- In jedem Bundesstaat gibt es ein staatliches Hilfsprogramm für Krankenversicherungen (SHIP) oder staatliche Berater für Krankenversicherungsleistungen (SHIBA), mit denen Sie mehr über Medicare-Pläne und deren Anmeldung erfahren können.
- Die Social Security Administration (SSA) kann Ihnen helfen, sich online, persönlich oder telefonisch zu bewerben.
- Bundes- und Landesprogramme können Ihnen helfen, die Medicare-Kosten zu bezahlen.
Es kann trotz der Vielzahl der verfügbaren Ressourcen entmutigend sein, herauszufinden, wie Sie sich bei Medicare anmelden, wie Sie den besten Plan für Sie auswählen und wie Sie Ihre Prämien bezahlen.
Hier ist eine kurze Anleitung, die Ihnen dabei hilft, den Prozess zu steuern, ob Sie Pläne und Vorteile besser verstehen, sich bei Medicare anmelden oder Hilfe bei der Bezahlung der Medicare-Kosten erhalten möchten.
(Um Ihnen bei der Definition der vielen offiziellen Akronyme und Begriffe zu helfen, die Ihnen unterwegs begegnen, sollten Sie dieses Medicare-Glossar bereithalten.)
Wo finde ich zuverlässige Hilfe zum Verständnis von Medicare?
Einige Aspekte von Medicare sind bemerkenswert konsistent, was das Verständnis erleichtert. Andere Teile ändern sich jedes Jahr - und fehlende Fristen oder unterschätzte Kosten können zu unerwünschten Kosten führen. Wenn Sie Fragen zu Medicare haben, finden Sie hier einige zuverlässige Ressourcen:
SCHIFF / SHIBA
Das State Health Insurance Assistance Program (SHIP) und die State Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA) sind gemeinnützige Netzwerke, die von geschulten, unvoreingenommenen Freiwilligen besetzt sind, die Sie durch Ihre Medicare-Optionen führen können. SHIP- und SHIBA-Berater und -Klassen können Ihnen dabei helfen, Folgendes herauszufinden:
- welche Dienstleistungen verschiedene Medicare-Pläne abdecken
- Welche Planoptionen gibt es in Ihrer Nähe?
- wie und wann man sich bei Medicare anmeldet
- wie Sie Hilfe bei der Kostendeckung erhalten können
- Was sind Ihre Rechte unter Medicare
Um mehr über Ihr lokales SHIP-Büro zu erfahren, besuchen Sie die nationale Website oder rufen Sie unter 877-839-2675 an. Auf dieser Medicare-Website finden Sie auch eine Liste der SHIP / SHIBA-Kontakte von Bundesstaat zu Bundesstaat, einschließlich Telefonnummern.
Wo finde ich Hilfe bei der Registrierung bei Medicare?
Verwaltung der sozialen Sicherheit
Die Social Security Administration (SSA) verwaltet das Online-Bewerbungsverfahren für Medicare. Die meisten Personen können den Antrag in etwa 10 Minuten ausfüllen. Sie benötigen wahrscheinlich keine zusätzlichen Unterlagen, wenn Sie sich bewerben.
Wenn Sie kein Fan von Online-Bewerbungen sind, können Sie sich auch telefonisch bewerben. Rufen Sie zwischen 7 und 19 Uhr unter 800-772-1213 an. von Montag bis Freitag. Wenn Sie eine gehörlose Person oder eine Person mit Hörproblemen sind, können Sie den TTY-Dienst unter 800-325-0778 nutzen.
Da viele SSA-Außenstellen aufgrund von COVID-19-Beschränkungen geschlossen bleiben, kann es derzeit schwierig sein, sich persönlich zu bewerben. Sie können sich jedoch weiterhin an Ihre örtliche Außenstelle wenden, um Unterstützung bei der Suche nach dieser Sozialversicherungsstelle zu erhalten.
Die virtuellen COVID-19-Klassen von SHIPDa viele SHIP-Beratungsstellen persönliche Treffen ausgesetzt haben, bieten einige Staaten Hilfe durch virtuelle Medicare-Kurse an. Um Klassen mit Informationen zu finden, die für Ihre Region gelten, besuchen Sie die SHIP-Website und klicken Sie auf "SHIP locator". Viele Kurse werden auf Spanisch und Englisch angeboten.
