Was ist postherpetische Neuralgie?
Postherpetische Neuralgie ist eine schmerzhafte Erkrankung, die Ihre Nerven und Haut betrifft. Es ist eine Komplikation von Herpes zoster, allgemein Gürtelrose genannt.
Gürtelrose ist ein schmerzhafter, blasiger Hautausschlag, der durch eine Reaktivierung des Varizellen-Zoster-Virus verursacht wird.
Menschen erkranken normalerweise in der Kindheit oder Jugend an diesem Virus als Windpocken. Das Virus kann nach der Kindheit in den Nervenzellen des Körpers ruhen und Jahrzehnte später reaktiviert werden.
Wenn der durch Gürtelrose verursachte Schmerz nicht verschwindet, nachdem der Ausschlag und die Blasen verschwunden sind, spricht man von postherpetischer Neuralgie.
Postherpetische Neuralgie ist die häufigste Komplikation bei Gürtelrose. Es tritt auf, wenn ein Gürtelrose-Ausbruch die Nerven schädigt.
Die beschädigten Nerven können keine Nachrichten von der Haut an das Gehirn senden, und die Nachrichten werden verwirrt. Dies führt zu chronischen, starken Schmerzen, die Monate dauern können.
Laut einer Überprüfung von 2017 entwickeln etwa 20 Prozent der Menschen, die Gürtelrose bekommen, auch eine postherpetische Neuralgie. Darüber hinaus tritt dieser Zustand eher bei Personen über 50 Jahren auf.
Was sind die Symptome einer postherpetischen Neuralgie?
Gürtelrose verursacht normalerweise einen schmerzhaften, blasigen Ausschlag. Postherpetische Neuralgie ist eine Komplikation, die nur bei Menschen auftritt, die bereits Gürtelrose hatten.
Häufige Anzeichen und Symptome einer postherpetischen Neuralgie sind:
- Starke Schmerzen, die länger als 1 bis 3 Monate an derselben Stelle anhalten, an der die Gürtelrose aufgetreten ist, auch nachdem der Ausschlag verschwunden ist
- Brennen auf der Haut, auch bei geringstem Druck
- Berührungsempfindlichkeit oder Temperaturänderungen
Was sind die Risikofaktoren für postherpetische Neuralgie?
Das Alter ist ein Hauptrisikofaktor für Gürtelrose und postherpetische Neuralgie. Das Risiko beginnt mit 50 Jahren zu steigen und steigt exponentiell an, je älter Sie werden.
Menschen mit akuten Schmerzen und starkem Hautausschlag während einer Gürtelrose haben auch ein höheres Risiko für die Entwicklung einer postherpetischen Neuralgie.
Menschen mit verminderter Immunität aufgrund von Erkrankungen wie HIV oder Hodgkin-Lymphom haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Gürtelrose. Das Risiko für Gürtelrose ist in dieser Gruppe um 20 bis 100 höher.
Wie wird postherpetische Neuralgie diagnostiziert und behandelt?
In den meisten Fällen kann Ihr Arzt eine Diagnose einer postherpetischen Neuralgie stellen, die darauf basiert, wie lange Sie nach einer Gürtelrose Schmerzen hatten. Tests sind zur Bestätigung einer Diagnose nicht erforderlich.
Die Behandlung der postherpetischen Neuralgie zielt darauf ab, die Schmerzen zu lindern und zu lindern, bis die Krankheit verschwindet. Die Schmerztherapie kann die folgenden Behandlungen umfassen.
Analgetika
Schmerzmittel werden auch als Analgetika bezeichnet. Sie sind rezeptfrei oder verschreibungspflichtig erhältlich.
Zu den häufig verwendeten Analgetika bei postherpetischer Neuralgie gehören:
- Capsaicin-Creme, ein Analgetikum, das aus scharfen Chilischoten gewonnen wird
- Lidocainpflaster, ein betäubendes Medikament
- OTC-Medikamente wie Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil)
- stärkere verschreibungspflichtige Medikamente wie Codein, Hydrocodon oder Oxycodon
Trizyklische Antidepressiva
Ärzte verschreiben oft trizyklische Antidepressiva zur Behandlung von Depressionen, aber diese Medikamente sind auch wirksam bei der Behandlung von Schmerzen, die durch postherpetische Neuralgie verursacht werden.
Trizyklische Antidepressiva können Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit und verschwommenes Sehen haben. Sie wirken nicht so schnell wie andere Arten von Schmerzmitteln.
Zu den häufig verwendeten trizyklischen Antidepressiva zur Behandlung von postherpetischer Neuralgie gehören:
- Amitriptylin (Elavil)
- Desipramin (Norpramin)
- Imipramin (Tofranil)
- Nortriptylin (Pamelor)
Antikonvulsiva
Antikonvulsiva werden normalerweise zur Behandlung von Anfällen verschrieben, aber Ärzte können sie auch zur Behandlung von postherpetischen Neuralgie-Schmerzen verschreiben. Zu den häufig verwendeten Antikonvulsiva gehören:
- Carbamazepin (Tegretol)
- Pregabalin (Lyrica)
- Gabapentin (Neurontin)
- Phenytoin (Dilantin)
Wie kann eine postherpetische Neuralgie verhindert werden?
Zwei Dosen eines Herpes-Zoster-Impfstoffs namens Shingrix reduzieren das Risiko für Gürtelrose um mehr als 90 Prozent. Der Impfstoff schützt auch vor postherpetischer Neuralgie.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfehlen gesunden Menschen ab 50 Jahren, den Shingrix-Impfstoff zu erhalten.
Erfahren Sie mehr über den Shingrix-Impfstoff und seine möglichen Nebenwirkungen.
Ausblick
Postherpetische Neuralgie ist behandelbar und vermeidbar. Die meisten Fälle verschwinden nach 1 bis 2 Monaten. In seltenen Fällen kann es länger als ein Jahr dauern.
Wenn Sie älter als 50 Jahre sind, ist es ratsam, sich gegen Gürtelrose und postherpetische Neuralgie impfen zu lassen.
Wenn Sie eine postherpetische Neuralgie entwickeln, haben Sie viele Behandlungsmöglichkeiten, um die Schmerzen zu lindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die beste Behandlung für Sie zu finden.
