Habe ich einen Gallenblasenanfall?
Ein Gallenblasenanfall wird auch als Gallensteinanfall, akute Cholezystitis oder Gallenkolik bezeichnet. Wenn Sie Schmerzen in der oberen rechten Seite Ihres Bauches haben, kann dies an Ihrer Gallenblase liegen. Denken Sie daran, dass es auch in diesem Bereich andere Schmerzursachen gibt. Diese schließen ein:
- Sodbrennen (GERD)
- Appendizitis
- Hepatitis (Leberentzündung)
- Magengeschwür
- Lungenentzündung
- Hiatushernie
- Niereninfektion
- Nierensteine
- Leberabszess
- Pankreatitis (Pankreasentzündung)
- Gürtelrose-Infektion
- schwere Verstopfung
Was ist die Gallenblase?
Die Gallenblase ist ein kleiner Sack im oberen rechten Bauch unterhalb Ihrer Leber. Es sieht aus wie eine seitliche Birne. Seine Hauptaufgabe besteht darin, etwa 50 Prozent der von der Leber produzierten Galle (Gallone) zu speichern.
Ihr Körper braucht Galle, um Fette aufzubrechen. Diese Flüssigkeit hilft Ihnen auch, einige Vitamine aus Lebensmitteln aufzunehmen. Wenn Sie fetthaltige Lebensmittel essen, wird Galle aus der Gallenblase und der Leber in den Darm freigesetzt. Das Essen wird hauptsächlich im Darm verdaut.
Könnte es Gallensteine sein?
Gallensteine sind winzige, harte „Kieselsteine“, die aus Fetten, Proteinen und Mineralien in Ihrem Körper hergestellt werden. Ein Gallenblasenanfall tritt normalerweise auf, wenn Gallensteine den Gallengang oder die Röhre blockieren. In diesem Fall bildet sich Galle in der Gallenblase.
Die Blockade und Schwellung lösen Schmerzen aus. Der Angriff hört normalerweise auf, wenn sich die Gallensteine bewegen und Galle herausfließen kann.
Es gibt zwei Haupttypen von Gallensteinen:
- Cholesterin Gallensteine. Diese bilden die häufigste Art von Gallensteinen. Sie sehen weiß oder gelb aus, weil sie aus Cholesterin oder Fett bestehen.
- Pigmentgallensteine. Diese Gallensteine werden hergestellt, wenn Ihre Galle zu viel Bilirubin enthält. Sie haben eine dunkelbraune oder schwarze Farbe. Bilirubin ist das Pigment oder die Farbe, die rote Blutkörperchen rot macht.
Sie können Gallensteine haben, ohne einen Gallenblasenanfall zu haben. In den Vereinigten Staaten haben etwa 9 Prozent der Frauen und 6 Prozent der Männer Gallensteine ohne Symptome. Gallensteine, die den Gallengang nicht blockieren, verursachen normalerweise keine Symptome.
Was ist mit anderen Gallenblasenproblemen, die Schmerzen verursachen?
Andere Arten von Gallenblasenproblemen, die Schmerzen verursachen können, sind:
- Cholangitis (Gallengangentzündung)
- Verstopfung des Gallenblasenschlamms
- Gallenblasenruptur
- akalkulöse Gallenblasenerkrankung oder Gallenblasendyskinesie
- Gallenblasenpolypen
- Gallenblasenkrebs
Symptome eines Gallenblasenanfalls
Ein Gallenblasenanfall tritt normalerweise nach einer großen Mahlzeit auf. Dies geschieht, weil Ihr Körper mehr Galle bildet, wenn Sie fetthaltige Lebensmittel essen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie abends einen Angriff haben.
