auf einen Blick
- Excellus bietet Medicare Advantage-Pläne im Zentrum und im Bundesstaat New York an.
- Excellus bietet HMO- und PPO-Medicare-Vorteilspläne an, die die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten gemäß Teil D umfassen.
- Die Deckungsoptionen und Kosten für Excellus Medicare Advantage-Pläne variieren je nach Postleitzahl, in der Sie wohnen.
- Excellus bietet zusammen fast 1,5 Millionen Mitgliedern eine Krankenversicherung an.
Excellus ist eine Abteilung von Blue Cross Blue Shield mit Sitz in Rochester, New York. Das Unternehmen bietet Versicherungspläne in der gesamten Region an, einschließlich vieler Medicare Advantage-Optionen.
Excellus bietet sowohl HMO- als auch PPO-Pläne zu verschiedenen Preisen an, einschließlich Plänen ohne Prämien in einigen Ländern. Zu den Excellus-Plänen gehören die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten gemäß Teil D sowie die Abdeckung von Extras wie SilverSneakers-Mitgliedschaften, Sehhilfen und optionaler zahnärztlicher Versorgung.
Schauen wir uns die verschiedenen Arten von Plänen von Excellus genauer an und wie viel sie in verschiedenen Bereichen kosten können.
Optionen für den Excellus Medicare Advantage-Plan
Excellus bietet Medicare Advantage-Pläne in verschiedenen Formaten und zu mehreren Preisen an. Die genauen Pläne, die Ihnen zur Verfügung stehen, hängen von Ihrer Region ab. Bei allen Excellus-Plänen handelt es sich jedoch entweder um Pläne der Health Maintenance Organization (HMO) oder der Preferred Provider Organization (PPO).
Excellus HMO plant
Ein HMO ist eine übliche Art von Krankenversicherung. HMOs verwenden ein festgelegtes Netzwerk von Anbietern. Die Pflege, die Sie von einem dieser netzwerkinternen Anbieter erhalten, wird abgedeckt, während die Pflege, die Sie von Anbietern außerhalb des Netzwerks erhalten, nicht erfolgt.
Einige Excellus-HMO-Pläne sind Standard-HMOs, andere sind HMO-POS-Pläne (Point-of-Service). Ein HMO-POS ist wie eine Mischung aus HMO und PPO. Sie haben mehr Freiheit, Anbieter außerhalb Ihres Netzwerks zu sehen, zahlen jedoch eine höhere Gebühr.
Im Allgemeinen gibt es Regeln, wann Sie Anbieter außerhalb des Netzwerks sehen können. Mit einem POS-Plan können Sie beispielsweise Anbieter außerhalb Ihres Netzwerks verwenden, wenn Sie innerhalb der USA reisen und einen Arzt aufsuchen oder ein Rezept ausfüllen müssen.
Sie können auch Anbieter außerhalb Ihres Netzwerks in einer Notsituation sehen, unabhängig davon, welche Art von HMO Sie haben.
Excellus PPO-Pläne
Ein PPO ist eine weitere gängige Art von Versicherungsplan. PPOs funktionieren ähnlich wie HMOs, aber Sie haben noch mehr Flexibilität. PPOs haben ein Netzwerk, aber Sie können eine Abdeckung für die Pflege außerhalb des Netzwerks erhalten.
Die Abdeckung außerhalb des Netzwerks wird für Sie zu einem höheren Preis angeboten als die Abdeckung innerhalb des Netzwerks Ihres Plans. Zum Beispiel könnte Ihr Plan eine Zuzahlung von 25 US-Dollar für den Besuch eines Arztes im Netzwerk, aber eine Zuzahlung von 45 US-Dollar für den Besuch eines Anbieters außerhalb des Netzwerks haben.
Mit einem PPO benötigen Sie auch keine Überweisung, um einen Spezialisten aufzusuchen, wie Sie es mit einem HMO tun würden.
Excellus Part D Optionen
Zu den Excellus Medicare Advantage-Plänen gehört die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten gemäß Teil D von Medicare. Excellus bietet jedoch keine eigenständigen Teil-D-Pläne an. Wenn Sie Teil D über Excellus abdecken möchten, müssen Sie einen Teil C-Plan erwerben.
Welche Bereiche bieten Excellus Medicare Advantage-Pläne an?
