- Naltrexon ist ein Medikament, das als Teil eines Behandlungsplans für Alkohol- oder Opioidkonsumstörungen verwendet werden kann.
- Es gibt Bedenken, dass dieses Medikament zu Leberschäden führen kann, die durch Chemikalien (Hepatoxizität) verursacht werden, oder mit anderen Medikamenten interagieren kann.
- Die Besprechung der Hepatitis-C-Infektion und Ihrer aktuellen Leberfunktion mit Ihrem Arzt ist ein wichtiger Schritt, um festzustellen, ob dieses Medikament für Sie geeignet ist.
Naltrexon (Markennamen Revia und Vivitrol) ist ein Medikament zur Behandlung von Alkohol- und Opioidkonsumstörungen im Rahmen eines medikamentenunterstützten Behandlungsprogramms (MAT).
Dies bedeutet, dass es in Kombination mit Beratung und Verhaltenstherapien zur Behandlung dieser Substanzstörungen eingesetzt werden kann.
Möglicherweise haben Sie Fragen dazu, ob dieses Medikament bei Hepatitis C sicher angewendet werden kann. Lesen Sie weiter, um Antworten auf einige häufig gestellte Fragen zu erhalten.
Können Sie Naltrexon einnehmen, wenn Sie an Hepatitis C leiden?
Aufgrund seiner Auswirkungen auf die Leber besteht die Sorge, dass das Medikament zu durch Chemikalien verursachten Leberschäden (Hepatoxizität) führen kann.
Ihr Arzt kann Ihnen jedoch weiterhin empfehlen, Naltrexon einzunehmen - auch wenn Sie an Hepatitis C leiden. In einigen Fällen überwiegen die Vorteile dieses Medikaments möglicherweise das Risiko einer Leberschädigung.
In der Tat schlagen einige Angehörige der Gesundheitsberufe vor, dass der fortgesetzte Konsum von Alkohol oder Opioiden eine größere Gefahr für die Gesundheit darstellen kann als die Einnahme von Naltrexon.
Auch klinische Studien und die Verwendung dieses Medikaments nach dem Inverkehrbringen ergaben, dass die Ursachen bei Menschen, die eine Hepatoxizität entwickelten, eher mit zugrunde liegenden Lebererkrankungen oder anderen Substanzen zusammenhängen.
Wie wird Naltrexon gegeben?
Naltrexon kann alle 4 Wochen oder täglich in Tablettenform über eine intramuskuläre Injektion verabreicht werden. Beide Versionen sind für Erwachsene ab 18 Jahren zugelassen, obwohl das orale Medikament nur zur Behandlung von Alkoholkonsumstörungen vorgesehen ist.
Bevor Sie mit Naltrexon beginnen, ist es wichtig, alle Risiken und Nebenwirkungen im Vergleich zu den beabsichtigten Vorteilen dieses Arzneimittels zu besprechen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die folgenden Fakten, um festzustellen, ob die Einnahme von Naltrexon für Ihre Erkrankung geeignet ist.
Risiken von Naltrexon
Naltrexon blockiert die Auswirkungen von Euphorie und Sedierung durch Alkohol und Opioide. Es hilft auch, das Verlangen nach diesen Substanzen zu verringern.
Das Hepatitis-C-Virus (HCV) während der Einnahme von Medikamenten, die sich auf Ihre Leber auswirken, kann theoretisch das Risiko einer toxischen Leberschädigung erhöhen.
Bei einigen Personen, die Naltrexon einnehmen, wurde ein Anstieg der Leberenzyme beobachtet, der auf eine Lebererkrankung hinweisen kann. Die Art und Weise, wie Naltrexon Leberschäden verursachen kann, ist derzeit nicht bekannt.
Alkohol- und Opioidkonsumstörungen haben jedoch auch schwerwiegende Folgen.
Der fortgesetzte Alkoholkonsum ist besonders wichtig, wenn Sie an einer Lebererkrankung wie HCV leiden. Es kann Ihr Risiko für weitere Komplikationen wie Leberzirrhose (Narbenbildung) und Leberkrebs erhöhen.
Daher kann Ihr Arzt die Einnahme von Naltrexon empfehlen, um eine Opioid- und Alkoholverletzung einer bereits geschädigten Leber zu verhindern.
