Die Fortschritte bei der Behandlung von Lungenkrebs haben sich in den letzten Jahren verbessert. Es gibt jetzt viel mehr Optionen, die über die Standardchirurgie, Chemotherapie und Bestrahlung hinausgehen, die traditionell zur Behandlung von Lungenkrebs eingesetzt werden.
Ärzte können jetzt Tumore auf bestimmte genetische Mutationen testen, wie zum Beispiel:
- EGFR
- ALK
- ROS1
Wenn Ihr Arzt eine dieser Mutationen identifiziert, kann er Medikamente verschreiben, die genauer auf den Krebs abzielen. Eine gezielte Behandlung kann helfen, Ihr Ergebnis zu verbessern.
Einige andere Genziele sind vielversprechend für die Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC), einschließlich MET.
Ein neues zielgerichtetes Medikament namens MET-Inhibitor ist verfügbar, um Krebs mit einer MET-Mutation zu behandeln. Einige andere MET-Inhibitoren befinden sich in klinischen Studien.
Was ist eine METex14-Mutation?
MET ist die Abkürzung für Mesenchymal-Epithel-Übergangsgen. Es hilft Zellen zu wachsen und zu überleben. Wenn dieses Gen mutiert, wachsen Krebszellen schneller als gewöhnlich.
Das MET-Exon 14 (METex14) ist ein spezifischer Typ dieses mutierten Gens. Etwa 2 bis 3 Prozent der Lungenkrebserkrankungen weisen diese Mutation auf.
Wie wird es diagnostiziert?
Ärzte suchen mithilfe von molekularen Tests, auch Genom- oder Tumortests genannt, nach METex14 und anderen Genmutationen. Diese Art von Test identifiziert Veränderungen in der Krebs-DNA.
Molekulare Tests beginnen mit einer Biopsie, um eine kleine Gewebeprobe zu entfernen. Bei einigen Genomtests wird stattdessen eine Blutprobe verwendet.
Ihr Krankenhaus oder ein Labor testet die Probe auf genetische Veränderungen und Proteine, die mit Lungenkrebs zusammenhängen.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?
Behandlungen für NSCLC umfassen:
- Chirurgie
- Chemotherapie
- Strahlung
- Immuntherapie
MET-Inhibitoren sind eine neue Art der gezielten Therapie von Lungenkrebs, die positiv auf METex14 getestet wird. Diese Medikamente blockieren eine Substanz, die der Tumor zum Wachstum benötigt.
Im Mai 2020 genehmigte die FDA Capmatinib (Tabrecta) für metastasierten NSCLC mit der METex14-Mutation. Es ist die erste gezielte Therapie, die für Menschen zugelassen ist, bei denen diese Genmutation diagnostiziert wurde.
Tabrecta gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als Tyrosinkinase-Inhibitoren bezeichnet werden. Diese Medikamente blockieren die Wirkung von Enzymen, die als Tyrosinkinasen bezeichnet werden und das Wachstum und die Teilung von Krebszellen unterstützen.
Untersuchungen ergaben, dass 68 Prozent der Menschen, die Tabrecta als erste Behandlung einnahmen, teilweise oder vollständig auf das Medikament ansprachen. Diese Antwort dauerte durchschnittlich 1 Jahr.
Darüber hinaus reagierten 41 Prozent der Personen, die bereits mit einer Chemotherapie oder anderen Medikamenten behandelt worden waren, auf Tabrecta.
Wie lange muss ich mich einer Behandlung unterziehen?
Normalerweise bleiben Sie in einer Behandlung, bis Sie keine Anzeichen von Krebs mehr zeigen oder bis die Behandlung nicht mehr wirkt. Wie lange Sie Tabrecta einnehmen, hängt davon ab, wie der Krebs darauf reagiert.
Wenn das Medikament nicht mehr wirkt, kann Ihr Arzt Sie auf eine andere Behandlung umstellen.
Welche Arten von Nebenwirkungen kann ich erwarten?
Die häufigsten Nebenwirkungen von Tabrecta sind:
- Schwellung durch Flüssigkeitsansammlung unter der Haut
- Übelkeit und Erbrechen
- ermüden
- Kurzatmigkeit
- reduzierter Appetit
In seltenen Fällen kann dieses Medikament Leberschäden oder Lungenentzündungen verursachen. Es kann auch Ihre Haut empfindlicher für die Sonne machen. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, sich während der Einnahme dieses Medikaments von der Sonne fernzuhalten.