Wenn Sie einen Gallenblasenanfall hatten, besteht ein höheres Risiko für einen weiteren. Schmerzen durch einen Gallenblasenanfall unterscheiden sich typischerweise von anderen Arten von Magenschmerzen. Sie können haben:
- plötzlicher und scharfer Schmerz, der Minuten bis Stunden anhält
- dumpfer oder krampfartiger Schmerz, der sich im oberen rechten Teil Ihres Bauches schnell verschlimmert
- scharfe Schmerzen in der Mitte Ihres Bauches, direkt unter dem Brustbein
- starke Schmerzen, die es schwierig machen, still zu sitzen
- Schmerzen, die sich beim Bewegen nicht verschlimmern oder ändern
- Bauchempfindlichkeit
Schmerzen durch einen Gallenblasenanfall können sich vom Bauch bis zum:
- zurück zwischen deinen Schulterblättern
- rechte Schulter
Sie können auch andere Symptome eines Gallenblasenanfalls haben, wie:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Fieber
- Schüttelfrost
- Haut und Augen vergilben
- dunkler oder teefarbener Urin
- heller oder lehmfarbener Stuhlgang
Ein Gallenblasenanfall kann zu anderen Komplikationen führen, die andere Symptome verursachen würden. Zum Beispiel kann es Leberprobleme auslösen. Dies geschieht, weil eine Blockade im Gang die Galle in der Leber stützen kann. Dies kann Gelbsucht auslösen - Gelbfärbung Ihrer Haut und des Weiß Ihrer Augen.
Manchmal können Gallensteine den Weg zur Bauchspeicheldrüse blockieren. Die Bauchspeicheldrüse stellt auch Verdauungssäfte her, die Ihnen helfen, Lebensmittel abzubauen. Eine Blockade kann zu einer Komplikation führen, die als Gallensteinpankreatitis bezeichnet wird. Die Symptome ähneln einem Gallenblasenanfall. Möglicherweise haben Sie auch Schmerzen im oberen linken Bauch.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Nur etwa ein Drittel der Menschen mit Gallensteinen hat einen Gallensteinanfall oder schwerwiegende Symptome. Ein Gallenblasenanfall ist ein medizinischer Notfall, der sofortige Pflege erfordert. Möglicherweise müssen Sie behandelt werden, um Komplikationen zu vermeiden.
Ignorieren Sie den Schmerz nicht und versuchen Sie nicht, sich mit rezeptfreien Schmerzmitteln selbst zu behandeln. Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn Sie eines der folgenden Anzeichen eines Gallenblasenanfalls haben:
- intensiver Schmerz
- hohes Fieber
- Schüttelfrost
- Haut vergilbt
- Gelbfärbung des Weiß Ihrer Augen
Behandlung eines Gallenblasenanfalls
Zunächst wird Ihnen ein Arzt Schmerzmittel geben, um die Schmerzen zu lindern. Möglicherweise erhalten Sie auch Medikamente gegen Übelkeit, um die Symptome zu lindern. Wenn der Arzt feststellt, dass Sie ohne weitere Behandlung nach Hause gehen können, sollten Sie auch natürliche Schmerzlinderungsmethoden ausprobieren.
Ihr Gallenblasenangriff kann von selbst verschwinden. Dies kann passieren, wenn die Gallensteine sicher passieren und keine Komplikationen verursachen. Sie benötigen noch einen Nachuntersuchungsbesuch bei Ihrem Arzt.
Möglicherweise benötigen Sie Scans und Tests, um zu bestätigen, dass der Schmerz von einem Gallenblasenanfall herrührt. Diese schließen ein:
- Ultraschall
- Röntgenaufnahme des Abdomens
- CT-Scan
- Leberfunktion Bluttest
- HIDA-Scan
Ein Ultraschall des Abdomens ist die häufigste und schnellste Methode für einen Arzt, um festzustellen, ob Sie Gallensteine haben.
Medikation
Ein orales Medikament namens Ursodesoxycholsäure, auch Ursodiol (Actigall, Urso) genannt, hilft, Cholesterin-Gallensteine aufzulösen. Es kann für Sie richtig sein, wenn Ihre Schmerzen von selbst verschwinden oder Sie keine Symptome haben. Es funktioniert mit einer kleinen Anzahl von Gallensteinen, die nur 2 bis 3 Millimeter groß sind.
Es kann Monate dauern, bis dieses Medikament wirkt, und Sie müssen es möglicherweise bis zu zwei Jahre lang einnehmen. Gallensteine können zurückkehren, sobald Sie die Einnahme der Medikamente abbrechen.
Chirurgie
Möglicherweise müssen Sie operiert werden, wenn die Schmerzen nicht nachlassen oder wenn Sie wiederholte Anfälle haben. Chirurgische Behandlungen für einen Gallenblasenanfall sind:
Cholezystektomie. Diese Operation entfernt die gesamte Gallenblase. Es verhindert, dass Sie erneut Gallensteine oder einen Gallenblasenanfall bekommen. Sie werden für die Prozedur schlafen. Sie benötigen einige Tage bis einige Wochen, um sich von der Operation zu erholen.