Excellus Medicare Advantage-Pläne werden im gesamten Bundesstaat New York angeboten. Zu den bedienten Gebieten zählen das Zentrum von New York, das östliche New York und der Großraum Rochester.
Excellus unterteilt seinen Versorgungsbereich in fünf Regionen:
- Region Zentral-New York: Grafschaften Broome, Cayuga, Chemung, Chenango, Cortland, Jefferson, Lewis, Onondaga, Oswego, Schuyler, St. Lawrence, Steuben, Tioga und Tompkins
- Region Ost: Grafschaften Clinton, Delaware, Essex, Franklin, Fulton, Hamilton, Montgomery und Otsego
- Region Rochester: Grafschaften Livingston, Monroe, Ontario, Seneca, Wayne und Yates
- Region Utica Rom: Grafschaften Herkimer, Madison und Oneida
Die genauen Pläne, die Ihnen zur Verfügung stehen, hängen von Ihrer Region, Ihrem Bundesland und Ihrer Postleitzahl ab.
Was decken die Excellus Medicare Advantage-Pläne ab?
Excellus-Pläne decken alle von Medicare benötigten Dienstleistungen ab, einschließlich der unter Medicare-Teile A und B abgedeckten. Excellus Medicare Advantage-Pläne enthalten auch zusätzliche Deckungsoptionen.
Ihre genauen Leistungen basieren auf dem von Ihnen gewählten Plan, aber alle Excellus-Pläne bieten:
- Teil D Berichterstattung
- routinemäßige Sehpflege
- eine Brillenzulage
- SilverSneakers-Mitgliedschaft
- Hörprüfungen
- eine Hörgerätezulage
- optionale zahnärztliche Versorgung
- Akupunkturabdeckung
Was kosten Excellus Medicare Advantage-Pläne?
Deckung, Prämien, Selbstbehalte und andere Auslagen können von Plan zu Plan variieren. Im Folgenden sind einige Beispielkosten aufgeführt, die Sie mit Excellus Medicare Advantage-Plänen in verschiedenen Versorgungsgebieten im Jahr 2021 sehen werden:
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Was ist Medicare Advantage (Medicare Teil C)?
Medicare Advantage (Teil C) -Pläne ersetzen Medicare Teil A (Krankenversicherung) und Medicare Teil B (Krankenversicherung), die häufig als Original-Medicare bezeichnet werden.
Medicare Advantage-Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen wie Excellus angeboten, die mit Medicare einen Vertrag über die Deckung abschließen. Medicare regelt diese Pläne und stellt sicher, dass sie dieselben Dienstleistungen wie Original Medicare abdecken, einschließlich:
- Rettungswagentransport
- Krankenhausaufenthalte
- Notaufnahmen
- dringende Pflegebesuche
- begrenzte häusliche Gesundheitsversorgung
- Arztbesuche
- Fachbesuche
- medizinische Geräte zu Hause
- Besuche in Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachtherapie
Viele Pläne bieten auch zusätzliche Deckung für Dinge, die Original Medicare nicht abdeckt, wie z. B. Zahn-, Seh- und Hördienste.
Pläne haben ihre eigenen Kosten. Jede Prämie für einen Medicare Advantage-Plan wird zusätzlich zu der Prämie erhoben, die Sie für Teil B zahlen.
Welche Medicare Advantage-Pläne Ihnen zur Verfügung stehen, hängt davon ab, wo Sie wohnen. Einige Pläne decken nur bestimmte Staaten oder sogar Postleitzahlen ab. Andere Pläne sind möglicherweise an mehreren Orten verfügbar, der Preis hängt jedoch von Ihrem Standort ab.
Mit dem Medicare Plan Finder können Sie Pläne in Ihrer Nähe kaufen.
Das wegnehmen
- Excellus Medicare Advantage-Pläne werden New Yorkern zu mehreren Preisen angeboten.
- Abhängig von Ihrem Bundesland können Sie zwischen PPOs, HMOs oder HMO-POS-Plänen wählen.
- Die Pläne umfassen Teil-D-Deckung sowie Deckung für zusätzliche Dienstleistungen wie Sehkraftpflege, Höruntersuchungen und optionale Zahnpflege. Zusätzliche Vorteile von Excellus-Plänen können eine Zulage für Brillen und Hörgeräte sowie eine SilverSneakers-Mitgliedschaft sein.