HIV-Übersicht
Die Centers for Disease Control (CDC) berichteten im Juni 1981 in Los Angeles über die ersten fünf bekannten Fälle von HIV-Komplikationen. Die zuvor gesunden Männer hatten sich eine Lungenentzündung zugezogen, und zwei starben. Heute haben mehr als eine Million Amerikaner das Virus.
Die Diagnose HIV war einst ein Todesurteil. Jetzt kann ein 20-Jähriger mit HIV, der früh mit der Behandlung beginnt, damit rechnen, dass er Anfang 70 wird. Die Krankheit, die das Immunsystem angreift, kann durch moderne antiretrovirale Medikamente kontrolliert werden.
Prävalenz-, Inzidenz- und Sterblichkeitsraten: Damals und heute
Rund 1,1 Millionen Amerikaner haben HIV. Ungefähr 15 Prozent der Menschen ab 13 Jahren mit HIV wissen nicht, dass sie es haben.
Schätzungsweise 39.782 Amerikaner wurden 2016 neu mit HIV diagnostiziert. Im selben Jahr entwickelten 18.160 Menschen, die mit HIV leben, HIV im Stadium 3 oder AIDS. Dies steht in auffallendem Gegensatz zu den frühen Tagen von HIV.
Nach Angaben der American Federation of AIDS Research hatten bis Ende 1992 250.000 Amerikaner AIDS entwickelt, von denen 200.000 gestorben waren. Bis 2004 betrug die Zahl der in den USA gemeldeten AIDS-Fälle 1 Million, wobei mehr als 500.000 Menschen starben.
Demografie: Wer bekommt HIV und wie?
Laut CDC machten Männer, die Sex mit Männern haben, fast 67 Prozent der 50.000 Menschen aus, die sich 2016 in den USA mit HIV infiziert hatten. Von diesen erkrankten 26.570 das Virus speziell aufgrund des sexuellen Kontakts von Mann zu Mann.
Jeder, der Sex ohne Kondom praktiziert oder Nadeln teilt, kann sich mit HIV infizieren. Unter den 9.578 heterosexuellen Menschen, die 2016 in den USA diagnostiziert wurden, erkrankten 2.049 Männer und 7.529 Frauen an dem Virus. Insgesamt nahmen die neuen Diagnosen ab.
Wenn es um Rennen geht, waren 17.528 der 2016 in den USA diagnostizierten Personen schwarz, 10.345 waren weiß und 9.766 waren Latino.
Amerikaner im Alter von 25 bis 29 Jahren hatten in diesem Jahr die meisten Diagnosen: 7.964. Am zweithöchsten waren die 20- bis 24-Jährigen und die 30- bis 34-Jährigen.
Standort: Ein großes Problem weltweit
Im Jahr 2016 machten allein fünf Bundesstaaten fast die Hälfte der neuen Diagnosen in den USA aus. Diese fünf Staaten machen laut CDC 19.994 von 39.782 neuen Diagnosen aus:
- Kalifornien
- Florida
- Texas
- New York
- Georgia
AIDS.gov berichtet, dass weltweit 36,7 Millionen Menschen mit HIV leben und seit 1981 35 Millionen gestorben sind. Darüber hinaus lebt die Mehrheit der Menschen mit HIV in Entwicklungsländern und Ländern mit mittlerem Einkommen, beispielsweise in Afrika südlich der Sahara.
Die Weltgesundheitsorganisation berichtet, dass der Zugang zur Versorgung in diesen Bereichen zwischen 2010 und 2012 gestiegen ist. Menschen, die weltweit am stärksten gefährdet sind, haben jedoch keinen Zugang zu Behandlung oder Prävention. Etwas mehr als ein Drittel der 28,6 Millionen Menschen in Entwicklungsländern und Ländern mit mittlerem Einkommen, die antiretrovirale Medikamente einnehmen sollten, bekommen diese.
Verhinderung der Übertragung von HIV
Es ist wichtig, dass Menschen - insbesondere Menschen mit einem hohen Risiko, sich mit HIV zu infizieren - häufig getestet werden. Ein frühzeitiger Beginn der HIV-Behandlung ist wichtig, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Ungefähr 44 Prozent der Menschen im Alter von 18 bis 64 Jahren in den USA gaben an, einen HIV-Test erhalten zu haben. HIV-Aufklärung ist in 34 Bundesstaaten und in Washington, DC, obligatorisch.
Aus Sicht der öffentlichen Gesundheit ist die Verhinderung der Übertragung von HIV ebenso wichtig wie die Behandlung derjenigen, die es haben. In dieser Hinsicht wurden bemerkenswerte Fortschritte erzielt. Beispielsweise kann eine moderne antiretrovirale Therapie die Wahrscheinlichkeit einer HIV-positiven Person, die das Virus überträgt, um 100 Prozent verringern, wenn die Therapie konsequent angewendet wird, um das Virus auf ein nicht nachweisbares Niveau im Blut zu reduzieren.
In den Vereinigten Staaten ist seit Mitte der 1980er Jahre ein starker Rückgang der Übertragungsraten zu verzeichnen. Während Männer, die Sex mit Männern haben, nur 4 Prozent der männlichen Bevölkerung in diesem Land ausmachen, machen sie rund 70 Prozent derjenigen aus, die sich neu mit HIV infiziert haben.
Die Verwendung von Kondomen bleibt eine kostengünstige und kostengünstige erste Verteidigungslinie gegen HIV. Eine Pille namens Truvada oder Präexpositionsprophylaxe (PrEP) bietet ebenfalls Schutz. Eine Person ohne HIV kann sich durch die Einnahme dieser einmal täglich einzunehmenden Pille vor einer Ansteckung mit dem Virus schützen. Bei richtiger Einnahme kann PrEP das Übertragungsrisiko um mehr als 90 Prozent reduzieren.
Die Kosten für HIV
Es gibt immer noch keine Heilung für HIV und es kann einen enormen finanziellen Tribut für die Menschen bedeuten, die damit leben. Es wird erwartet, dass die Vereinigten Staaten jährlich mehr als 26 Milliarden US-Dollar für HIV-Programme ausgeben, darunter:
- Forschung
- Gehäuse
- Behandlung
- Verhütung
Davon entfallen 6,6 Milliarden US-Dollar auf Auslandshilfe. Diese Ausgaben machen weniger als 1 Prozent des Bundeshaushalts aus.
Lebensrettende Medikamente sind nicht nur teuer, sondern eine große Anzahl von Menschen in schwer betroffenen Ländern mit begrenzten Ressourcen sind gestorben oder können aufgrund von HIV nicht arbeiten. Dies hat die Entwicklung dieser Nationen beeinflusst.
HIV betrifft Menschen während ihrer Arbeitsjahre. In Ländern kommt es zu Produktivitätsverlusten und in vielen Fällen zu einem erheblichen Personalabbau. Dies alles führt zu schwerwiegenden Auswirkungen auf ihre Volkswirtschaften.
Die durchschnittlichen Kosten für die Behandlung einer Person mit HIV im Laufe ihres Lebens betragen 379.668 USD. Die CDC berichtet, dass Präventionsmaßnahmen aufgrund der medizinischen Kosten, die vermieden werden, wenn HIV nicht so weit verbreitet wird, kostengünstig sein können.
