Die Wahl eines Medicare-Plans kann verwirrend sein. Trotz Ihrer Bemühungen können sich Ihre Anforderungen möglicherweise ändern oder Sie wählen einen Plan, der für Sie nicht funktioniert.
Die gute Nachricht ist, dass Sie jedes Jahr die Möglichkeit haben, Ihren Plan während der sogenannten jährlichen "Wahl" - oder "offenen Einschreibe" -Periode zu ändern. Dieser Zeitraum läuft vom 15. Oktober bis zum 15. Dezember, wobei die Änderungen der Deckung am 1. Januar des folgenden Jahres wirksam werden.
Es ist sogar möglich, Ihren Medicare-Plan außerhalb des jährlichen Wahlzeitraums zu ändern, wenn Sie bestimmte Kriterien erfüllen.
In diesem Artikel behandeln wir alles, was Sie über die Umstellung Ihrer ursprünglichen Medicare-, Medicare Advantage-, Medicare Part D- und Medigap-Pläne wissen müssen.
Können Sie Änderungen an der Abdeckung Ihrer Medicare-Teile A und B vornehmen?
Medicare Teil A und B sind sogenannte "Original-Medicare". Diese Teile umfassen die stationäre Krankenhausversorgung (Teil A) sowie die ambulante Versorgung und Ausrüstung (Teil B). Wenn Sie 65 Jahre alt werden, werden Sie automatisch in Teil A eingeschrieben. Wenn Sie über Ihren Arbeitgeber oder Ehepartner Krankenversicherungsleistungen erhalten, müssen Sie sich nicht in Teil B einschreiben, wenn Sie 65 Jahre alt werden.
Wenn Sie über Original-Medicare (Medicare-Teile A und B) verfügen, können Sie sich während des jährlichen Wahlzeitraums vom 15. Oktober bis 7. Dezember für einen Medicare-Vorteilsplan (Medicare-Teil C) anmelden.
Wenn Sie Medicare noch nicht kennen, können Sie während der 7 Monate, die als IEP (Initial Enrollment Period) bezeichnet werden, von der ursprünglichen Medicare-Version in einen Teil-C-Plan wechseln, wenn Sie zum ersten Mal Medicare-berechtigt sind.
Wenn Sie sich von Medicare Teil C abmelden und zu Medicare zurückkehren möchten, können Sie dies während des jährlichen Wahlzeitraums (15. Oktober bis 7. Dezember) oder während des offenen Registrierungszeitraums für Medicare Advantage (1. Januar bis 31. März) tun.
Können Sie Ihren Medicare Part D-Verschreibungsplan ändern?
Medicare Teil D behandelt verschreibungspflichtige Medikamente. Teil-D-Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen verkauft.
Wenn Sie bereits über Medicare verfügen und sich für einen Medicare Part D-Verschreibungsplan anmelden möchten, können Sie dies normalerweise nur während des jährlichen Registrierungszeitraums (15. Oktober bis 7. Dezember) eines jeden Jahres tun. Normalerweise können Sie nur einmal pro Jahr wechseln.
Wenn Sie sich zum ersten Mal in Medicare Teil D während einer Zeit anmelden, die nicht der ursprünglichen Anmeldefrist entspricht, als Sie zum ersten Mal Medicare-berechtigt sind, ist die Anmeldezeit der 1. April bis 30. Juni.
Wenn Sie sich für das Extra Help-Programm qualifizieren, das die Kosten für Medicare Part D unterstützt, können Sie jederzeit in einen anderen Plan wechseln.
Wenn Sie einen der folgenden Umstände haben, macht Medicare eine Ausnahme, damit Sie die Pläne wechseln und die Abdeckung durch verschreibungspflichtige Medikamente aufrechterhalten können:
- Sie verlassen den Versorgungsbereich Ihres Plans
- Sie müssen in ein Pflegeheim oder eine betreute Pflegeeinrichtung ziehen
- Sie stellen fest, dass Ihr aktueller Teil-D-Plan seine Deckung beendet
Wann kann ich meinen Medicare Advantage-Plan ändern?
Medicare Advantage-Pläne (Medicare Part C) sind private Versicherungspolicen, die gesetzlich vorgeschrieben sind, um alles abzudecken, was Medicare abdeckt. Manchmal decken diese Pläne Dinge ab, die Original Medicare nicht abdeckt. Die monatlichen Prämien für Teil-C-Pläne können höher sein als die Prämien für Original-Medicare.
Sie können während des jährlichen Wahlzeitraums (15. Oktober bis 7. Dezember) oder des offenen Registrierungszeitraums für Medicare Advantage (1. Januar bis 31. März) von einem Medicare Advantage-Plan zu einem anderen wechseln oder sich von Medical Advantage abmelden und zum ursprünglichen Medicare zurückkehren.
Wann kann ich meinen Medicare Supplement-Plan ändern?
Medicare Supplement-Pläne, auch Medigap genannt, decken einige mit Medicare verbundene Kosten ab, wie Zuzahlungen, Mitversicherung und Selbstbehalte. Wenn Sie sich bei Medicare anmelden, haben Sie ein einmaliges Zeitfenster, in dem Sie sich für einen beliebigen Medigap-Plan anmelden können, ohne dass ein medizinisches Underwriting erforderlich ist. Dies bedeutet, dass Ihre Krankengeschichte nicht dazu verwendet werden kann, die Deckung zu verweigern.
