Überblick
Typ-2-Diabetes ist laut der American Diabetes Association die häufigste Form von Diabetes. Bei dieser Form von Diabetes verwendet der Körper Insulin nicht richtig. Dies wird als Insulinresistenz bezeichnet.
Der Blutzuckerspiegel steigt, weil nicht genug Insulin hergestellt wird, um den Spiegel normal zu halten. Bei einigen Menschen mit Typ-2-Diabetes kann dies mit einer gesunden Lebensweise und Ernährungsumstellung bewältigt werden, bei anderen sind möglicherweise Medikamente oder Insulin erforderlich, um einen angemessenen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten.
Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden, können Sie immer noch eine gesunde Schwangerschaft haben. Es gibt jedoch einige Dinge zu beachten, um mögliche Risiken zu verringern und sicherzustellen, dass Sie und Ihr Baby gesund sind.
Bevor Sie schwanger werden
Wenn Sie eine Schwangerschaft in Betracht ziehen, sprechen Sie mit Ihrem Endokrinologen sowie Ihrem Frauenarzt. Seien Sie ehrlich und diskutieren Sie:
- das Niveau der Blutzuckerkontrolle, das Sie benötigen
- das Vorhandensein und die Wahrscheinlichkeit von Diabetes-Komplikationen wie Nierenerkrankungen, Augenerkrankungen und Neuropathie
- Ihre Krankengeschichte und alle anderen bestehenden Gesundheitszustände
- Welche Schritte unternehmen Sie derzeit, um einen gesunden Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten?
- eine Überprüfung aller Ihrer aktuellen Diabetes-Medikamente - und anderer Medikamente -, um sicherzustellen, dass sie für die Schwangerschaft sicher sind
Ihr Frauenarzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, sich mit einem Spezialisten für mütterlich-fetale Medizin (MFM) zu treffen, einem Arzt, der sich auf Mütter mit chronischen Erkrankungen oder Hochrisikoschwangerschaften spezialisiert hat.
Ihr Arzt möchte möglicherweise, dass Sie einige Dinge umsetzen, bevor Sie schwanger werden. Abnehmen oder Ernährungsumstellung kann helfen, Ihren Glukosespiegel vor der Empfängnis zu stabilisieren. Sie möchten auch sicherstellen, dass Ihre derzeitige Diabetesbehandlung während der Schwangerschaft sicher ist.
Abhängig von Ihrer allgemeinen Gesundheit und der Kontrolle Ihres Diabetes kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, mit der Empfängnis zu warten oder Ihnen die Erlaubnis zu geben, es zu versuchen.
Wenn Sie mit Ihren Ärzten ein ehrliches Gespräch über Ihren Diabetes und seine möglichen Auswirkungen auf Ihre zukünftige Schwangerschaft führen, können Sie beide entscheiden, ob es ein optimaler Zeitpunkt für eine Schwangerschaft ist. Sie sollten auch Ihr ideales Niveau der Blutzuckerkontrolle für die Schwangerschaft besprechen, das strenger sein kann als die typischen Blutzuckerziele.
Beim Versuch schwanger zu werden
Es gibt nicht unbedingt spezifische Schwierigkeiten im Zusammenhang mit Typ-2-Diabetes, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden. Andere Faktoren können jedoch ins Spiel kommen, einschließlich Ursachen, die zu Ihrer Diabetesdiagnose beigetragen haben könnten.
Übergewicht oder Fettleibigkeit sind mit Typ-2-Diabetes verbunden, ebenso wie das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS). Sowohl Fettleibigkeit als auch PCOS können die Empfängnis erschweren und wurden mit Unfruchtbarkeit in Verbindung gebracht.
Abnehmen, eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung sowie die Einnahme der für PCOS erforderlichen Medikamente können dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis zu erhöhen.
Wenn Sie Probleme mit der Empfängnis haben, sollten Sie einen Fruchtbarkeitsspezialisten oder einen reproduktiven Endokrinologen aufsuchen. Der ideale Zeitpunkt dafür ist nach einem Jahr Versuch, wenn Sie unter 35 Jahre alt sind, oder nach sechs Monaten Versuch, wenn Sie 35 Jahre oder älter sind.
Medikamente und Schwangerschaft
Während einige Menschen ihren Typ-2-Diabetes durch Ernährung und Bewegung kontrollieren können, nehmen andere Medikamente ein, um den Blutzucker zu kontrollieren. Bevor Sie schwanger werden, sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Team oder Ihrer Hebamme, um festzustellen, ob Sie sie während der Schwangerschaft noch einnehmen können.
Viele aktuelle Diabetes-Medikamente haben sich in der Schwangerschaft nicht als sicher erwiesen, sodass Sie möglicherweise stattdessen auf Insulin umgestellt werden.
Insulin hilft bei der Kontrolle Ihres Blutzuckers und passiert im Gegensatz zu oralen Diabetesmedikamenten nicht die Plazenta, sodass es während der Schwangerschaft sicher eingenommen werden kann. Tatsächlich wird Insulin auch bei Frauen angewendet, die während der Schwangerschaft einen Schwangerschaftsdiabetes entwickeln.
Sobald Sie schwanger sind
Wenn Sie schwanger werden, müssen Sie möglicherweise häufiger Ihren Frauenarzt oder Ihre Hebamme aufsuchen. Ihr Blutzucker muss überwacht werden, und Ihr Arzt möchte sich möglicherweise regelmäßig bei Ihnen melden, um zu sehen, wie Sie sich fühlen, und um die Schwangerschaft zu überwachen.