Wo finde ich Hilfe bei der Bezahlung von Medicare?
Sie können sich unabhängig von Ihrem Einkommensniveau bei Medicare anmelden. Die meisten Menschen zahlen nichts für Medicare Part A (Krankenhaus). Für Teil B (medizinische) Deckung zahlen die meisten Menschen im Jahr 2020 eine Prämie von 144,60 USD.
An wen kann ich mich wenden, wenn ich höhere Prämien zahle?
Wenn Ihr individuelles Einkommen höher als 87.000 USD ist, zahlen Sie möglicherweise einen einkommensbezogenen monatlichen Anpassungsbetrag (IRMAA). Wenn Sie eine IRMAA-Mitteilung erhalten haben und der Meinung sind, dass diese auf falschen Einkommenszahlen beruht oder Sie seit der Berechnung Ihres Einkommens eine große Veränderung in Ihrem Leben erlebt haben, können Sie gegen die Entscheidung Berufung einlegen.
Wenden Sie sich an das SSA-Büro in Ihrer Nähe, indem Sie diesen Außenstellen-Locator verwenden oder die nationale SSA gebührenfrei unter 800-772-1213 anrufen. Sie müssen dieses Formular ausfüllen, um ein lebensveränderndes Ereignis zu melden.
Wo kann ich Hilfe bekommen, wenn mein Einkommen niedriger ist?
Wenn Ihr Einkommen begrenzt ist, haben Sie möglicherweise Anspruch auf Unterstützung bei der Zahlung Ihrer Prämien und Selbstbehalte. Dies sind einige Programme, die Ihnen bei den Medicare-Kosten helfen können.
Medicaid
Wenn Sie ein Medicare-Begünstigter mit begrenztem Einkommen oder begrenzten Ressourcen sind, haben Sie möglicherweise Anspruch auf Medicaid. Medicaid ist ein Programm, das sowohl von der Bundesregierung als auch von den Landesregierungen durchgeführt wird. Es zahlt sich für einige Vorteile aus, die Medicare nicht bietet.
Sie können gleichzeitig bei Medicare und Medicaid angemeldet sein, unabhängig davon, ob Sie über einen Original-Medicare-Plan (Teil A und Teil B) oder einen Medicare-Vorteilsplan (Teil C) verfügen.
Qualifiziertes Medicare Beneficiary (QMB) -Programm
Das QMB-Programm ist eines von vier Hilfsprogrammen, die vom Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste (HHS) erstellt wurden. Obwohl HHS diese Programme gestartet hat, werden sie jetzt von den Landesregierungen betrieben.
Dieses Programm hilft Menschen, die Einkommensgrenzen einhalten, für Folgendes zu bezahlen:
- Teil A Prämien
- Teil B Prämien
- Selbstbehalte
- Mitversicherung
- Zuzahlungen
Wenn Sie am QMB-Programm teilnehmen, dürfen Ihnen Ihr Arzt und Ihre Gesundheitsdienstleister nur einen begrenzten Betrag für verschreibungspflichtige Medikamente in Rechnung stellen (3,90 USD im Jahr 2020). Sie dürfen Ihnen keine Leistungen und andere von Medicare abgedeckte Artikel in Rechnung stellen.
Die monatlichen Einkommensgrenzen für 2020 für das QMB-Programm sind:
- Einzelperson: 1.084 USD
- Verheiratet: 1.457 $
Die Ressourcengrenzen für 2020 für das QMB-Programm sind:
- Einzelperson: $ 7.860
- Verheiratet: 11.800 US-Dollar
Wenn Sie Hilfe bei der Bewerbung für das QMB-Programm benötigen, besuchen Sie diese Medicare-Website und wählen Sie Ihren Bundesstaat aus dem Menü aus.
Was zählt als „Ressource“?Diese Programme definieren eine Ressource als Geld, das Sie auf Ihrem Giro- oder Sparkonto, in Aktien, Anleihen und Immobilien (außer Ihrem Zuhause) haben. "Ressource" umfasst nicht das Haus, in dem Sie leben, Ihr Auto, Ihre Möbel oder Ihre persönlichen Gegenstände.
