- Fortschritte in der Behandlung haben zu Medikamenten geführt, die Hepatitis C heilen können.
- Medicare-Pläne für verschreibungspflichtige Medikamente helfen bei der Bezahlung von Medikamenten, aber sie können immer noch viel kosten.
- Medicare bietet unter den meisten Umständen kostenlose Vorsorgeuntersuchungen auf Hepatitis C an.
Hepatitis C ist eine potenziell lebensbedrohliche und chronische Infektion, die die Leberfunktion einer Person beeinträchtigt.
Medicare wird Screenings und einige Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C abdecken. Es gibt jedoch viel zu wissen, wie Sie die besten Kosteneinsparungen erzielen können.
Lesen Sie weiter, um herauszufinden, welche Teile von Medicare die Erkennung und Behandlung von Hepatitis C abdecken und welche nicht.
Welche Teile von Medicare decken Hepatitis C ab?
Medicare unterteilt seine Dienstleistungen in verschiedene Teile, einschließlich der Teile A, B, C und D. Jeder Teil ist für die Bezahlung Ihrer medizinisch notwendigen Dienstleistungen und Artikel verantwortlich.
Hier sind einige Möglichkeiten, wie Ihre Medicare-Deckung die Kosten im Zusammenhang mit Hepatitis C bezahlen kann.
Teil A.
Medicare Teil A umfasst Krankenhaus- und stationäre Leistungen. Dieser Teil würde die Kosten bezahlen, wenn Sie einen Krankenhausaufenthalt im Zusammenhang mit Ihrer Hepatitis C benötigen.
Teil B.
Medicare Teil B deckt die ambulanten medizinischen Kosten ab. Diese schließen ein:
- Arztbesuche
- Vorsorge
- langlebige medizinische Geräte
Dies bedeutet, dass Teil B Arztbesuche im Zusammenhang mit Ihrer Hepatitis C und Vorsorgeuntersuchungen zum Testen auf das Virus bezahlen würde.
Medicare übernimmt jedoch nur dann die Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen, wenn Sie als "Hochrisiko" eingestuft werden. Wenn Sie die Kriterien für ein Screening nicht erfüllen oder mehr als einmal pro Jahr einen Hepatitis-C-Test benötigen, müssen Sie möglicherweise einen Teil der Kosten bezahlen.
Teil C.
Medicare Teil C ist auch als Medicare Advantage bekannt. Dies ist ein kombinierter Medicare-Plan, bei dem eine private Versicherungsgesellschaft Ihre Medicare-Leistungen erbringt.
Medicare verlangt, dass alle Advantage-Pläne mindestens die gleichen Leistungen wie Original-Medicare (Teile A und B) abdecken. Oft umfassen sie auch Teil D (verschreibungspflichtiges Medikament).
Dies bedeutet, dass Sie weiterhin Vorsorge für Vorsorgeuntersuchungen, Krankenhausaufenthalte und Arztbesuche sowie für Medikamente erhalten, solange Ihr Plan über verschreibungspflichtige Medikamente verfügt.
Teil D.
Medicare Teil D behandelt verschreibungspflichtige Medikamente. Eine Vielzahl von Teil-D-Plänen ist über viele private Versicherungsunternehmen erhältlich. Jedes Unternehmen verfügt über eine Liste von Medikamenten, die als Formel bezeichnet wird.
Ab Juli 2015 verlangt Medicare, dass alle Teil-D-Formulare mindestens ein Medikament zur Behandlung von Hepatitis C abdecken. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Medikamente kostengünstig sind.
Bei vielen Plänen müssen Sie vor Beginn der Behandlung die Genehmigung Ihres Arztes einholen. Sie zahlen auch eine Mitversicherungskosten für das Medikament. Dies kann je nach Plan variieren.
Medigap
Medigap oder Medicare-Zusatzversicherung ist ein Plan, mit dem Sie die Kosten aus eigener Tasche senken können, wenn Sie über Original-Medicare verfügen.
Es gibt zwar verschiedene Pläne, diese tragen jedoch in der Regel zur Deckung von Kosten wie Mitversicherung und Prämien für die Teile A und B sowie für die Notfallversorgung bei Auslandsreisen und mehr bei.
Eine Medigap-Richtlinie kann dazu beitragen, Ihre Auslagenkosten zu senken, wenn Sie eine Behandlung für Hepatitis C benötigen. Medigap bietet jedoch keine spezifischen Deckungen für Medikamente oder Tests.
Welche Leistungen und Behandlungen sind für Hepatitis C abgedeckt?
Im Folgenden sind einige Aspekte der Pflege zur Erkennung und Behandlung von Hepatitis C aufgeführt, die Medicare möglicherweise abdeckt.
Medikamente
Medicare erfordert, dass alle Personen, die für Medicare in Frage kommen, einen Teil-D-Plan oder eine andere kreditwürdige Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente haben. Diese Pläne haben normalerweise eine Formel, die Medikamente basierend auf den Kosten in verschiedene Ebenen unterteilt.
Eine der teuersten Stufen wird als Spezialstufe bezeichnet.Einige dieser Medikamente können mehr als 600 US-Dollar pro Monat kosten.
Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C fallen häufig unter die Spezialkategorie, was bedeutet, dass sie selbst bei Deckung teuer sein können.
Screenings
Medicare deckt Screening-Tests auf Hepatitis C ab, wenn Sie:
- haben eine Geschichte der Verwendung von injizierbaren Drogen
- wurden zwischen den Jahren 1945 und 1965 geboren
- waren der Empfänger einer Bluttransfusion vor dem Jahr 1992
Wenn Sie ein hohes Risiko haben, an Hepatitis C zu erkranken, z. B. wenn Sie weiterhin injizierbare Medikamente einnehmen, deckt Medicare ein jährliches Screening auf Hepatitis C ab. Sie müssen den Screening-Test jedoch von einem medizinischen Dienstleister erhalten, der bei Medicare and nimmt die Zuordnung an.
