- Medigap hilft dabei, einen Teil der Gesundheitskosten zu bezahlen, die nicht durch Original Medicare gedeckt sind.
- Die Kosten, die Sie für Medigap bezahlen, hängen von dem von Ihnen gewählten Plan, Ihrem Standort und einigen anderen Faktoren ab.
- Medigap hat normalerweise eine monatliche Prämie, und Sie müssen möglicherweise auch Copays, Mitversicherung und Selbstbehalte bezahlen.
Medicare ist ein Krankenversicherungsprogramm, das von der Bundesregierung für Personen ab 65 Jahren sowie für andere spezifische Gruppen angeboten wird. Es wird geschätzt, dass Original Medicare (Teile A und B) etwa 80 Prozent der medizinischen Ausgaben einer Person abdeckt.
Die Medicare-Zusatzversicherung (Medigap) hilft bei der Deckung eines Teils der Gesundheitskosten, die nicht durch Original-Medicare gedeckt sind. Ungefähr 25 Prozent der Menschen mit Original-Medicare haben auch einen Medigap-Plan.
Die Kosten eines Medigap-Plans können aufgrund verschiedener Faktoren variieren, einschließlich der Art des Plans, für den Sie sich anmelden, wo Sie wohnen und des Unternehmens, das den Plan verkauft.
Im Folgenden werden wir mehr über die Kosten von Medigap-Plänen im Jahr 2021 erfahren.
Was ist Medigap?
Medigap ist eine Zusatzversicherung, die Sie abschließen können, um für Dinge zu bezahlen, die nicht durch Medicare Teil A und Medicare Teil B abgedeckt sind. Einige Beispiele für die Kosten, die möglicherweise durch Medigap abgedeckt werden, sind:
- Selbstbehalt für Teile A und B.
- Mitversicherung oder Zuzahlung für Teile A und B.
- Mehrkosten für Teil B.
- Gesundheitskosten bei Auslandsreisen
- Blut (die ersten 3 Pints)
Welche spezifischen Dinge abgedeckt sind, hängt von dem Medigap-Plan ab, den Sie erwerben. Es gibt 10 verschiedene Arten von Medigap-Plänen, die jeweils mit einem Buchstaben gekennzeichnet sind: A, B, C, D, F, G, K, L, M und N. Jeder Plan hat einen unterschiedlichen Deckungsgrad.
Private Versicherungsunternehmen verkaufen Medigap-Policen. Jeder Plan ist standardisiert, was bedeutet, dass er den gleichen Grundversicherungsgrad bieten muss. Beispielsweise deckt eine Plan G-Richtlinie dieselben grundlegenden Vorteile ab, unabhängig von ihren Kosten oder dem Unternehmen, das sie verkauft.
Medigap-Richtlinien können auch verlängert werden, solange Sie Ihre monatlichen Prämien bezahlen. Dies bedeutet, dass die Versicherungsgesellschaft, bei der Sie Ihren Plan gekauft haben, Ihren Plan nicht kündigen kann, selbst wenn Sie neue oder sich verschlechternde Gesundheitszustände haben.
Was kosten Medigap-Pläne?
Wie hoch sind die tatsächlichen Kosten für Medigap-Pläne? Lassen Sie uns die potenziellen Kosten genauer untersuchen.
Monatliche Prämien
Jede Medigap-Richtlinie hat eine monatliche Prämie. Die genaue Menge kann je nach Politik variieren. Versicherungsunternehmen können monatliche Prämien für ihre Policen auf drei verschiedene Arten festlegen:
- Community bewertet. Jeder, der die Police kauft, zahlt unabhängig vom Alter die gleiche monatliche Prämie.
- Ausgabealter bewertet. Die monatlichen Prämien sind an das Alter gebunden, in dem Sie zum ersten Mal eine Police kaufen, wobei jüngere Käufer niedrigere Prämien haben. Die Prämien steigen nicht, wenn Sie älter werden.
- Alterseinstufung. Die monatlichen Prämien sind an Ihr aktuelles Alter gebunden. Das bedeutet, dass Ihre Prämie steigt, wenn Sie älter werden.
Wenn Sie sich für einen Medigap-Plan anmelden möchten, ist es wichtig, mehrere Richtlinien zu vergleichen, die in Ihrer Region angeboten werden. Auf diese Weise können Sie bestimmen, wie die Prämien festgelegt werden und wie viel Sie voraussichtlich pro Monat zahlen werden.
Die monatliche Medigap-Prämie wird zusätzlich zu anderen monatlichen Prämien im Zusammenhang mit Medicare gezahlt. Dies können Prämien sein für:
- Medicare Teil A (Krankenversicherung), falls zutreffend
- Medicare Teil B (Krankenversicherung)
- Medicare Teil D (verschreibungspflichtige Arzneimittelabdeckung)
Selbstbehalte
Medigapitself ist normalerweise nicht mit einem Selbstbehalt verbunden. Wenn Ihr Medigapplan jedoch den Selbstbehalt von Teil A oder Teil B nicht abdeckt, sind Sie weiterhin dafür verantwortlich, diese zu bezahlen.
Medigap Plan F und Plan G haben eine Option mit hohem Selbstbehalt. Die monatlichen Prämien für diese Pläne sind in der Regel niedriger, aber Sie müssen einen Selbstbehalt zahlen, bevor sie die Kosten decken können. Für 2021 beträgt der Selbstbehalt für diese Pläne 2.370 USD.
