Medikamente gegen pulmonale arterielle Hypertonie
Die Diagnose einer pulmonalen arteriellen Hypertonie (PAH) kann überwältigend sein. Wenn Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um einen Pflegeplan zu erstellen, können Sie Ihre Symptome lindern und beruhigt sein.
Die Behandlung kann diese aggressive Krankheit nicht stoppen oder umkehren, aber Medikamente können das Fortschreiten von PAH verlangsamen und Ihre Symptome verbessern.
Behandlungsziele
PAH ist eine Art von Bluthochdruck. Es betrifft Ihre Lungenarterien und die rechte Seite Ihres Herzens. Ihre Lungenarterien transportieren Blut von Ihrem Herzen zu Ihrer Lunge, wo frischer Sauerstoff in Ihr Blut gepumpt wird.
Wenn Sie PAK haben, ist es für diese Arterien schwierig, genügend Sauerstoff und Blut zu Ihrem Körper zu transportieren.
Mit der Zeit kann sich PAK verschlimmern. Es kann zum Tod führen, wenn Ihre Organe nicht genügend Sauerstoff erhalten. Das Ziel von PAH-Medikamenten ist es, weitere Schäden an Ihren Lungenarterien zu stoppen.
PAH kann Symptome verursachen, die Folgendes umfassen können:
- Kurzatmigkeit
- Schwindel
- Ohnmacht
- Brustschmerz
Medikamente gegen PAK können ebenfalls helfen, diese Symptome zu lindern.
Behandlungsmöglichkeiten
Sobald bei Ihnen PAH diagnostiziert wurde, arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen. Gemeinsam erstellen Sie einen Behandlungsplan, der die Einnahme von Medikamenten umfasst. Um Ihren Zustand richtig zu behandeln, müssen Sie Ihre PAH-Medikamente langfristig einnehmen.
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten zur Behandlung von PAK.
Vasodilatatoren
Viele Menschen mit PAH müssen Vasodilatatoren oder Blutgefäßdilatatoren einnehmen. Diese Medikamente öffnen verstopfte und verengte Blutgefäße in Ihrer Lunge. Sie können dazu beitragen, dass mehr Blut und Sauerstoff durch Ihren Körper fließen.
Häufige Nebenwirkungen dieser Medikamente können sein:
- Schmerzen in Arm, Bein oder Kiefer
- Beinkrämpfe
- Übelkeit
- Durchfall
- Kopfschmerzen
Beispiele für Vasodilatatoren sind:
Iloprost (Ventavis) und Treprostinil (Tyvaso)
Einige Vasodilatatoren sind inhalierbar. Dazu gehören Iloprost (Ventavis) und Treprostinil (Tyvaso). Diese Medikamente werden durch einen Vernebler eingeatmet, bei dem es sich um ein Atemgerät handelt, das Ihre Lunge mit Medikamenten versorgt.
Epoprostenol (Flolan, Veletri)
Andere Vasodilatatoren werden durch eine intravenöse (IV) Injektion verabreicht, was bedeutet, dass das Medikament in Ihre Vene injiziert wird. Diese Medikamente umfassen Epoprostenol (Flolan, Veletri). Sie erhalten dieses Medikament kontinuierlich.
Diese Vasodilatatoren verwenden eine Pumpe, die häufig an einem Gürtel befestigt ist, den Sie um Ihre Taille tragen. Ihr Arzt bringt die Pumpe an Ihnen an, aber Sie geben sich das Medikament nach Bedarf.
Treprostinil-Natrium (Remodulin)
Ein weiterer Vasodilatator heißt Treprostinil-Natrium (Remodulin). Ihr Arzt gibt Ihnen dieses Medikament über eine Infusion, oder Sie erhalten es auch subkutan oder unter Ihrer Haut.
Treprostinil-Natrium ist auch als Retardtablette mit verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich, die unter dem Markennamen Orenitram vertrieben wird. "Erweiterte Freisetzung" bedeutet, dass das Medikament langsam in Ihren Körper freigesetzt wird.
Zunächst erhalten Sie Treprostinil-Natrium als Injektion von Ihrem Arzt. Dann nehmen Sie einen Teil Ihrer Dosierung in Tablettenform ein.
Ihr Arzt erhöht langsam Ihre orale Dosis und verringert Ihre Injektionsdosis. Schließlich nehmen Sie nur die orale Form dieses Arzneimittels.
Selexipag (Uptravi)
Selexipag (Uptravi) ist ein weiterer Vasodilatator für PAK. Es kommt als orale Tablette. Dieses Medikament kann das Fortschreiten von PAH besser verlangsamen als die Symptome von PAH zu verbessern.
Antikoagulanzien
Menschen mit PAH haben ein höheres Risiko für Blutgerinnsel in ihrer Lunge. Antikoagulanzien sind blutverdünnende Medikamente, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern. Sie verhindern auch, dass Gerinnsel die kleinen Lungenarterien blockieren.
Warfarin (Coumadin) ist ein Beispiel für ein Antikoagulans.
Eine häufige Nebenwirkung dieser Medikamentenklasse ist eine erhöhte Blutung, wenn Sie verletzt oder verletzt sind.
Wenn Sie einen Blutverdünner einnehmen, wird Ihr Arzt Ihren Zustand genau überwachen. Sie werden wahrscheinlich routinemäßige Blutuntersuchungen durchführen, um zu überprüfen, wie sich das Medikament auf Ihren Körper auswirkt.