Ein MFM-Spezialist kann die Gesundheit von Ihnen und Ihrem Baby überwachen. Oft arbeiten MFM-Spezialisten mit allgemeinen Frauenärzten zusammen, um sich um jemanden zu kümmern, insbesondere wenn der chronische Zustand der Person gut behandelt wird.
Überlegungen zu Ernährung und Gewichtszunahme
Eine gesunde Ernährung ist wichtig, wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden. In der Tat ist für einige Menschen eine gesunde Ernährung und Bewegung ausreichend, um ihren Blutzucker unter Kontrolle zu halten.
Wenn Sie schwanger sind, ist es besonders wichtig, dass Ihr Blutzucker eine angemessene Zahl hat. Es ist auch wichtig, dass Sie sich ausgewogen und nahrhaft ernähren.
Sprechen Sie mit Ihren Ärzten darüber, ob ein Ernährungsplan erforderlich ist, um Ihnen und Ihrem Baby zu helfen, die essentiellen Nährstoffe zu erhalten und gleichzeitig Ihren Blutzucker auf einem angemessenen Niveau zu halten. Sie könnten einen Ernährungsberater empfehlen, der sich auf die Arbeit mit vorgeburtlichen Klienten spezialisiert hat.
Eine gesunde vorgeburtliche Ernährung ähnelt einer gesunden normalen Ernährung, die viele verschiedene Lebensmittel enthält und darauf achtet, nicht zu viel zu essen. "Essen für zwei" ist nicht erforderlich, daher besteht keine Notwendigkeit, zu viel zu essen.
Zu den zur Auswahl stehenden Lebensmitteln gehören:
- Früchte und Gemüse
- Vollkornprodukte, Bohnen und Hülsenfrüchte
- mageres Fleisch, einschließlich Hühnchen
- Fisch, obwohl Sie rohe Zubereitungen und Sorten mit hohem Quecksilbergehalt vermeiden sollten
- fettarme Milchprodukte
Sprechen Sie mit Ihren Ärzten und Ihrem Ernährungsberater über die erwartete Gewichtszunahme für Ihre Schwangerschaft. Wenn Sie mit einer Schwangerschaft beginnen, die für Ihre Körpergröße normal ist, liegt die erwartete Gewichtszunahme normalerweise zwischen 25 und 35 Pfund. Frauen, die als fettleibig gelten, wird im Allgemeinen empfohlen, 15 bis 25 Pfund zuzunehmen.
Jede Person ist anders und abhängig von Ihrer Krankengeschichte können Ihre Ärzte Ihnen individuellere Empfehlungen geben.
Risiken und Komplikationen im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft mit Typ-2-Diabetes
Typ-2-Diabetes, insbesondere unkontrollierter Typ-2-Diabetes, kann Sie während der Schwangerschaft einem Risiko für bestimmte Komplikationen aussetzen. Einige dieser Komplikationen können sein:
- Präeklampsie oder Bluthochdruck während der Schwangerschaft, die schwerwiegende Auswirkungen auf Sie und Ihr Baby haben können, möglicherweise Schlaganfall oder Blutgerinnsel in Ihnen verursachen und eine frühzeitige Entbindung des Babys rechtfertigen
- Schwangerschaftsverlust, da Frauen mit Typ 1 oder Typ 2 Diabetes ein höheres Risiko für Fehlgeburten oder Totgeburten haben
- Frühgeburt oder Kaiserschnitt
- erhöhte Menge an Fruchtwasser
Es ist wichtig, regelmäßig Ihren Arzt aufzusuchen, um die Gesundheit von Ihnen und Ihrem Baby zu überwachen. Wenn Sie ungewöhnliche Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
Risiken für Babys
Wenn Ihr Blutzucker während der Schwangerschaft nicht gut kontrolliert wird, kann dies erhebliche Auswirkungen auf den sich entwickelnden Fötus haben. Einige dieser Risiken umfassen:
- Geburtsfehler. Bevor Sie überhaupt wissen, dass Sie schwanger sind, beginnen sich die Organe des Babys zu bilden. Unkontrollierter Blutzucker direkt bei der Empfängnis kann Geburtsfehler in Organen wie Herz, Gehirn und Wirbelsäule verursachen.
- Sehr großes Baby. Wenn Ihr Blutzucker hoch ist, wird das Baby „überfüttert“. Dies kann das Risiko von Schulterverletzungen während der Entbindung erhöhen und die Wahrscheinlichkeit einer Kaiserschnitt-Entbindung oder eines Kaiserschnitts erhöhen.
- Frühgeburt. Frauen mit Typ 1 und Typ 2 Diabetes gebären eher früh als Frauen ohne Diabetes. Wenn ein Baby zu früh geboren wird, kann dies das Risiko von Gesundheitsproblemen erhöhen.
- Komplikationen bei Neugeborenen. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel nicht kontrolliert wird, besteht für das Baby ein erhöhtes Risiko für niedrigen Blutzucker und Atemprobleme.
Das wegnehmen
Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden und daran denken, schwanger zu werden, sprechen Sie mit Ihrem Geburtshelfer und Endokrinologen. Informieren Sie sich vorab über den Status Ihres Diabetes, wie er sich auf Ihre Gesundheit auswirkt und ob Sie derzeit mit Problemen zu kämpfen haben.
Es ist wichtig für Sie und Ihr Baby, Ihren Typ-2-Diabetes unter Kontrolle zu bringen, bevor Sie schwanger werden. Ihr medizinisches Team kann Ihnen dabei helfen, eine gesunde und sichere Schwangerschaft und Geburt zu gewährleisten.
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