- Mit Medicare-Sparprogrammen können Sie Prämien, Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherungen für Teil A und Teil B bezahlen.
- Ihr Einkommen muss jeden Monat an oder unter den festgelegten Grenzen liegen.
- Ihre Haushaltsressourcen müssen sich ebenfalls an oder unter bestimmten Grenzen befinden.
- Wenn Sie sich für eines oder mehrere der Medicare-Sparprogramme qualifizieren, können Sie sich auch für das Extra Help-Programm qualifizieren, um Ihre Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente zu senken.
Wenn Ihr Haushaltseinkommen und Ihre Ressourcen unter ein bestimmtes Niveau fallen, können Sie sich für eines von fünf vom Bund finanzierten Programmen qualifizieren, um die Kosten für Medicare zu tragen.
Diese Programme wurden ins Leben gerufen, weil nicht jeder das Rentenalter mit der gleichen Fähigkeit erreicht, Ausgaben wie Medicare-Prämien, Copays, Mitversicherung, Selbstbehalte und die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente zu verwalten.
Im Jahr 2018 prognostizierte das US-Volkszählungsamt, dass bis 2034 77 Millionen Amerikaner 65 Jahre oder älter sein werden. Dennoch gibt es in den Vereinigten Staaten einige starke Unterschiede beim Ruhestandseinkommen zwischen rassischen und ethnischen Gruppen.
Laut Daten von 2016, die von Forschern der Federal Reserve analysiert wurden, haben nur 34 Prozent der schwarzen Familien und 30 Prozent der hispanischen oder lateinamerikanischen Familien Rentenkonten, um ihre Lebenshaltungskosten zu decken, verglichen mit 60 Prozent der weißen Familien.
Die Lücke im durchschnittlichen Nettovermögen im Rentenalter ist noch größer: 933.000 USD für weiße Familien, verglichen mit 138.000 USD für schwarze Familien und 191.000 USD für hispanische oder lateinamerikanische Familien.
Medicare bietet verschiedene Sparprogramme für Menschen mit niedrigerem Ruhestandseinkommen an. Diese Programme können es einfacher machen, eine gute Gesundheitsversorgung zu erhalten, wenn Sie älter werden. Sie werden von Medicaid in dem Staat betrieben, in dem Sie leben.
Woher weiß ich, ob ich mich für ein Medicare-Sparprogramm qualifiziere?
Diese vier Medicare-Sparprogramme werden von der Bundesregierung finanziert, aber in jedem Bundesstaat von Medicaid betrieben:
- Qualifiziertes Medicare Beneficiary (QMB) -Programm
- Spezifiziertes SLMB-Programm (Low Income Medicare Beneficiary)
- Qualifying Individual (QI) -Programm
- QDWI-Programm (Qualified Disabled and Working Individual)
Einkommensanforderungen für Medicare-Sparprogramme
Ersparnisse
Programm
Weitere Fakten zu den Sparprogrammen
- Gesundheitsdienstleister stellen Ihnen möglicherweise keine Rechnung. Wenn Sie am QMB-Programm teilnehmen, dürfen Ihre Gesundheitsdienstleister Ihnen die erhaltene Pflege nicht in Rechnung stellen - Medicaid zahlt sie direkt. Wenn Ihnen ein Gesundheitsdienst zu Unrecht in Rechnung gestellt wird, stellen Sie sicher, dass der Arzt weiß, dass Sie am QMB-Programm teilnehmen. Wenden Sie sich dann an Medicare, um zu erfahren, dass Ihnen der Service in Rechnung gestellt wird.
- Sie müssen sich qualifizieren. Um sich für das QDWI-Programm zu qualifizieren, müssen Sie behindert sein, arbeiten und unter 65 Jahre alt sein. Wenn Sie wieder an die Arbeit gegangen sind und Ihre Premium-kostenlose Medicare-Teil-A-Deckung verloren haben und derzeit keine medizinische Hilfe von Ihrem Bundesstaat erhalten, sind Sie möglicherweise für das QDWI-Programm berechtigt.