Was ist nicht abgedeckt?
Forscher haben konsequent neue antivirale Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C hergestellt. Einige sind möglicherweise zu neu für Medicare-Pläne, um sie abzudecken.
Zum Beispiel decken Medicare-Pläne die Medikamente Zepatier (Elbasvir und Grazoprevir) und Peginterferon (Peg Interferon alfa-2b) noch nicht ab.
Die FDA hat derzeit sieben Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C zugelassen. Allerdings werden nicht alle in der Teil-D-Formel eines Plans aufgeführt. Oft erscheint nur ein Medikament auf der Liste eines Plans. Infolgedessen kann Ihnen Ihr Arzt Medikamente verschreiben, je nachdem, was Ihr Plan abdeckt.
Natürlich sind nicht alle Hepatitis-C-Medikamente gleich. Einige verlangen, dass Sie sie über einen längeren Zeitraum einnehmen - sogar bis zu fast einem Jahr. Einige sind bequemer einzunehmen, haben weniger Nebenwirkungen oder sind hinsichtlich ihrer Risiken und Vorteile besser erforscht.
Wenn Ihr Arzt der Ansicht ist, dass Sie ein anderes Medikament als das in Ihrem Plan beschriebene benötigen, kann er möglicherweise einen Brief an Medicare oder Ihren Medicare Advantage-Anbieter schreiben und eine Ausnahme für Ihren speziellen Fall beantragen.
Welche Kosten muss ich erwarten?
Selbst mit Medicare-Deckung können medikamentöse Behandlungen für Hepatitis C immer noch kostspielig sein. Laut einer Analyse von 2017 könnten die Kosten für den gesamten Behandlungsverlauf zwischen 6.297 USD und 10.889 USD liegen.
Abhängig von Ihrem Einkommen können Sie sich möglicherweise für eine einkommensschwache Subvention qualifizieren. Dies bedeutet, dass Sie Unterstützung bei der Bezahlung Ihrer Medikamentenkosten erhalten. Nach derselben Analyse zahlten Medicare-Begünstigte mit einem einkommensschwachen Zuschuss zwischen 10,80 und 1.191 US-Dollar für ihre gesamten Hepatitis-C-Behandlungskosten.
Mehrere von der FDA zugelassene Medikamente können Hepatitis C behandeln. Im Folgenden sind einige häufig verschriebene Medikamente aufgeführt, die von Medicare-Plänen abgedeckt werden, sowie deren geschätzte Kosten gemäß GoodRx.com.
Die Kosten sind sicherlich ein Faktor, der bei Ihrer Hepatitis-C-Behandlung berücksichtigt werden muss. Komplikationen durch Hepatitis C können jedoch lebensbedrohlich sein. Im Idealfall finden Sie und Ihr Arzt einen Behandlungsplan, der für Sie erschwinglich, sicher und effektiv ist.
Was ist Hepatitis C?
Hepatitis C ist ein Virus, das eine langfristige Infektion des Körpers verursachen kann, die insbesondere die Leber betrifft. Einige Menschen sind Hepatitis C ausgesetzt und der Körper beseitigt die Infektion von selbst. Andere Menschen können eine akute Krankheit und eine lebenslange Infektion erleben, die zu Leberkomplikationen führt.
Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) lebten 2016 in den USA schätzungsweise 2,4 Millionen Menschen mit Hepatitis C.
Derzeit kann kein Impfstoff die Übertragung von Hepatitis C verhindern. Sie können jedoch Medikamente einnehmen, um das Virus zu behandeln, das Hepatitis C verursacht.
Selbst wenn Sie in der Vergangenheit Hepatitis C hatten und erfolgreich behandelt wurden, können Sie das Virus leider wieder bekommen. Vermeiden Sie Praktiken, die zur Übertragung von Hepatitis C führen können, einschließlich:
- zu nicht lizenzierten oder nicht regulierten Tätowierungs- und Piercingstellen gehen
- Sex ohne die Verwendung einer Barrieremethode
- Keine Sicherheitsvorkehrungen beim Umgang mit medizinischen Verbrauchsmaterialien und Geräten, die Blut ausgesetzt waren
- Weitergabe persönlicher Gegenstände wie Rasiermesser, Zahnbürste oder Blutzuckermessgerät, die mit dem Blut einer Person mit Hepatitis C in Kontakt kommen könnten
- Teilen von Nadeln oder anderen drogenbezogenen Gegenständen oder Ausrüstungen
Wenn Ihr Arzt bei Ihnen Hepatitis C diagnostiziert, empfiehlt er Ihnen normalerweise, bestimmte Medikamente einzunehmen. Normalerweise nehmen Sie diese für etwa 8 bis 12 Wochen ein.
Die Behandlungserfolgsrate ist oft hoch: Bei etwa 90 Prozent der Menschen, die Hepatitis-C-Medikamente einnehmen, ist die Krankheit geheilt.
Das wegnehmen
- Medicare deckt Screenings zum Nachweis von Hepatitis C ab, oft kostenlos.
- Medicare Part D-Pläne müssen mindestens ein Medikament zur Behandlung von Hepatitis C enthalten.
- Diese verschreibungspflichtigen Medikamente sind oft noch teuer, wenn Sie keinen einkommensschwachen Zuschuss haben, um sie zu bezahlen.
- Sie können mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wie Sie bei Ihren Rezepten Geld sparen und eine finden können, die alle Ihre Bedürfnisse erfüllt.