Eine Gallenblasenoperation kann mit einer Schlüssellochoperation (Laparoskop) oder einer offenen Operation durchgeführt werden.
Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP). In der ERCP schlafen Sie unter Narkose. Ihr Arzt wird ein sehr dünnes, flexibles Zielfernrohr mit einer Kamera durch Ihren Mund bis zur Öffnung des Gallengangs führen.
Mit diesem Verfahren können Gallensteine im Kanal gefunden und entfernt werden. Es kann keine Steine in der Gallenblase entfernen. Sie benötigen nur sehr wenig Wiederherstellungszeit, da ERCP normalerweise nicht gekürzt wird.
Perkutane Cholezystostomiekanüle. Dies ist eine Drainageoperation für die Gallenblase. Während Sie unter Vollnarkose sind, wird ein Schlauch durch einen winzigen Schnitt in Ihrem Magen in Ihre Gallenblase eingeführt. Ultraschall- oder Röntgenbilder helfen, den Chirurgen zu führen. Das Rohr ist mit einem Beutel verbunden. Gallensteine und zusätzliche Galle fließen in den Beutel.
Weitere Angriffe verhindern
Gallensteine können genetisch bedingt sein. Sie können jedoch einige Änderungen im Lebensstil vornehmen, um das Risiko zu verringern, Gallensteine zu bekommen und eine Gallenblasenattacke zu bekommen.
- Abnehmen. Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöhen Ihr Risiko. Dies liegt daran, dass Ihre Galle dadurch cholesterinreicher wird.
- Übung und Bewegung. Ein inaktiver Lebensstil oder zu viel Zeit im Sitzen erhöhen Ihr Risiko.
- Erreichen Sie langsam einen ausgeglicheneren Lebensstil. Zu schnelles Abnehmen erhöht das Risiko von Gallensteinen. Dies geschieht, weil Ihre Leber durch schnellen Gewichtsverlust mehr Cholesterin produziert. Vermeiden Sie Diäten, lassen Sie Mahlzeiten aus und nehmen Sie Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtsreduktion.
Halten Sie sich an eine gesunde tägliche Ernährung und regelmäßige Bewegung, um sicher Gewicht zu verlieren. Eine Diät zur Vorbeugung von Gallensteinen umfasst die Vermeidung von ungesunden Fetten und zuckerhaltigen oder stärkehaltigen Lebensmitteln. Essen Sie mehr Lebensmittel, die helfen, den Cholesterinspiegel zu senken. Dies schließt ballaststoffreiche Lebensmittel ein, wie z.
- frisches und gefrorenes Gemüse
- frische, gefrorene und getrocknete Früchte
- Vollkornbrot und Nudeln
- brauner Reis
- Linsen
- Bohnen
- Andenhirse
- Couscous
Wie ist der Ausblick?
Wenn Sie einen Gallenblasenanfall haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie einen weiteren verhindern können. Möglicherweise müssen Sie die Gallenblase entfernen. Sie können eine normale, gesunde Verdauung ohne Gallenblase haben.
Seien Sie sich bewusst, dass Sie Gallensteine bekommen können, selbst wenn Sie sich gesund und ausgewogen ernähren und sich viel bewegen. Sie können Ursachen wie:
- Genetik (Gallensteine in der Familie laufen)
- weiblich sein (Östrogen erhöht den Cholesterinspiegel in der Galle)
- über 40 Jahre alt sein (Cholesterin steigt mit dem Alter)
- mit indianischem oder mexikanischem Erbe (einige Rassen und Ethnien sind anfälliger für Gallensteine)
Bedingungen, die das Risiko eines Gallenblasenanfalls erhöhen können, sind:
- Diabetes Typ 1
- Typ 2 Diabetes
- Morbus Crohn
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie in der Familienanamnese Gallensteine haben oder wenn Sie einen oder mehrere Risikofaktoren haben. Ein Ultraschall kann helfen, herauszufinden, ob Sie Gallensteine haben. Wenn Sie einen Gallenblasenanfall hatten, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um alle Nachsorgetermine zu vereinbaren, auch wenn Sie keine Behandlung benötigten.
