- Medicare Teil A zahlt für die stationäre Krankenhausversorgung.
- Während jeder Leistungsperiode deckt Medicare bis zu 90 Tage stationären Krankenhausaufenthalt ab.
- Nach 90 Tagen bietet Ihnen Medicare 60 zusätzliche Tage stationäre Krankenhausversorgung, die Sie während Ihres Lebens nutzen können.
- Für jeden dieser "lebenslangen Reservetage", die Sie im Jahr 2021 nutzen, zahlen Sie eine tägliche Mitversicherung in Höhe von 742 USD.
Wenn Sie krank oder verletzt sind und Ihr Arzt Sie in ein Krankenhaus oder eine Langzeitpflegeeinrichtung einlässt, ist es wichtig zu verstehen, wie Ihre Kosten und Ihre Deckung aussehen werden.
Wenn Sie über Original-Medicare verfügen, deckt Teil A Ihren Krankenhausaufenthalt ab, einschließlich Ihres Zimmers, Ihrer Mahlzeiten, Ihrer Pflege, Ihrer Medikamente und anderer benötigter Hilfsmittel. Für jeden stationären Krankenhausaufenthalt haben Sie Anspruch auf eine Deckung von bis zu 90 Tagen.
Aber was passiert, wenn Ihr Aufenthalt länger dauert? Medicare bietet Ihnen zusätzliche 60 Tage stationäre Versorgung, die Sie jederzeit während Ihres Lebens in Anspruch nehmen können. Diese werden als lebenslange Reservetage bezeichnet.
Wir werden genauer untersuchen, wie Sie lebenslange Reservetage nutzen können und welche Auslagen Sie im Jahr 2021 erwarten können.
Was sind lebenslange Reservetage?
Wenn Sie zur stationären Versorgung in ein Krankenhaus oder eine Langzeitpflegeeinrichtung eingeliefert werden, deckt Medicare Teil A während jeder Leistungsperiode bis zu 90 Behandlungstage ab. Wenn Sie nach Ablauf dieser 90 Tage im Krankenhaus bleiben müssen, haben Sie zusätzlich 60 Tage Versicherungsschutz, die als lebenslange Reservetage bezeichnet werden.
Sie sollten ein paar wichtige Dinge über lebenslange Reservetage wissen.
Erstens verlängern sich Ihre 60 lebenslangen Reservetage nicht, wenn Sie eine neue Leistungsperiode beginnen. Diese zusätzlichen Tage können nur einmal in Ihrem Leben verwendet werden.
Zweitens zahlen Sie für jeden von Ihnen verwendeten lebenslangen Reservetag eine Mitversicherung. Im Jahr 2021 beträgt dieser Betrag 742 USD für jeden lebenslangen Reservetag.
Wie funktionieren lebenslange Reservetage?
Nehmen wir an, Sie haben einen Krankenhausaufenthalt von 110 Tagen. So würden sich die Kosten aufteilen:
- Tage 1 bis 60. Im Jahr 2021 zahlen Sie einen Teil-A-Selbstbehalt von 1.484 USD. Danach zahlt Medicare die vollen Kosten für 60 Tage stationäre Versorgung. Das einzige Mal, wenn Sie zusätzliche Kosten haben, ist, wenn Ihr Arzt eine Dienstleistung oder Behandlung bestellt hat, die nicht von Medicare abgedeckt wird.
- Tage 61 bis 90. Im Jahr 2021 würden Sie 371 USD pro Tag als Mitversicherung bezahlen.
- Tage 90 bis 110. Sie können 20 Ihrer lebenslangen Reservetage verwenden und im Jahr 2021 742 USD pro Tag zahlen. Wenn Sie Ihre lebenslangen Reservetage nicht verbrauchen möchten, können Sie die vollen Kosten der 20 zusätzlichen Tage in bezahlen das Krankenhaus.
Fahren wir mit dem obigen Szenario fort. Nach Ihrem ersten Aufenthalt wurden Sie freigelassen und sind mindestens 60 Tage lang nicht im Krankenhaus. Wenn Sie erneut ins Krankenhaus eingeliefert werden, beginnt eine neue Leistungsperiode.
Sobald der neue Leistungszeitraum beginnt, haben Sie Anspruch auf weitere 90 Tage stationäre Krankenhausversorgung. Sie müssen auch einen neuen Selbstbehalt bezahlen. Wenn Sie erneut länger als 90 Tage im Krankenhaus bleiben müssen, haben Sie nur noch 40 lebenslange Reservetage zur Verfügung, vorausgesetzt, Sie haben sich bei Ihrem ersten Aufenthalt für 20 entschieden.
Das Krankenhaus wird Sie benachrichtigen, wenn Sie kurz davor sind, Ihre 90-tägige Deckung gemäß Medicare Teil A zu verbrauchen. Zu diesem Zeitpunkt können Sie dem Krankenhaus mitteilen, ob Sie Ihre lebenslangen Reservetage sparen oder nutzen möchten.
Wenn Sie Ihre lebenslangen Reservetage nicht nutzen, werden Ihnen die Tage, an denen Sie sich nach Ablauf Ihrer 90-Tage-Grenze im Krankenhaus befinden, vom Krankenhaus in Rechnung gestellt.