Mitversicherung und Copays
Wie Selbstbehalte ist Medigap selbst nicht mit Mitversicherung oder Copays verbunden. Möglicherweise müssen Sie noch bestimmte Mitversicherungen oder Zuzahlungen im Zusammenhang mit Original-Medicare bezahlen, wenn Ihre Medigap-Richtlinie diese nicht abdeckt.
Auslagenlimit
Medigap Plan K und Plan L haben Auslagenlimits. Dies ist ein Höchstbetrag, den Sie aus eigener Tasche bezahlen müssen.
Im Jahr 2021 betragen die Auslagenlimits für Plan K und Plan L 6.220 USD bzw. 3.110 USD. Nachdem Sie das Limit erreicht haben, zahlt der Plan für den Rest des Jahres 100 Prozent der versicherten Leistungen.
Kosten aus eigener Tasche
Es gibt einige gesundheitsbezogene Dienstleistungen, die nicht von Medigap abgedeckt werden. Wenn Sie diese Dienste nutzen müssen, müssen Sie sie aus eigener Tasche bezahlen. Dies können sein:
- Dental
- Vision, einschließlich Brillen
- Hörgeräte
- Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten
- Langzeitpflege
- private Pflege
Medigap Plan Kostenvergleich
Die folgende Tabelle zeigt einen Kostenvergleich der monatlichen Prämien für die verschiedenen Medigap-Pläne in vier Beispielstädten in den USA.
Die oben angegebenen Preise basieren auf einem 65-jährigen Mann, der keinen Tabak konsumiert. Geben Sie Ihre Postleitzahl im Medigap Plan Finder-Tool von Medicare ein, um die für Ihre Situation spezifischen Preise zu ermitteln.
Bin ich für Medigap berechtigt?
Mit dem Kauf einer Medigap-Police sind bestimmte Regeln verbunden. Diese schließen ein:
- Sie müssen Original Medicare (Teile A und B) haben. Sie können Medigap und Medicare Advantage nicht haben.
- Ein Medigap-Plan deckt nur eine Person ab. Dies bedeutet, dass Ehepartner separate Policen erwerben müssen.
- Laut Bundesgesetz sind Versicherungsunternehmen nicht verpflichtet, Medigap-Policen an Personen unter 65 Jahren zu verkaufen. Wenn Sie unter 65 Jahre alt sind und über Original-Medicare verfügen, können Sie möglicherweise nicht die gewünschte Police erwerben.
Darüber hinaus sind einige Medigap-Pläne für Medicare-Neulinge nicht mehr verfügbar. Personen, die bereits in diesen Plänen eingeschrieben sind, können sie jedoch behalten. Diese Pläne beinhalten:
- Plan C.
- Flugzeug
- Plan F.
- Planen Sie H.
- Planen Sie ich
- Plan J.
Wichtige Daten für die Anmeldung bei Medigap
Im Folgenden finden Sie einige wichtige Daten für die Anmeldung zu einem Medigap-Plan.
Medigap Erstregistrierungszeitraum
Dieser Zeitraum beginnt mit dem Zeitraum von 6 Monaten, der beginnt, wenn Sie 65 Jahre alt werden und sich für Medicare Teil B angemeldet haben. Wenn Sie sich nach dieser Zeit anmelden, können Versicherungsunternehmen die monatlichen Prämien aufgrund des medizinischen Underwritings erhöhen.
Medical Underwriting ist ein Prozess, mit dem Versicherungsunternehmen Entscheidungen über den Versicherungsschutz auf der Grundlage Ihrer Krankengeschichte treffen. Das medizinische Underwriting ist während der erstmaligen Registrierung bei Medigap nicht zulässig.
Andere Medicare-Anmeldefristen
Sie können einen Medigap-Plan auch außerhalb Ihrer ersten Anmeldefrist erwerben. Hier sind die anderen Zeiträume, in denen Sie sich das ganze Jahr über für einen Medigap-Plan anmelden können:
- Allgemeine Einschreibung (1. Januar bis 31. März). Sie können von einem Medicare Advantage-Plan zu einem anderen wechseln oder einen Medicare Advantage-Plan verlassen, zum ursprünglichen Medicare zurückkehren und einen Medigap-Plan beantragen.
- Offene Anmeldung 15. Oktober bis 7. Dezember). Während dieses Zeitraums können Sie sich für jeden Medicare-Plan anmelden, einschließlich eines Medigap-Plans.
Das wegnehmen
Medigap ist eine Art Zusatzversicherung, die Sie abschließen können, um gesundheitsbezogene Kosten zu bezahlen, die nicht von Original Medicare abgedeckt werden. Es gibt 10 verschiedene Arten von standardisierten Medigap-Plänen.
Die Kosten eines Medigap-Plans hängen von dem von Ihnen gewählten Plan, Ihrem Wohnort und dem Unternehmen ab, bei dem Sie Ihre Police kaufen. Sie zahlen eine monatliche Prämie für Ihren Plan und sind möglicherweise auch für einige Selbstbehalte, Mitversicherungen und Zuzahlungen verantwortlich.
Sie können sich zuerst während der Erstregistrierung von Medigap für einen Medigap-Plan anmelden. Dies ist, wenn Sie 65 Jahre alt werden undMelden Sie sich bei Medicare Teil B an. Wenn Sie sich während dieser Zeit nicht anmelden, können Sie sich möglicherweise nicht für den gewünschten Plan anmelden, da dies möglicherweise mehr kostet.
Dieser Artikel wurde am 20. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 widerzuspiegeln.
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