- Sie müssen sich jedes Jahr anmelden. Wenn Sie bei Medicaid registriert sind, können Sie keine QI-Vorteile erhalten. Wenn Sie sich für das QI-Programm bewerben und akzeptiert werden, müssen Sie sich jedes Jahr erneut bewerben.
- Es kann eine Verzögerung geben, bevor die Leistungen beginnen. Sobald Sie akzeptiert wurden, kann es einige Monate dauern, bis Medicaid Ihre Prämien zahlt. Medicaid erstattet Ihnen alle Prämienzahlungen, die Sie geleistet haben, während Medicaid eigentlich zahlen sollte.
Zusätzliche Hilfe bei verschreibungspflichtigen Medikamenten
Wenn Sie sich für die QMB-, SLMB- oder QI-Programme qualifizieren, werden Sie automatisch auch für das Extra Help-Programm registriert. Mit diesem Programm können Sie alle Prämien, Selbstbehalte und Mitversicherungen für einen verschreibungspflichtigen Medicare Part D-Plan bezahlen.
Wenn Sie zusätzliche Hilfe haben, zahlen Sie immer entweder Ihre zusätzliche Hilfe oder Ihre Teil-D-Kosten für Ihre Rezepte, je nachdem, welcher Wert niedriger ist.
Es ist möglich, teilweise Unterstützung von der Extra-Hilfe zu erhalten. Personen mit teilweiser zusätzlicher Hilfe zahlen niedrigere Prämien, Selbstbehalte und Zuzahlungen. Außerdem zahlen sie nur 15 Prozent der Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente, bis sie ihr jährliches Auslagenlimit erreicht haben.
Medicare Part D-Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen angeboten. Jeder Versicherer hat unterschiedliche Anforderungen an die Dokumente, die Sie vorlegen müssen, um Ihre Berechtigung nachzuweisen.
Einige Beispiele für die Arten von Dokumentation, die Sie möglicherweise zur Verfügung stellen müssen, sind:
- Hinweis von Medicare, dass Sie qualifiziert sind (lila)
- Zusätzliche Hilfe Bekanntmachung über die Vergabe durch die Sozialversicherung
- Benachrichtigung über die automatische Registrierung von Medicare (grün / gelb)
- Hinweis von Medicare über eine Änderung Ihres Copays (orange)
- Beweis, dass Sie Medicaid haben
Eine Liste der Dokumente, die Ihr Plan als Nachweis Ihrer Berechtigung akzeptieren kann, finden Sie auf der Medicare-Website.
Was betrachtet Medicare als meine Ressourcen?
Um festzustellen, ob Sie für diese Sparprogramme in Frage kommen, berücksichtigt Medicare, dass Ihre Ressourcen Geld enthalten, das Sie in Girokonten oder Sparkonten, Aktien und Anleihen haben.
Zu den Ressourcen gehören nicht Ihr Zuhause, ein Auto, Bestattungsplätze, Ihre Haushaltsausstattung, persönliche Gegenstände wie Kleidung und Schmuck oder bis zu 1.500 USD für Bestattungskosten.
Wie bewerbe ich mich für diese Programme, wenn ich glaube, dass ich berechtigt bin?
Wenn Sie Anspruch auf Medicare haben und Ihr Einkommen und Ihre Ressourcen an oder unter dem Grenzwert für ein Medicare-Sparprogramm liegen, können Sie sich an das Medicaid-Büro in Ihrem Bundesstaat wenden.
Sie sollten innerhalb von 45 Tagen eine Aktualisierung des Status Ihrer Bewerbung erhalten. Wenn Medicaid Ihren Antrag ablehnt, können Sie möglicherweise Berufung einlegen.
Gibt es andere Möglichkeiten, wie ich meine Medicare-Kosten im Gesundheitswesen senken kann?
Medigap (Medicare-Ergänzung)
Medigap-Pläne sind private Versicherungspolicen, mit denen Sie Ihre Medicare-Kosten bezahlen können, einschließlich Copays, Mitversicherung und Selbstbehalt. Sie können aus 10 Plänen auswählen, und jeder Plan bietet landesweit die gleiche Abdeckung.