Dieses Medikament ist während der Schwangerschaft nicht sicher einzunehmen. Es kann Ihrem sich entwickelnden Baby schaden. Verwenden Sie die Empfängnisverhütung, während Sie es einnehmen.
Andere Behandlungen für NSCLC haben ihre eigenen Nebenwirkungen. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Nebenwirkungen bei der Einnahme von Medikamenten auftreten können.
Welche Schritte kann ich unternehmen, um diese Nebenwirkungen zu behandeln?
Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie tun können, um die Nebenwirkungen der Behandlung zu behandeln. Eine Möglichkeit ist die Palliativversorgung. Diese spezielle Art der Pflege kann dazu beitragen, die Symptome sowohl des Krebses als auch seiner Behandlungen zu verringern.
Deckt meine Versicherung diese Behandlung ab?
Ob Ihre Behandlung abgedeckt ist, hängt davon ab, welche Art von Krankenversicherung Sie haben.
Fragen Sie Ihre Versicherungsgesellschaft, ob Ihre Behandlung im Versicherungsschutz Ihres Versicherungsplans enthalten ist. Fragen Sie auch nach der Zuzahlung oder dem Betrag, den Sie aus eigener Tasche für das Medikament bezahlen müssen.
Wie oft sollte ich Nachuntersuchungen einplanen?
Während Ihrer Behandlung werden Sie Ihren Onkologen zu regelmäßigen Nachuntersuchungen aufsuchen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie oft Sie diese Untersuchungen planen sollen.
Es ist wichtig, dass Sie zu jedem geplanten Termin gehen. Ihr Arzt wird diese Besuche nutzen, um zu überwachen, wie gut Ihre Behandlung funktioniert.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn zwischen Ihren Besuchen Krebssymptome oder Nebenwirkungen bei Ihrer Behandlung auftreten. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise eine Medikamentenanpassung.
Woher weiß ich, ob die Behandlung funktioniert?
Ihr Arzt wird überwachen, wie gut Sie auf die Behandlung ansprechen, indem er Sie untersucht und nach Symptomen fragt, die bei jeder Untersuchung aufgetreten sind.
Sie können sich bestimmten Tests unterziehen, um herauszufinden, ob Ihr Tumor schrumpft, wächst oder gleich bleibt. Dies kann Folgendes umfassen:
- Bluttests
- Tumormarker
- Röntgenstrahlen
- Computertomographie (CT)
- Magnetresonanztomographie (MRT)
- Positronenemissionstomographie (PET) -Scan
- Knochenscan
Was sind die nächsten Schritte, wenn diese Behandlung nicht funktioniert?
MET-Hemmer wirken nicht bei jedem, der sie einnimmt. Manchmal wirkt das Medikament zuerst, aber dann hört es auf zu wirken, da der Krebs im Laufe der Zeit eine Resistenz gegen das Medikament entwickeln kann.
Wenn die erste Behandlung, die Sie versuchen, nicht funktioniert oder nicht mehr funktioniert, wird Ihr Arzt andere Optionen mit Ihnen besprechen.
Einige andere MET-Inhibitor-Medikamente werden zur Behandlung von NSCLC mit METex14-Mutationen untersucht, darunter:
- Crizotinib (Xalkori)
- Savolitinib
- Tepotinib
Derzeit sind diese Medikamente nur in klinischen Studien erhältlich. Möglicherweise können Sie eine davon ausprobieren, indem Sie sich für eine Studie anmelden.
Das wegnehmen
Wenn bei Ihnen NSCLC diagnostiziert wird, können durch molekulare Tests genetische Mutationen wie die METex14-Mutation identifiziert werden. Das Zielmedikament Tabrecta ist von der FDA zur Behandlung von Krebserkrankungen mit dieser Art von Mutation zugelassen.
Wenn Ihr Arzt eine neue Krebsbehandlung empfiehlt, stellen Sie Fragen. Stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, wie das Medikament Ihnen helfen kann und welche Nebenwirkungen es verursachen kann.