Ihr Arzt kann auch Änderungen an Ihrer Ernährung und Ihren Medikamenten vornehmen, um gefährliche Wechselwirkungen zu vermeiden. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, Vitamine oder Kräuter, die Sie einnehmen.
Endothelinrezeptorantagonisten
Endothelinrezeptorantagonisten wirken, indem sie die Wirkung von Endothelin umkehren. Endothelin ist eine natürliche Substanz in Ihrem Blut. Wenn Sie zu viel davon haben, kann es sich langsam an den Wänden Ihrer Blutgefäße ansammeln.
Während es sich aufbaut, werden Ihre Blutgefäße enger. Dies kann es noch schwieriger machen, dass Blut und Sauerstoff in den Rest Ihres Körpers fließen.
Alle Medikamente in dieser Gruppe sind orale Medikamente. Sie beinhalten:
- Ambrisentan (Letairis)
- Bosentan (Tracleer)
- Macitentan (Opsumit)
Häufige Nebenwirkungen von Endothelinrezeptorantagonisten können sein:
- Kopfschmerzen
- Schwellung
- Anämie (niedrige Werte der roten Blutkörperchen)
- Bronchitis
Schwerwiegende Nebenwirkungen dieser Medikamente können sein:
- Niedrige Hämoglobinspiegel im Blut. Dies bedeutet, dass Ihr Blut Sauerstoff nicht so gut transportieren kann, wie es sollte.
- Leberschaden. Symptome können sein:
- Müdigkeit
- Übelkeit
- Erbrechen
- Appetitverlust
- Schmerzen auf der rechten Seite Ihres Magens
- dunkler Urin
- Gelbfärbung Ihrer Haut oder des Weiß Ihrer Augen
Lösliche Guanylatcyclase-Stimulatoren
Riociguat (Adempas), eine orale Tablette, ist ein Beispiel für diese Art von Medikament.
Es ist mit ernsthaften Risiken verbunden. Aufgrund dieser Risiken können Sie dieses Medikament nur über bestimmte zertifizierte Apotheken beziehen.
Häufige Nebenwirkungen von Riocoguat können sein:
- Kopfschmerzen
- Magenverstimmung
- Übelkeit
- Durchfall
Schwerwiegende Nebenwirkungen dieses Arzneimittels können sein:
- sehr niedriger Blutdruck
- Blutungen, einschließlich Blutungen in Ihren Atemwegen
Riociguat interagiert mit mehreren Medikamenten. Dazu gehören Sildenafil und Tadalafil, zwei weitere Medikamente zur Behandlung von PAK.
Riociguat interagiert auch mit Antazida und Zigarettenrauch. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen.
Andere Medikamente zur Behandlung von PAK
Ihr Arzt kann Ihnen andere Medikamente zur Behandlung Ihrer PAH verschreiben. Dies können sein:
Sildenafil (Revatio) und Tadalafil (Adcirca)
Diese Medikamente wirken wie Vasodilatatoren. Sie öffnen verengte Blutgefäße, wodurch der Blutfluss durch Ihre Lunge erleichtert wird.
Kalziumkanalblocker
Amlodipin und Nifedipin sind Kalziumkanalblocker.
Hohe Dosen von Kalziumkanalblockern können einer kleinen Anzahl von Menschen mit PAH helfen. Diese Medikamente entspannen die Wände der Blutgefäße, wodurch mehr Blut durch Ihren Körper fließt.
Digoxin
Digoxin hilft Ihrem Herzen, effektiver zu pumpen, wodurch mehr Blut fließt. Es führt auch dazu, dass mehr Blut in Ihre Lunge gelangt.
Diuretika
Diese Medikamente entfernen zusätzliche Flüssigkeit aus Ihrem Körper. Dies erleichtert es Ihrem Herzen, Blut in Ihre Lunge und um Ihren Körper zu transportieren.
Behandlung Ihrer anderen Krankheiten
PAH wird oft durch eine andere Krankheit wie Herzkrankheit oder HIV-Infektion verursacht. Die Behandlung Ihrer anderen Erkrankung ist wichtig, wenn Sie PAH haben.
Denken Sie daran, dass Sie und Ihr Arzt besonders vorsichtig sein müssen, wenn Sie andere Erkrankungen zusammen mit PAK behandeln. Dies liegt daran, dass einige Medikamente für Menschen mit PAH gefährlich sein können.
Beispielsweise können bestimmte Medikamente Ihre Lungenarterien beeinträchtigen und das Risiko für gefährliche Nebenwirkungen erhöhen. Dazu gehören Anästhetika und Beruhigungsmittel. Informieren Sie Ihren Arzt über jedes Medikament, das Sie einnehmen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Die beste Behandlung für Ihre Erkrankung hängt von mehreren Faktoren ab, darunter:
- Ihre Krankengeschichte
- wie fortgeschritten dein PAH ist
- Welche Behandlungen werden für andere Gesundheitsprobleme durchgeführt?
Die Behandlung des Zustands, der Ihre PAH verursacht hat, heilt sie nicht, kann jedoch das Fortschreiten verlangsamen. Es kann auch einige Ihrer PAH-Symptome verbessern.
Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen für Sie geeigneten Pflegeplan zu erstellen. Ihr Arzt kann Ihre Behandlung ändern, wenn Sie bestimmte Nebenwirkungen haben oder wenn sich Ihr Zustand verschlechtert.