Was passiert also, wenn Sie später entscheiden, dass Sie nicht wirklich lebenslange Reservetage benötigen und stattdessen die vollen Kosten bezahlen möchten?
Sie können dem Krankenhaus (schriftlich) mitteilen, dass Sie Ihre lebenslangen Reservetage doch nicht nutzen möchten. Sie haben bis zu 90 Tage nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus Zeit, dies zu tun.
Wenn die täglichen Kosten für Ihren Aufenthalt im Krankenhaus in etwa den Kosten Ihrer Mitversicherungszahlung entsprechen, ist es möglicherweise ratsam, Ihre lebenslangen Reservetage zu sparen, falls Sie später in Ihrem Leben eine teurere Pflege benötigen.
Mit welchen Auslagen kann ich rechnen?
Die meisten Personen mit Medicare-Deckung müssen keine monatliche Teil-A-Prämie zahlen. Ihre täglichen Auszahlungskosten für einen von Medicare abgedeckten Krankenhausaufenthalt variieren je nachdem, wie lange Sie im Krankenhaus sind.
Beachten Sie diese Kosten:
- Ihr Selbstbehalt für jede Leistungsperiode beträgt im Jahr 2021 1.484 USD.
- Ihre Mitversicherungskosten für die Tage 1 bis 60 betragen 0 USD.
- Ihre Mitversicherungskosten für die Tage 61 bis 90 betragen 371 USD pro Tag.
- Ihre Mitversicherungskosten für Tage 91 und darüber hinaus betragen 742 USD pro lebenslangem Reservetag, den Sie verwenden.
Die Mitversicherungskosten steigen in der Regel jedes Jahr. Die folgende Tabelle gibt Ihnen eine Vorstellung davon, wie stark die Kosten in den letzten 5 Jahren gestiegen sind.
Wie wirkt sich eine Medigap-Richtlinie auf meine Kosten aus?
Wenn Sie eine Medigap-Police haben, kann diese Ihnen bei der Bezahlung Ihrer Mitversicherungskosten helfen.
Alle Medigap-Pläne bezahlen Ihre Krankenhausmitversicherung und bieten Ihnen bis zu 365 Tage stationäre Krankenhausversorgung, nachdem Sie Ihre lebenslangen Reservetage in Anspruch genommen haben. Medigap-Pläne A bis N zahlen einen Teil - wenn nicht den gesamten - der Kosten für Ihr Krankenhaus (Teil A) abzugsfähig.
Was ist mit Medicare Advantage-Plänen?
Medicare Advantage (Teil C) -Pakete werden von privaten Versicherungsunternehmen angeboten. Diese Pläne müssen mindestens die gleichen Vorteile bieten wie Original Medicare (Teile A und B).
Wenn Sie einen Medicare Advantage-Plan haben, wenden Sie sich an Ihren Versicherer oder konsultieren Sie Ihre Planunterlagen, um herauszufinden, wie hoch Ihre Kosten für Krankenhausaufenthalte sind, die länger als 90 Tage dauern.
Wenn du noch Fragen hast…Probieren Sie diese Ressourcen aus, um zusätzliche Hilfe zum Verständnis Ihrer Medicare-Reservetage auf Lebenszeit oder anderer Vorteile zu erhalten:
- Sie können Medicare direkt unter 800-MEDICARE (800-633-4227) kontaktieren.
- Holen Sie sich Hilfe von geschulten, unparteiischen Beratern über Ihr lokales staatliches Krankenversicherungsprogramm (SHIP).
- Suchen Sie nach Programmen, mit denen Sie Medicare-Kosten durch staatliche Medicare-Sparprogramme bezahlen können.
- Finden Sie eine Medigap-Richtlinie, mit der Sie Mitversicherungen und Selbstbehalte mit dem Plan-Finder-Tool von Medicare bezahlen können.
Das wegnehmen
Wenn Sie länger als 90 Tage stationär in einem Krankenhaus oder einer Langzeitpflegeeinrichtung behandelt werden, bietet Ihnen Medicare Teil A 60 zusätzliche Deckungstage, die als lebenslange Reservetage bezeichnet werden.
Diese festgelegte Anzahl von Reservetagen auf Lebenszeit kann im Laufe Ihres Lebens nur einmal verwendet werden. Sobald Sie alle verwendet haben, zahlen Sie die vollen Kosten für Krankenhausaufenthalte, die länger als 90 Tage dauern.
Wenn Sie lebenslange Reservetage verwenden, zahlen Sie 2021 eine Mitversicherungsgebühr von 742 USD pro Tag. Dies gilt zusätzlich zu Ihrem Medicare-Teil-A-Selbstbehalt von 1.484 USD pro Leistungszeitraum.
Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie möglicherweise mehr Deckung benötigen, können Sie eine Medigap-Police erwerben, die zusätzliche lebenslange Reservetage bietet oder Ihren Teil-A-Selbstbehalt bezahlt.
Dieser Artikel wurde am 20. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 widerzuspiegeln.
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