klassischen RA auf.
Menschen mit seropositiver RA haben ähnliche Symptome wie seronegative RA, sind jedoch im Allgemeinen schwerwiegender und verursachen größere Deformitäten.
Was sind die Symptome einer seropositiven RA?
Sowohl seropositive als auch seronegative RA weisen eine bestimmte Gruppe von Symptomen auf, die im Laufe der Zeit auftreten und wieder auftreten können. Menschen mit RA werden in der Regel innerhalb eines Jahres nach Auftreten der Symptome positiv auf Rheumafaktor getestet.
Anti-CCPs sind empfindlicher und können Jahre vor Auftreten von Symptomen auftreten. Die für RA spezifischen Symptome umfassen:
- Schwellungen und Schmerzen in mehreren Gelenken, insbesondere an Händen und Füßen
- Steifheit am Morgen von ca. 45 Minuten Dauer
- Verschlechterung des Knorpels und des Knochens (bestimmt durch Röntgenstrahlen)
- Entwicklung fester Klumpen unter der Haut in der Nähe der Gelenke (rheumatoide Knötchen)
Es gibt einige andere Symptome von RA, die mit nicht verwandten Zuständen geteilt werden. Diese schließen ein:
- ein leichtes Fieber
- häufige Infektionen
- ständige Müdigkeit
- Depression
- Anämie
- Augenentzündung
- trockene Augen und Mund
Wie wird seropositive RA diagnostiziert?
Ihr Blut wird getestet, um festzustellen, ob Anti-CCPs oder rheumatoide Faktoren vorhanden sind. Wenn der Test positiv ausfällt, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 70 bis 80 Prozent, dass Sie eine RA-Diagnose erhalten.
Ein positives Ergebnis kann auch auf andere Bedingungen hinweisen. Daher reicht es für einen Arzt nicht aus, positiv zu testen, um eine vollständige Diagnose zu stellen. Für eine vollständige Diagnose müssen Sie auch die Symptome und Anzeichen einer RA anzeigen.
Röntgenaufnahmen, die Knorpel- und Knochenverschlechterungen zeigen, können hilfreich sein, um eine vollständige Diagnose zu bestätigen, insbesondere wenn Gelenkschäden (Erosion) vorliegen. Zusätzliche Blutuntersuchungen können durchgeführt werden, um das Ausmaß der Entzündung in den Gelenken zu testen.
Wie ist die Prognose für seropositive RA?
Menschen mit seropositiver RA haben wahrscheinlich schwerwiegendere Symptome als Menschen mit seronegativer RA, obwohl dies nicht in allen Fällen der Fall ist.
Menschen mit seropositiver RA entwickeln eher:
- rheumatoide Knötchen
- Vaskulitis
- rheumatoide Lungenprobleme
Sie sind auch einem höheren Risiko ausgesetzt, assoziierte Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu entwickeln.
Trotzdem ist das Fortschreiten der Krankheit sehr unterschiedlich und hängt von vielen Faktoren ab. Daher ist es unmöglich, eine genaue Prognose vorherzusagen.
Behandlungsmöglichkeiten
Da es derzeit keine Heilung für seropositive RA gibt, konzentriert sich die Behandlung auf die Behandlung von Schmerzen und Entzündungen und die Verhinderung weiterer Gelenkschäden.
Traditionell kann die Behandlung von seropositiver RA eine Kombination aus Therapie, häuslicher Pflege, Medikation und Operation umfassen.
Therapie
Sanitäter im RA-Management, Physiotherapeuten und Ergotherapeuten können helfen, ihre täglichen Gewohnheiten zu ändern, um die Belastung der Gelenke zu verringern.
Es stehen spezielle Werkzeuge und Geräte zur Verfügung, die das tägliche Funktionieren unterstützen und weitere Gelenkschäden begrenzen.
Heimpflege
Es wird empfohlen, dass Personen mit seropositiver RA regelmäßig Sport treiben. Übung hilft, Ihre Gelenke beweglich zu halten und Kraft in Ihren Muskeln aufzubauen.
Wenn Sie ein Aufflammen erleben, kann es hilfreich sein, zwischen kalten und heißen Kompressen zu wechseln, um Schmerzen und Entzündungen zu kontrollieren.
Medikation
Die am häufigsten verwendete Medikamentenklasse zur Behandlung der seropositiven RA ist die krankheitsmodifizierende Antirheumatika-Therapie (DMARD). Diese Klasse von Medikamenten kann die Entwicklung von RA verlangsamen und dazu beitragen, weitere Gelenkschäden zu verhindern. Der DMARD, von dem viele Menschen gehört haben, ist Methotrexat.
Sie können auch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen einnehmen, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
Steroidmedikamente wie Prednison sind auch bei der Behandlung schwerer Entzündungsfackeln wirksam und sollten überwacht und auf die niedrigstmögliche Dosis reduziert und abgesetzt werden, sobald die Fackeln kontrolliert werden.
Chirurgie
Wenn die Gelenkschäden extrem sind, können Sie eine Operation in Betracht ziehen. Einige Verfahren können dazu beitragen, die Mobilität zu verbessern und Schmerzen in stark deformierten Gelenken zu lindern. Manchmal müssen die Gelenke vollständig ersetzt werden.
Es besteht jedoch die Möglichkeit von Komplikationen wie Infektionen bei Operationen. Aus diesem Grund wird eine Operation nur in Fällen durchgeführt, in denen der Nutzen die Risiken überwiegt.
Komplikationen
Menschen mit seropositiver RA haben ein höheres Risiko, assoziierte Erkrankungen zu entwickeln, insbesondere wenn ihre Erkrankung nicht gut behandelt wird. Einige der mit seropositiver RA verbundenen Zustände sind:
- Karpaltunnelsyndrom
- weit verbreitete Entzündung
- Gelenkschäden
- Herz-Kreislauf- und Lungenerkrankungen
- zervikale Myelopathie
- Augenentzündung
Ausblick und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten
Wie bereits erwähnt, gibt es keine Heilung für seropositive RA. Durch eine effektive Behandlung der Erkrankung können Sie jedoch weiterhin eine gute Lebensqualität genießen.
Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, sobald Sie eines der festgestellten Symptome einer seropositiven RA bemerken, da eine frühzeitige Diagnose und gezielte Behandlung weniger Gelenkschäden und ein langsameres Fortschreiten der Krankheit bedeuten.