Wenn Sie Medigap-Pläne später wechseln möchten, können Sie theoretisch jederzeit wechseln. Dies müssen Sie jedoch mit den privaten Versicherungsunternehmen klären, die den von Ihnen in Betracht gezogenen Medicare-Ergänzungsplan verkaufen. Sie haben das Recht, Ihnen den Versicherungsschutz aufgrund einer möglicherweise bereits bestehenden Erkrankung zu verweigern.
Wenn Sie die Medigap-Police wechseln, ist es wichtig, mit Ihrer vorherigen Versicherungsgesellschaft sowie Ihrer neuen Versicherungsgesellschaft zu kommunizieren. Medigap-Anbieter müssen Ihnen einen 30-tägigen „kostenlosen Look“ gewähren, damit Sie entscheiden können, ob Sie Ihre neuen Richtlinien beibehalten oder Pläne wechseln möchten. Beachten Sie, dass der "kostenlose Look" nicht gerade kostenlos ist. Sie müssen die Prämien für beide Policen in dem Monat bezahlen, in dem Sie Ihren neuen Anbieter ausprobieren.
Was sind die Fristen für die Anmeldung zu Medicare-Teilen und -Plänen?
Ursprüngliche Einschreibung
Sie können sich ab 3 Monaten vor, dem Monat und drei Monaten nach Ihrem 65. Geburtstag bei Original Medicare (Teile A und B) anmelden. Während dieses Registrierungszeitraums können Sie unabhängig von Ihrer Krankengeschichte und der Jahreszeit einen beliebigen Medicare-, Medicare Advantage- oder Medicare Part D-Plan auswählen.
Medigap-Registrierung
Sie können sich während des ursprünglichen Registrierungszeitraums bei Medigap (Medicare Supplement) anmelden, wenn Sie für Medicare berechtigt sind. Sie können versuchen, die Pläne später zu jeder Jahreszeit zu wechseln. Es gibt jedoch keine Garantie dafür, dass Ihre Bewerbung von dem Medigap-Anbieter akzeptiert wird, bei dem Sie sich anmelden möchten.
Verspätete Anmeldung
Wenn Sie Ihre ursprüngliche Anmeldefrist verpassen, können Sie sich vom 1. Januar bis 31. März eines jeden Jahres für einen Medicare-Plan oder eine Medicare Advantage-Richtlinie anmelden. Beachten Sie, dass möglicherweise Strafen und Gebühren anfallen, wenn Sie sich nicht anmelden, wenn Sie zum ersten Mal berechtigt sind. Die Deckung beginnt erst am 1. Juli.
Medicare Teil D Registrierung
Wenn Sie die Verschreibungsdeckung ablehnen, wenn Sie zum ersten Mal für Medicare in Frage kommen, können Sie sich jedes Jahr vom 1. April bis 30. Juni für einen Teil-D-Plan anmelden. Es gibt eine Strafe für verspätete Anmeldung, wenn Sie länger als 63 Tage nach Ihrer ersten Berechtigung ohne verschreibungspflichtige Medikamente auskommen. Möglicherweise müssen Sie eine dauerhafte Strafe zahlen, die davon abhängt, wie lange Sie ohne Versicherungsschutz geblieben sind.
Planen Sie die Änderungsregistrierung
Während des offenen Registrierungszeitraums können Sie sich jedes Jahr für den Medicare Advantage-Plan oder die Verschreibungsdeckung anmelden, diesen abbrechen oder ihn ändern. Dieser Zeitraum tritt jährlich vom 15. Oktober bis 7. Dezember auf.
Spezielle Einschreibung
Unter bestimmten Umständen können Sie auf einen „speziellen“ Registrierungszeitraum von 8 Monaten zugreifen, in dem Sie Ihren Plan registrieren oder wechseln können. Zu den Umständen, unter denen Sie für besondere Einschreibefristen berechtigt sind, gehören:
- Umzug in einen anderen Versorgungsbereich
- Verlust Ihrer aktuellen Deckung aufgrund eines Auslaufens eines Plans, einer Änderung Ihres Plans gemäß den Medicare-Richtlinien oder einer Änderung des Finanz- oder Beschäftigungsstatus
- Neuzugang für Medicaid-, PACE-, Special Needs Plan- oder Special Help-Programme
- Kommunikationsfehler von Medicare, bei denen Ihre Deckung Ihnen nicht richtig beschrieben wurde
Das Endergebnis
Die beste Zeit, um sich für Medicare-, Medicare Advantage-, verschreibungspflichtige Arzneimittel- und Medicare-Ergänzungspläne anzumelden, ist während des ersten Förderzeitraums, wenn Sie 65 Jahre alt werden. Nachdem Sie diese ersten Entscheidungen getroffen haben, müssen Ihre Pläne nicht in Stein gemeißelt werden. Wenn Sie sich über den jährlichen Zyklus der Medicare-Fristen im Klaren sind, können Sie Ihre finanziellen und gesundheitlichen Bedürfnisse besser planen.
