Werden die Augen bei Morbus Basedow wieder normal? Ihre FAQs

Die Graves-Augenkrankheit wird auch als Graves-Ophthalmopathie oder Schilddrüsen-Augenkrankheit (TED) bezeichnet.

Augensymptome treten bei rund 40 Prozent der Menschen mit Morbus Basedow auf. Die Symptome sind oft mild, aber die Augenkrankheit von Graves kann die Lebensqualität beeinträchtigen.

TED ist eine Autoimmunerkrankung.

Das Immunsystem zielt darauf ab, Eindringlinge wie Bakterien oder Viren anzugreifen und zu zerstören. Bei einer Autoimmunerkrankung wird ein ansonsten gesunder Körperteil zum Ziel.

Bei Morbus Basedow ist die Schilddrüse das Ziel des körpereigenen Immunangriffs. Die Immunantwort wirkt sich manchmal auf die Muskeln und das Gewebe hinter dem Auge aus und führt zu Rötungen, Reizungen und Schwellungen.

Dies kann dazu führen, dass sich das Auge ausbaucht und seine Form und sein Aussehen ändert. Schwellungen können Druck auf den Sehnerv ausüben und erfordern ein Eingreifen.

Eine frühzeitige entzündungshemmende Behandlung kann die Dauer von TED-Schüben verkürzen. Leichte Fälle lösen sich oft von selbst. Es gibt auch Möglichkeiten, die Symptome zu behandeln, während TED aktiv ist.

Kann eine Schilddrüsenerkrankung rückgängig gemacht werden?

Morbus Basedow muss während der aktiven Phase ordnungsgemäß behandelt werden, aber die Behandlung von TED kann den Benutzern helfen, aus dieser Phase herauszukommen. In einigen Fällen können Augentropfen, kühle Kompressen oder eine Brille mit einem Prisma ausreichen, um die Symptome zu lindern.

Möglicherweise benötigen Sie Medikamente, um die Immunantwort und Schwellung zu reduzieren. Die Einnahme eines oralen oder intravenösen Kortikosteroids kann angebracht sein.

Es wurde gezeigt, dass Anti-Schilddrüsen-Medikamente wie Thionamide kurzfristig gegen hohe Schilddrüsenwerte wirken. Teprotumumab-trbw (Tepezza) ist ein Medikament, das speziell für die Behandlung von TED zugelassen ist.

Es wurden auch Fortschritte bei der chirurgischen Behandlung von TED erzielt, die dazu beitragen, die Funktion und das Erscheinungsbild Ihrer Augen wiederherzustellen.

Wie behandeln Sie prall gefüllte Augen bei Morbus Basedow?

Eine Entzündung der Gewebe und Muskeln um das Auge herum führt zu einer Ausbeulung. Die Immunantwort kann so stark anschwellen, dass das Auge nach vorne und aus der Fassung gedrückt wird.

Medikamente können helfen, die Immunantwort zu reduzieren oder die Schwellung zu bekämpfen. Prednison oder injizierte Steroide werden manchmal verwendet.

Eine Operation ist eine weitere Option, um die Position der Augen zu korrigieren.

Bei der Orbitaldekompressionsoperation wird Gewebe oder Knochen hinter dem Auge entfernt, wodurch Platz für das Auge geschaffen wird, damit es wieder in Position gebracht werden kann. Dies geschieht in der Regel, sobald die Entzündung unter Kontrolle ist.

In einigen Fällen wird das Verfahren im aktiven Stadium durchgeführt, um Sehschäden zu vermeiden. Eine Augenlidoperation kann ein zurückgezogenes Augenlid korrigieren, sobald der Zustand gut behandelt ist.

Andere Bildhaueroperationen können dazu beitragen, die Form und das Erscheinungsbild des Auges wiederherzustellen.

Kann eine Schilddrüsen-Augenerkrankung erneut auftreten?

Die Basedow-Krankheit verschwindet nicht, kann aber erfolgreich behandelt werden. Morbus Basedow und Schilddrüsen-Augenkrankheit sind miteinander verbundene, aber getrennte Zustände. TED wird seinen eigenen Kurs verfolgen.

