- Mit zunehmendem Alter können unsere Knochen an Dichte verlieren und schwächen.
- Besonders gefährdet sind Menschen, die bestimmte Medikamente einnehmen und weiblich sind.
- Um den Verlust der Knochendichte zu bewältigen, deckt Medicare Knochenscans ab.
- Durch die Medicare-Deckung reduzieren Sie Ihren Anteil an den Kosten für Knochenscans.
Mit zunehmendem Alter werden die Knochen poröser und das Risiko von Knochenproblemen steigt. Knochenscans können Ihrem Arzt helfen, Knochenbrüche, Knochenbrüche oder Probleme mit der Knochendichte wie Osteoporose zu diagnostizieren.
Medicare erkennt dieses Risiko und bietet alle zwei Jahre Deckung für Knochenscans. Finden Sie heraus, wie viel Sie möglicherweise bezahlen müssen und welche anderen Kriterien Sie erfüllen müssen, bevor Sie einen Knochenscan erhalten.
Wird Medicare einen Knochendichtetest abdecken?
Medicare Teil B umfasst routinemäßige präventive und ambulante Leistungen. Diese Dienstleistungen umfassen Tests, die Ihr Arzt anordnet, um bestimmte Gesundheitszustände zu diagnostizieren oder zu überwachen.
Die Knochendichte wird normalerweise mit einem bildgebenden Test gemessen, der einem Röntgenbild ähnlich ist. Dieser Scan gibt Ihrem Arzt Informationen über die Gesundheit und Stärke Ihrer Knochen.
Es gibt verschiedene Arten von Knochendichtetests. Der bevorzugte Test ist jetzt der Knochendichtemineraltest. Medicare entfernte andere ähnliche Tests, als es 2007 die aktuellen Leistungsrichtlinien aktualisierte.
Da Sie unter bestimmten Bedingungen einem höheren Risiko für Knochenprobleme und damit verbundene Verletzungen ausgesetzt sind, deckt Medicare alle 24 Monate Knochendichtetests ab.
Sie können sich für häufigere Tests qualifizieren, wenn Sie unter einer der folgenden Bedingungen leiden, die zu einer verminderten Knochendichte führen können:
- rheumatoide Arthritis
- chronisches Nierenleiden
- überaktive Nebenschilddrüse und andere hormonelle Ungleichgewichte
- Diabetes
- Organtransplantation
Die meisten ambulanten Einrichtungen mit radiologischen Diensten können einen Knochendichtescan durchführen. Das mag sein:
- eine ambulante Einrichtung
- ein medizinisches Bürogebäude
- ein Krankenhaus
- ein weiteres Bildgebungszentrum
Die Grundbedingungen für die Deckung sind:
- Ihr Arzt hat den Scan als medizinisch notwendigen Test bestellt.
- Seit Ihrem letzten Knochendichtescan sind 23 Monate vergangen, oder Sie haben eine Erkrankung, die häufiger getestet werden muss.
- Die Einrichtung, in der der Scan durchgeführt wird, akzeptiert Medicare.
Klicken Sie hier, um zu überprüfen, ob eine medizinische Einrichtung an Medicare teilnimmt.
Wie kann ich sicherstellen, dass ich eine vollständige Abdeckung erhalte?
Um sicherzustellen, dass Sie die Kriterien erfüllen, damit Ihr Knochendichtetest vollständig von Medicare abgedeckt wird, muss Ihr Arzt eine Dokumentation vorlegen, aus der hervorgeht, dass Sie eine der folgenden Bedingungen erfüllen:
- Sie benötigen den Test aus medizinischen Gründen, z. B. wegen eines hohen Risikos für Osteoporose, Osteopenie, plötzliche Schmerzen oder einer Verletzung.
- Sie nehmen ein Osteoporosemedikament ein und Ihr Arzt muss Ihren Fortschritt überprüfen.
- Sie haben eine primäre Hyperthyreose.
- Sie haben einen Östrogenmangel.
Um eine vollständige Abdeckung zu erhalten, stellen Sie außerdem sicher, dass seit Ihrem letzten Scan mindestens 23 Monate vergangen sind - es sei denn, Sie haben spezielle Anforderungen, die häufigere Tests erfordern.
In diesem Fall müssen Sie von Ihrem Arzt den Nachweis erbringen, dass Sie unter einer Krankheit leiden, die häufigere Tests erfordert, bevor Ihr Test innerhalb des 2-Jahres-Fensters erneut behandelt wird.
Sie können jederzeit anhand der Liste der abgedeckten Services von Medicare feststellen, ob ein Test oder eine Dienstleistung abgedeckt ist.
Was sind meine Auslagenkosten?
Teil A.
