- Sie müssen wahrscheinlich nie Ihren eigenen Medicare-Anspruch geltend machen.
- Sie haben 1 Jahr Zeit, um Ihren Medicare-Anspruch einzureichen, nachdem Sie die von Medicare abgedeckten Leistungen erhalten haben.
- Sie müssen das Formular für die Anforderung einer medizinischen Zahlung des Patienten auf der CMS.com-Website ausfüllen.
- Sie können sich in Ihr MyMedicare-Konto einloggen, um den Status Ihres Anspruchs zu überprüfen.
Die meisten Menschen müssen möglicherweise nie selbst einen Medicare-Anspruch geltend machen. Unter bestimmten Umständen kann dies jedoch erforderlich sein. In diesem Fall ist der Vorgang einfach und unkompliziert.
Wir haben es unten Schritt für Schritt aufgeschlüsselt. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.
Wann ist ein Medicare-Anspruch einzureichen?
Von Medicare zugelassene Anbieter senden Ansprüche normalerweise direkt an Medicare, sodass Sie dies nicht tun müssen. Und Personen mit Medicare-Vorteil (Teil C) müssen überhaupt keine Ansprüche geltend machen, da die privaten Versicherungsunternehmen, die diese Pläne anbieten, jeden Monat von Medicare bezahlt werden.
Personen mit Original-Medicare (Teile A und B) müssen möglicherweise ihre eigenen Ansprüche geltend machen, wenn ihr Gesundheitsdienstleister:
- kann keinen Anspruch geltend machen
- wird keinen Anspruch geltend machen
- ist nicht bei Medicare angemeldet
Wenn Sie über Original-Medicare verfügen, erhalten Sie alle 3 Monate eine Medicare-Zusammenfassung per E-Mail. In diesem Hinweis werden Ihre Medicare-Pläne und -Kosten aufgeführt.
Sie können Ihre Medicare-Zusammenfassung jeden Monat auf Ansprüche überprüfen. Wenn Sie der Meinung sind, dass Ansprüche falsch sind, bringen Sie das Formular zum Rechnungsbüro Ihres Gesundheitsdienstleisters.
In dem seltenen Fall, dass Sie möglicherweise selbst einen Medicare-Anspruch geltend machen müssen, befolgen Sie diese Schritt-für-Schritt-Anleitung, um sicherzustellen, dass Ihr Anspruch korrekt ausgeführt wird.
Schritt 1
Das erste, was Sie tun müssen, um Ihren Anspruch einzureichen, ist das Ausfüllen des Antragsformulars des Patienten auf medizinische Zahlung. Wenn Sie möchten, können Sie dieses Formular auf Spanisch ausfüllen.
Mit diesem Formular geben Sie die meisten Informationen an, die Medicare zur Bearbeitung Ihres Antrags benötigt. In dem Formular werden Sie aufgefordert, Folgendes anzugeben:
- die Gründe, warum Sie Ihren Arzt gesehen haben
- wenn Sie wegen einer arbeitsbedingten Krankheit oder Verletzung behandelt wurden
- die Details Ihrer Krankenversicherung
Je nachdem, wofür der Anspruch gilt, können auch andere Anforderungen bestehen. Möglicherweise müssen Sie zusätzliche Angaben zu bestimmten Ansprüchen machen, einschließlich derer für:
- Dienstleistungen, die unter Medicare Teil B fallen
- langlebige medizinische Geräte (wie Rollstühle, Gehhilfen oder Förderpumpen)
- Gesundheitsdienste in Kanada oder Mexiko erhalten
- Behandlung in Krankenhäusern außerhalb der USA, Kanadas oder Mexikos
Schritt 2
Der nächste Schritt bei der Einreichung Ihres eigenen Anspruchs besteht darin, eine detaillierte Rechnung für Ihre medizinische Behandlung zu erhalten.
Aufgeschlüsselte Rechnungen beschreiben detailliert genau, wofür Sie bezahlen. Ihr Anspruch ist gültig, wenn Sie eine detaillierte Rechnung für Ihre Behandlung erhalten. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Einzelrechnung, wenn die Rechnung, die Sie ursprünglich erhalten, nicht aufgeführt ist.
Ihre detaillierte Rechnung sollte enthalten:
- das Datum Ihrer medizinischen Behandlung
- das Krankenhaus oder die Arztpraxis, in die Sie zur Behandlung gegangen sind
- Name und Anschrift Ihres Arztes oder Gesundheitsdienstleisters
- eine Beschreibung jeder erhaltenen chirurgischen oder medizinischen Behandlung
- eine detaillierte Gebühr für jede Behandlung
- Ihre Diagnose
Schritt 3
Sie müssen Ihrem Anspruch alle unterstützenden Dokumente hinzufügen, nachdem Sie eine detaillierte Rechnung für Ihre Behandlung erhalten haben.
Unterstützende Dokumente können Überweisungen von Ärzten oder Angaben zu Ihrer Krankengeschichte enthalten. Sie sollten das Formular zur Offenlegung persönlicher Gesundheitsinformationen ausfüllen, wenn:
- Sie möchten, dass jemand Medicare wegen Ihres Anspruchs in Ihrem Namen anruft.
- Sie möchten, dass Medicare personenbezogene Daten über Sie und Ihren Anspruch an eine andere Person weitergibt.
Schritt 4
Der letzte Schritt bei der Einreichung Ihres eigenen Medicare-Anspruchs besteht darin, alle ausgefüllten Formulare und Dokumente an Medicare zu senden. Dies umfasst das Antragsformular des Patienten für eine medizinische Zahlung, detaillierte Rechnungen und andere Belege für Ihren Anspruch.
Sie müssen Ihren Medicare-Anspruch per Post einreichen. Es gibt keine Möglichkeit, Ihren Medicare-Anspruch online einzureichen.
Laut Medicare.gov finden Sie die Adresse, an die Sie Ihren Anspruch senden können, an zwei Stellen:
- auf der zweiten Seite der Anweisungen zum Einreichen eines Anspruchs, aufgeführt als "Wie reiche ich einen Anspruch ein?"
- auf Ihrer Medicare-Zusammenfassung, die Sie möglicherweise in Ihrem persönlichen MyMedicare-Konto finden
Das wegnehmen
- Es ist wichtig, die richtigen Schritte zu befolgen, wenn Sie Ihren eigenen Medicare-Anspruch einreichen.
- Sie haben 1 Jahr Zeit, um Ihren Medicare-Anspruch einzureichen, nachdem Sie die von Medicare als Begünstigten abgedeckten Leistungen erhalten haben. Ihr Anspruch kann abgelehnt werden, wenn Sie länger warten.
- Wenden Sie sich an einen Medicare-Vertreter, wenn Sie weitere Fragen zu Ihrem Anspruch haben.
- Sie können sich in Ihr MyMedicare-Konto einloggen, um den Status Ihres Anspruchs zu überprüfen. Möglicherweise müssen Sie 24 Stunden warten, nachdem Medicare Ihren Anspruch bearbeitet hat, damit er angezeigt wird.
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