Bei der Behandlung von Morbus Basedow wird der Schilddrüsenhormonspiegel in einen Zielbereich gebracht.

Bei Morbus Basedow sind die Schilddrüsenwerte anfangs hoch. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Schilddrüsenproduktion zu verlangsamen oder zu blockieren. Diese schließen ein:

• Antithyreotika. Diese Medikamente verhindern, dass die Schilddrüse Schilddrüsenhormone produziert. Methimazol ist das am häufigsten verwendete orale Medikament. Es hat weniger Nebenwirkungen als andere Arten.
• Radioaktives Jod. Dies war in der Vergangenheit eine Behandlung für Morbus Basedow. Radioaktivität zerstört Teile der Schilddrüse, wodurch weniger Hormon gebildet wird. Mehrere Studien haben jedoch gezeigt, dass es die Symptome einer Schilddrüsen-Augenerkrankung verschlimmert.
• Chirurgie. Eine Schilddrüsenentfernung entfernt die Schilddrüse, was bedeutet, dass der Körper kein Schilddrüsenhormon produzieren kann.
• Betablocker. Diese oralen Medikamente zielen nicht direkt auf die Schilddrüse oder die Hormonmenge in Ihrem Körper ab. Stattdessen steuern sie die Reaktion Ihres Körpers auf Schilddrüsenhormone. Sie können helfen, die Symptome einer Hyperthyreose zu reduzieren.

Nach der Behandlung von Morbus Basedow können die Schilddrüsenwerte unter das Ziel fallen. Um den Hormonspiegel auszugleichen, benötigen Sie möglicherweise synthetische Schilddrüsenhormonpillen. Diese Medikamente haben sich als sichere Behandlungsoption erwiesen.

Nebenwirkungen treten nur auf, wenn die Schilddrüsenwerte zu hoch oder zu niedrig werden. Der Hormonspiegel im Blut wird genau überwacht, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis erhalten.

Es ist wichtig zu beachten, dass TED auch dann noch auftreten kann, wenn die Schilddrüsenwerte gut verwaltet werden.

Wird die Schilddrüsenerkrankung besser?

Das aktive (Fackel-) Stadium der Schilddrüsenerkrankung kann 6 Monate bis 2 Jahre dauern. Behandlungen können helfen, diese Phase zu verkürzen.

Rauchen oder mit jemandem zusammen zu sein, der raucht, kann die Symptome verschlimmern. Wenn Sie rauchen, sollten Sie in Betracht ziehen, zu reduzieren oder aufzuhören. Es ist auch wichtig, dass Sie weniger Passivrauch ausgesetzt sind.

Die Verwendung von Augentropfen oder dickeren Gleitgels in der Nacht kann helfen, Augenreizungen zu reduzieren. Manchmal empfiehlt Ihre medizinische Versorgung Medikamente, einschließlich Prednison.

Es gibt auch intravenöse Steroidbehandlungen, die typischerweise weniger Nebenwirkungen haben als orale Steroide.

Möglicherweise sind eine oder mehrere Operationen erforderlich. Dazu gehören Orbitaldekompressionsoperationen, Augenmuskeloperationen und Augenlidoperationen.

Wenn die Symptome das Sehvermögen beeinträchtigen, kann im aktiven Stadium eine Operation erforderlich sein. In der Regel wird die Operation bis zum inaktiven Stadium verzögert.

Eine Operation kann dazu beitragen, die normale Form und Funktion des Auges, des Augenlids und des Augenbereichs wiederherzustellen.

Das wegnehmen

Morbus Basedow und Morbus Basedow sind zwei miteinander verbundene Autoimmunerkrankungen.

Fälle von Graves-Augenkrankheiten sind oft mild und klingen mit der Zeit ab. Medikamente oder Operationen können erforderlich sein und den Symptomen einer aktiven TED entgegenwirken.

Fortschritte bei den Behandlungen helfen Ihnen, sich wieder wie zu Hause zu fühlen.