Medicare Teil A kann einen Knochenscan abdecken, wenn er Teil eines stationären Aufenthalts in einem Krankenhaus oder einer qualifizierten Pflegeeinrichtung ist.
Für Teil A haben Sie 2021 einen Selbstbehalt von 1.484 USD pro Leistungszeitraum. Abgesehen vom Selbstbehalt haben Sie während Ihrer ersten 60 Tage im Krankenhaus keine Mitversicherungskosten.
Teil B.
Wenn Sie einen Knochendichtescan benötigen und Ihr Arzt zustimmt, dass Sie für den Test in Frage kommen, deckt Medicare alle 2 Jahre einen Test ab - oder häufiger, wenn Ihre spezifische Erkrankung dies erfordert.
Wenn Sie diese Bedingungen erfüllen und die Einrichtung, die Ihren Scan durchführt, an Medicare teilnimmt, wird Ihr Knochenscan-Test vollständig von Medicare Teil B abgedeckt, ohne dass dies für Sie Kosten verursacht.
Teil C.
Medicare Advantage (Teil C) muss mit der Abdeckung von Original Medicare (Teil A und Teil B) übereinstimmen. Jeder Plan kann jedoch seine eigenen Anforderungen haben, wo Sie getestet werden können und wie hoch Ihr Anteil an den Kosten sein wird.
Mit Medicare Advantage-Plänen können Sie Kosten sparen, je nachdem, welche Art von Gesundheitsdienstleistungen Sie benötigen und wie hoch Ihr monatliches Budget ist.
Mit anderen Worten, wenn Sie die Anforderungen für den Test erfüllen, sollten Sie keine Kosten aus eigener Tasche für Ihren Knochenscan mit Original Medicare haben.
Medicare Advantage-Pläne können unterschiedliche Anforderungen an Standorte stellen, z. B. den Verbleib in einem bestimmten Netzwerk, um eine vollständige Abdeckung zu erhalten.
Was ist ein Knochendichtetest?
Ein Knochendichtetest ist eine bildgebende Untersuchung, bei der eine geringe Menge ionisierter Strahlung und ein Röntgengerät verwendet werden, um die Stärke Ihrer Knochen zu messen.
Mit diesem Test, der auch als Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DEXA) bezeichnet wird, kann Ihr Arzt die Menge an Mineralien - wie Kalzium - in Ihren Knochen messen.
Dieser Test kann verwendet werden, um Mineralmängel zu finden, die verursacht werden können durch:
- Alter oder bestimmte Krankheiten
- Frakturen
- vergrößerter Luftraum (Poren)
- andere Probleme in Ihren Knochen
Eine Reihe von Erb- und Lebensstilmerkmalen kann zu Knochenschwund und -schwäche beitragen. Ihr Arzt wird Ihr Risiko anhand verschiedener Faktoren beurteilen, darunter:
- Alter
- Sex
- Tabakkonsum
- übermäßiger Alkoholkonsum
- Langzeitanwendung von Steroiden
- geringes Körpergewicht oder chronische Unterernährung
- rheumatoide Arthritis
- vorheriges Knochentrauma
- chronisches Nierenleiden
Was kann ich mit einem Knochendichtetest erwarten?
Sie müssen sich keine Gedanken über eine spezielle Vorbereitung für einen Knochenscan machen. Sie kommen einfach mit lockerer, bequemer Kleidung in der Testeinrichtung an.
Möglicherweise werden Sie gebeten, für den Test ein Krankenhauskleid anzuziehen. Wenn Sie in Ihrer Kleidung bleiben, sollten Sie Metall wie Reißverschlüsse oder viele Knöpfe vermeiden und jeglichen Schmuck entfernen.
Das Testzentrum fragt Sie möglicherweise nach Ihrer Krankengeschichte. Teilen Sie ihnen unbedingt mit, ob Sie implantierte Hardware wie künstliche Gelenke oder einen Herzschrittmacher haben.
Möglicherweise erhalten Sie auch ein Kontrastmaterial - entweder durch den Mund oder über eine periphere intravenöse Leitung -, um bessere Bilder zu erzielen. Der gesamte Scan sollte nur 10 bis 30 Minuten dauern.
Das wegnehmen
- Die vollen Kosten für einen Knochendichtescan werden alle 24 Monate von Original Medicare übernommen.
- Wenn Sie häufiger einen Knochendichtetest durchführen müssen, muss Ihr Arzt einen Grund für häufigere Tests nachweisen.
- Möglicherweise werden Sie gebeten, Ihren Test in einem bestimmten Netzwerk durchführen zu lassen, wenn Sie über einen Medicare Advantage-Plan verfügen.Wenn Sie Ihr Netzwerk verlassen, müssen Sie möglicherweise einen Teil der Testkosten bezahlen.
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