Was ist Morbus Crohn?
Morbus Crohn ist eine Art von entzündlicher Darmerkrankung (IBD), die Entzündungen in der Auskleidung des Verdauungstrakts verursacht. Der Ort, an dem die Entzündung auftritt, variiert von Person zu Person.
Jeder Teil vom Mund bis zum Anus kann betroffen sein. Entzündungen können sich tief im Darmgewebe ausbreiten und schwerwiegende gesundheitliche Probleme verursachen.
Morbus Crohn kann sich in jedem Alter entwickeln, betrifft jedoch am häufigsten Menschen im späten Teenageralter oder im Alter von 20 Jahren. Es betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. Eine Vielzahl von ökologischen und genetischen Risikofaktoren scheint das Risiko einer Person, an Morbus Crohn zu erkranken, zu erhöhen.
Ist Morbus Crohn genetisch bedingt?
Ja, die Genetik scheint bei Morbus Crohn eine Rolle zu spielen, obwohl auch andere Umweltfaktoren beteiligt sein können.
Es gibt Hinweise darauf, dass Morbus Crohn in Familien auftritt, wobei etwa 15 Prozent der Patienten einen unmittelbaren Verwandten mit der Krankheit haben.
Genetische Risikofaktoren für Morbus Crohn
Experten haben Zusammenhänge zwischen der Krankheit und Mutationen in Genen gefunden, die sich auf den Chromosomen 5 und 10 befinden ATG16L1, IL23R, IRGM, und NOD2 Gene scheinen das Risiko für die Entwicklung von Morbus Crohn zu erhöhen.
Untersuchungen legen nahe, dass diese genetischen Varianten das Vorhandensein von Bakterien im Verdauungssystem beeinflussen. Veränderungen in diesem Bakterium können die Fähigkeit von Darmzellen beeinträchtigen, normal darauf zu reagieren.
Wenn Darmzellen abnormal auf die Bakterien reagieren, kann dies zu Entzündungen und Verdauungsproblemen im Zusammenhang mit Morbus Crohn führen.
Statistik: Wer hat Morbus Crohn?
In den USA gaben schätzungsweise 3 Millionen Erwachsene an, ab 2015 eine Form von IBD (entweder Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa) diagnostiziert zu haben.
In dieser Schätzung sind Kinder unter 18 Jahren nicht enthalten. Forscher haben festgestellt, dass Morbus Crohn bei Säuglingen, Kindern und jungen Erwachsenen immer häufiger auftritt, obwohl die Gründe noch nicht vollständig geklärt sind.
Was sind die Symptome von Morbus Crohn?
Einige Symptome von Morbus Crohn, die Sie beachten sollten, sind:
- Bauchschmerzen und Krämpfe
- Durchfall
- Fieber
- ermüden
- blutiger Stuhl
- kleiner Appetit
- Gewichtsverlust
- perianale Krankheit
- Entzündung von Augen, Haut und Gelenken
- Entzündung der Leber oder der Gallenwege
- verlangsamte das Wachstum und die sexuelle Entwicklung bei Kindern
Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?
Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sich Ihre Darmgewohnheiten ändern oder eines der folgenden Symptome auftritt:
- Bauchschmerzen
- blutiger Stuhl
- längere Durchfallperioden, die mit rezeptfreien Behandlungen nicht behoben werden können
- Fieber von mehr als ein oder zwei Tagen
- unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Wie wird Morbus Crohn diagnostiziert?
Es gibt keinen Test zur Diagnose von Morbus Crohn, da er unterschiedliche Symptome aufweisen kann. Die meisten Ärzte verwenden eine Mischung aus Tests und Verfahren, um einen Verdacht auf Morbus Crohn zu bestätigen.
Diese Tests und Verfahren können Folgendes umfassen:
- Radiologische Tests helfen Ärzten, die Funktion des Verdauungstrakts zu visualisieren.
- Biopsien oder Proben werden aus dem Darmgewebe entnommen, damit die Zellen untersucht werden können.
- Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um Anämie (Mangel an roten Blutkörperchen) und Infektion festzustellen.
- Tests auf okkultes Blut im Stuhl dienen zur Überprüfung auf verstecktes Blut im Stuhl.
- Die Koloskopie verwendet eine spezielle Kamera, um den Dickdarm auf Entzündungen, ein Zeichen von Morbus Crohn, zu untersuchen und Darmgewebebiopsien durchzuführen.
- Die flexible Sigmoidoskopie verwendet eine spezielle Kamera, um den letzten Abschnitt des Dickdarms auf Entzündungen zu untersuchen.
- Die Ösophagastroduodenoskopie (EGD) verwendet eine Kamera, um die Speiseröhre, den Magen und den Zwölffingerdarm zu untersuchen.
- Die Computertomographie (CT) ist eine spezielle, hochdetaillierte Röntgenaufnahme, mit der das Darmgewebe auf Reizungen untersucht wird.
- Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein Körperscan, bei dem mithilfe eines Magnetfelds und von Radiowellen detaillierte Bilder von Geweben und Organen erstellt werden.
- Bei der Kapselendoskopie wird eine Kapsel mit einer Kamera verschluckt, die Bilder aufnimmt, die an einen Computer gesendet werden, den Sie am Gürtel tragen. Ihr Arzt lädt die Bilder herunter und überprüft sie auf Anzeichen von Morbus Crohn. Sie werfen die Kamera schmerzlos durch Ihren Stuhl aus Ihrem Körper.
- Bei der Doppelballon-Endoskopie wird ein langes Zielfernrohr in den Dünndarm gesteckt, wo Standardendoskope nicht erreichen können.
- Bei der Dünndarmbildgebung wird eine Flüssigkeit getrunken, die ein Bildgebungselement namens Barium enthält, und anschließend wird eine Röntgen-, CT- oder MRT-Untersuchung des Dünndarms durchgeführt.
Vorgeburtliche Tests sind verfügbar, um einen Fötus auf Morbus Crohn zu untersuchen. Wenn bei einem Verwandten eine Mutation festgestellt wird, können Ärzte während der Schwangerschaft Gentests durchführen. Sie werden den Fötus auf Mutationen in der NOD2 Gen.
Das Auffinden einer Mutation im Gen bedeutet nicht die Diagnose von Morbus Crohn. Es weist nur auf ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung der Krankheit hin. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Genetiker, wenn Sie an vorgeburtlichen Tests interessiert sind.
Wie sehen die Aussichten für Morbus Crohn aus?
Derzeit gibt es keine Heilung für Morbus Crohn. Das Hauptziel der Behandlung ist die Linderung der Symptome und die Remission der Krankheit. In diesem Fall treten keine erkennbaren Krankheitssymptome auf.
Die Remission kann Tage bis Jahre dauern. Da Morbus Crohn jeden Menschen unterschiedlich betrifft, kann es einige Zeit dauern, einen wirksamen Behandlungsplan zu finden.
Typischerweise beinhaltet die Behandlung von Morbus Crohn eine Kombination von Medikamenten und manchmal eine Operation. Antibiotika, Biologika, entzündungshemmende Medikamente, Unterdrücker des Immunsystems, Ernährung und mehr sind mögliche Therapien, die von Ihrem Gesundheitsteam empfohlen werden können.
Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um herauszufinden, welche Behandlungen für Sie am besten geeignet sind.
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