Solitärer Lungenknoten
Ein solitärer Lungenknoten (SPN) ist ein einzelnes rundes oder ovales Wachstum, das in Ihrer Lunge auftreten kann. Diese Art des Wachstums wird auch als solitäre Münzläsion bezeichnet. In der Regel verursacht ein SPN keine Symptome. Es wird normalerweise während einer Röntgen- oder CT-Untersuchung des Brustkorbs gefunden.
Ihr Arzt führt möglicherweise eine Biopsie durch, um festzustellen, ob der Knoten krebsartig oder nicht krebsartig ist. Etwa die Hälfte aller SPNs ist nicht krebsartig oder gutartig.
Diese SPNs sind das Ergebnis von Narben, Entzündungen oder Infektionen. Solange der gutartige Knoten dieselbe Größe hat, muss er im Allgemeinen nicht behandelt werden.
Sie haben ein höheres Risiko für die Entwicklung eines krebsartigen SPN, wenn Sie rauchen oder Karzinogenen oder krebserregenden Stoffen ausgesetzt waren. Sie können auch eine SPN entwickeln, wenn Sie Krebs in einem anderen Teil Ihres Körpers haben und dieser sich auf Ihre Lunge ausbreitet (metastasiert).
Ursachen eines solitären Lungenknotens
Mehr als die Hälfte aller SPNs sind nicht krebsartig. Sie können eine von mehreren Ursachen haben, wie z. B. Infektionen oder Narben. Die meisten entwickeln sich als Reaktion auf eine frühere Infektion. In diesem Fall spricht man von einem Granulom.
Einige häufige Lungeninfektionen, die SPNs verursachen können, sind:
- Tuberkulose
- Aspergillose
- Kokzidioidomykose
- Kryptokokkose
- Histoplasmose
Primärer Lungenkrebs ist die häufigste Ursache für bösartige oder krebsartige SPN. Der Zusammenhang zwischen Lungenkrebs und SPN basiert auf mehreren Risikofaktoren, darunter:
- Alter
- Geschichte des Rauchens
- Geschichte von Lungeninfektionen
- Reisegeschichte
- Arbeitsgeschichte
- vorherige Krebsdiagnose
Es ist wichtig, alle Teile Ihrer Krankengeschichte mit Ihrem Arzt zu besprechen, um festzustellen, ob ein SPN krebsartig ist.
Wie ein einzelner Lungenknoten diagnostiziert wird
Es gibt normalerweise keine Symptome eines SPN. Ihr Arzt wird in der Regel während einer Röntgen- oder CT-Untersuchung des Brustkorbs einen SPN entdecken. Diese Tests werden normalerweise angeordnet, um einen anderen Zustand zu diagnostizieren.
Nachdem Ihr Arzt einen Knoten entdeckt hat, kann er Schritte unternehmen, um festzustellen, ob er krebsartig ist. Zunächst führt Ihr Arzt eine vollständige körperliche Untersuchung durch und nimmt Ihre Krankengeschichte auf. Sie werden gefragt, ob Sie Raucher sind oder krebserregenden Wirkstoffen ausgesetzt waren.
Der SPN ist wahrscheinlich nicht krebsartig, wenn er weniger als 3 cm breit ist und einen glatten Rand mit einem gleichmäßigen Erscheinungsbild hat. Es ist auch weniger wahrscheinlich, dass Sie Krebs haben, wenn Sie ein junger Nichtraucher sind.
In diesem Fall möchte Ihr Arzt möglicherweise abwarten. Sie können nachfolgende Röntgen- oder CT-Scans anordnen, um den Knoten zu überwachen. Ihr Arzt kann entscheiden, dass eine Biopsie nicht erforderlich ist, wenn sich der Knoten innerhalb von 2 Jahren nicht ändert.
Eine Biopsie kann empfohlen werden, wenn:
- Der Knoten ist größer als 3 cm im Durchmesser
- Der Knoten hat sich in Größe oder Aussehen geändert
- Sie haben andere Symptome von Lungenkrebs
- Sie rauchen
Während einer Biopsie entnimmt Ihr Arzt eine Gewebeprobe aus dem SPN. Anschließend senden sie die Probe zur Untersuchung unter dem Mikroskop an ein Labor. Ihr Arzt kann eine Biopsie auf eine der folgenden Arten durchführen:
- Lungennadelbiopsie. Eine Nadel wird durch Ihre Brustwand in Ihre Lunge eingeführt.
- Bronchoskopie. Ein Zielfernrohr wird durch Ihren Mund in Ihre Lunge geführt.
- Mediastinoskopie. In den Bereich zwischen Ihren Lungen wird ein beleuchtetes Instrument eingeführt, das als Mediastinum bezeichnet wird.
Ihr Arzt kann auch einfache Haut- oder Blutuntersuchungen anordnen, um verschiedene bakterielle und pilzliche Infektionen wie Tuberkulose oder Kokzidioidomykose auszuschließen.
Behandlung und Ausblick auf einen solitären Lungenknoten
Anhand Ihrer Röntgen- oder CT-Bilder und Ihrer körperlichen Untersuchung entscheidet Ihr Arzt, ob Sie eine Biopsie durchführen lassen sollten. Wenn nicht, empfehlen sie möglicherweise sorgfältige Nachuntersuchungen.
Wenn der Knoten nicht krebsartig ist und sich im Laufe von 2 Jahren nicht ändert, benötigen Sie höchstwahrscheinlich keine weitere Behandlung.
Wenn eine Biopsie anzeigt, dass Sie Krebs haben, sollten Sie so bald wie möglich einen Onkologen konsultieren, einen auf Krebs spezialisierten Arzt. Eine schnelle Diagnose und sofortige Behandlung kann bei Lungenkrebs von entscheidender Bedeutung sein.
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