Eine weitere Überlegung ist der Schweregrad von HCV. Eine Studie an Männern mit Lebererkrankungen und Opioidabhängigkeit ergab, dass injizierbares Naltrexon bei Teilnehmern mit leichtem bis mittelschwerem HCV sicher war. Gleichzeitig wird Naltrexon bei Menschen mit akutem Leberversagen nicht empfohlen.
Nebenwirkungen von Naltrexon
Trotz der in Forschung und klinischen Studien festgestellten Sicherheit sollten Sie bei der Einnahme von Naltrexon bei HCV weiterhin auf Symptome leberbedingter Ereignisse achten. Anzeichen einer Lebertoxizität können sein:
- Gelbfärbung der Augen und der Haut (Gelbsucht)
- chronische Magenschmerzen
- dunkler Urin
- übermäßige Müdigkeit
Abgesehen von weiteren Leberschäden sind andere Nebenwirkungen dieses Medikaments zu berücksichtigen, wie z.
- chronische Übelkeit oder Erbrechen
- Hautreizung an der Injektionsstelle (nur bei intramuskulären Versionen)
- tageszeitliche Müdigkeit
- Schlaflosigkeit
- verminderter Appetit
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Zahnschmerzen
- Nasensymptome ähnlich einer Erkältung
- Gelenk- oder Muskelschmerzen
- Depression
- Selbstmordgedanken
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen von Naltrexon haben. Brechen Sie die Einnahme dieses Medikaments nicht ab, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie dazu auf.
Durch die Verwendung von OTC- oder verschreibungspflichtigen Opioiden während der Einnahme von Naltrexon besteht auch ein erhöhtes Risiko einer Überdosierung von Opioiden.
Womit interagiert Naltrexon?
Naltrexon ist in Tabletten- und injizierbarer Form erhältlich. Unabhängig davon, welche Version Ihr Arzt Ihnen verschreibt, besteht die Möglichkeit, dass dieses Medikament mit anderen rezeptfreien (OTC) und verschreibungspflichtigen Medikamenten interagiert. Diese schließen ein:
- Dextromethorphan (DXM), ein Bestandteil einiger OTC-Hustensäfte und anderer Hustenmittel. Einige Markennamen mit dieser Zutat sind Vicks, Robitussin und Delsym.
- Loperamid, das in einigen OTC-Medikamenten gegen Durchfall enthalten ist. Beispiele hierfür sind Produkte von Imodium und Pepto-Bismol. Untersuchungen haben auch gezeigt, dass die Verwendung von Loperamid zum Opioidentzug auch das Risiko für Herznotfälle erhöhen kann.
- Verschreibungspflichtige Opioide, einschließlich Codein-Hustensaft, Morphin und Hydro- oder Oxycodon.
- Acetaminophen (Tylenol), das die Wirkung von Naltrexon auf Ihre Leber verstärken kann.
Informieren Sie Ihren Arzt vor der Einnahme von Naltrexon über alle von Ihnen eingenommenen OTC-Medikamente sowie über Nahrungsergänzungsmittel und Kräuter. Sie müssen außerdem die Einnahme von Opioiden 7 bis 10 Tage vor Beginn dieses Medikaments abbrechen.
Wegbringen
Naltrexon, ein Medikament zur Behandlung von Opioid- und Alkoholkonsumstörungen, kann die Leberenzyme erhöhen und das Risiko einer Hepatoxizität bergen. Solche Effekte können von Bedeutung sein, wenn Sie an einer Lebererkrankung wie Hepatitis C leiden.
Die aktuelle Forschung legt jedoch nahe, dass die Vorteile der Einnahme dieses Medikaments die Risiken überwiegen. Dies ist insbesondere bei Alkohol der Fall. Ausnahmen sind Fälle schwererer Formen von Lebererkrankungen sowie Leberversagen.
Ihr Arzt hilft Ihnen bei der Entscheidung, ob Sie ein guter Kandidat für eine Naltrexon-Behandlung sind, basierend auf Ihrer aktuellen Gesundheit und Leberfunktion. Befolgen Sie während der Einnahme dieses Medikaments Ihren Behandlungsplan sorgfältig und melden Sie alle Nebenwirkungen sofort Ihrem Arzt.