Ab 2020 können Sie sich jedoch nicht mehr für einen Medigap-Plan anmelden, der Ihre Teil-B-Prämien als neuer Teilnehmer zahlt. Um einen Blick auf die verschiedenen Kosten- und Deckungsoptionen zu werfen, können Sie das Planvergleichstool von Medicare verwenden.
Medicaid
Dieses Programm ist ein Gesundheitssicherheitsnetz, das von Bundes- und Landesbehörden gemeinsam betrieben wird. Es bietet die gleichen Dienstleistungen wie Medicare sowie einige zusätzliche Vorteile wie Pflegeheimpflege und Körperpflege.
TEMPO
Mit dem Programm für die umfassende Altenpflege (PACE) erhalten Sie die medizinische Versorgung, die Sie in einem PACE-Zentrum in Ihrer Nähe, zu Hause oder in Ihrer Gemeinde benötigen, sodass Sie nicht in ein Pflegeheim gehen müssen .
Hier sind nur einige der Dienstleistungen, die PACE-Begünstigte erhalten können:
- Tagesbetreuung für Erwachsene
- Zahnheilkunde
- Heimpflege
- Krankenhauspflege
- Laborarbeit
- Physiotherapie oder Ergotherapie
- Sozialarbeitsberatung
- Mahlzeiten
- medizinische Spezialdienstleistungen
PACE-Zentren sind nicht überall verfügbar. Um herauszufinden, ob Ihr Bundesstaat ein PACE-Zentrum in Ihrer Nähe betreibt, wenden Sie sich an Ihr Medicaid-Büro.
Tipps für die Bewerbung für ein Medicare-Sparprogramm
- Schauen Sie sich die Modellanwendung online an, um sich mit den Fragen vertraut zu machen, die Ihnen bei Ihrer Bewerbung möglicherweise gestellt werden. Das Formular ist in mehreren Sprachen verfügbar.
- Bevor Sie mit der Bewerbung beginnen, sammeln Sie Belege wie Ihre Sozialversicherungs- und Medicare-Karten, einen Adress- und Staatsbürgerschaftsnachweis, Kontoauszüge, IRA- oder 401k-Kontoauszüge, Steuererklärungen, Sozialversicherungsauszüge und Medicare-Hinweise.
- Wenden Sie sich an Ihr staatliches Krankenversicherungsprogramm (SHIP), wenn Sie mit jemandem darüber sprechen möchten, wie Sie sich qualifizieren und bewerben können.
Das wegnehmen
- Medicare-Sparprogramme helfen Menschen mit geringerem Einkommen, ihre Medicare-Prämien, Selbstbehalte, Copays und Mitversicherungen gemäß Teil A und Teil B zu bezahlen.
- Um sich zu qualifizieren, muss Ihr monatliches Einkommen für jedes Programm an oder unter einem bestimmten Grenzwert liegen, und Ihre Haushaltsressourcen dürfen bestimmte Grenzwerte nicht überschreiten.
- Wenn Sie sich für eines oder mehrere dieser Programme qualifizieren, können Sie sich auch für die zusätzliche Hilfe qualifizieren. Dieses Programm hilft, die Kosten Ihrer verschreibungspflichtigen Medikamente zu senken.
- Obwohl diese Programme vom Bund finanziert werden, werden sie von staatlichen Medicaid-Programmen durchgeführt. Um sich zu bewerben, können Sie sich an das Medicaid-Büro in Ihrem Bundesstaat wenden oder eine Online-Bewerbung ausfüllen.
- Sie können Ihre Medicare-Kosten auch senken, indem Sie Medicaid beantragen, sich bei PACE anmelden oder eine Medigap-Police erwerben.
- Es kann einige Zeit dauern, die erforderlichen Unterlagen zu sammeln und die entsprechenden Anträge auszufüllen. Diese Sparprogramme könnten es Ihnen jedoch ermöglichen, die benötigte Gesundheitsversorgung zu einem Preis zu erhalten, den Sie sich leisten können.
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