Spezifiziertes SLMB-Programm (Low Benecome Medicare Beneficiary)
Dieses staatliche Programm kann Ihnen helfen, Geld für die Zahlung Ihrer Teil-B-Prämien zu erhalten. Um sich zu qualifizieren, müssen Sie bei Medicare eingeschrieben sein und bestimmte Einkommensgrenzen einhalten.
Die monatlichen Einkommensgrenzen für 2020 für das SLMB-Programm sind:
- Einzelperson: 1.296 USD
- Verheiratet: 1.744 US-Dollar
Die Ressourcengrenzen für 2020 für das SLMB-Programm sind:
- Einzelperson: $ 7.860
- Verheiratet: 11.800 US-Dollar
Um sich für das SLMB-Programm zu bewerben, besuchen Sie diese Medicare-Website und wählen Sie Ihren Bundesstaat aus dem Menü aus.
Qualifying Individual (QI) -Programm
Das QI-Programm wird von Ihrem Staat verwaltet. Es hilft Medicare-Begünstigten mit begrenztem Einkommen, ihre Teil-B-Prämien zu bezahlen. Um sich für das Programm zu bewerben, besuchen Sie diese Medicare-Website und wählen Sie Ihren Bundesstaat aus dem Menü aus.
Die monatlichen Einkommensgrenzen für 2020 für das QI-Programm sind:
- Einzelperson: 1.456 USD
- Verheiratet: 1.960 US-Dollar
Die Ressourcengrenzen für 2020 für das QI-Programm sind:
- Einzelperson: $ 7.860
- Verheiratet: 11.800 US-Dollar
QDWI-Programm (Qualified Disabled Working Individuals)
Mit diesem Programm können Sie jede Teil-A-Prämie bezahlen, die Sie schulden. Um sich für das Programm zu bewerben, besuchen Sie diese Medicare-Website und wählen Sie Ihren Bundesstaat aus dem Menü aus.
Die monatlichen Einkommensgrenzen für 2020 für das QDWI-Programm sind:
- Einzelperson: 4.339 USD
- Verheiratet: 5.833 US-Dollar
Die Ressourcengrenzen für 2020 für das QDWI-Programm sind:
- Einzelperson: 4.000 US-Dollar
- Verheiratet: 6.000 US-Dollar
Extra Hilfe
Wenn Sie sich für die Programme QMB, SLMB oder QI qualifizieren, qualifizieren Sie sich automatisch auch für das Programm Extra Help. Dieses Programm hilft Ihnen bei der Bezahlung der verschreibungspflichtigen Arzneimittel von Medicare.
Zusätzliche Hilfe wird jedes Jahr automatisch erneuert, sofern sich Ihr Einkommen oder Ihre Ressourcen nicht ändern. Mitteilungen werden im September (auf grauem Papier) verschickt, wenn sich Ihr Einkommen oder Ihre Ressourcen geändert haben und Sie erneut einen Antrag stellen müssen. Mitteilungen werden im Oktober (auf orangefarbenem Papier) verschickt, wenn sich Ihre Zuzahlungen ändern.
Sie müssen keinen Antrag ausfüllen, wenn Sie über Medicare verfügen und zusätzlich ein zusätzliches Sicherheitseinkommen (Supplemental Security Income, SSI) erhalten oder wenn Sie sowohl Medicare als auch Medicaid haben. In diesen Situationen erhalten Sie automatisch zusätzliche Hilfe.
Wenn Sie die Einkommensgrenzen einhalten, können Sie hier zusätzliche Hilfe beantragen. Wenn Sie Hilfe beim Ausfüllen des Antrags benötigen, können Sie die Sozialversicherung unter 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778) anrufen.
Wenn Sie weitere Informationen zur Extra-Hilfe auf Spanisch wünschen, können Sie sich dieses Video ansehen.
Was ist, wenn ich mehr Hilfe benötige, als diese Programme bieten?
PACE-Programm
Wenn Sie 55 Jahre oder älter sind und eine häusliche Pflege benötigen, haben Sie möglicherweise Anspruch auf das Programm „All-Inclusive Care for the Elderly“ (PACE), mit dem Sie eine breite Palette von Dienstleistungen erhalten, die denen ähneln, die Sie möchten in eine qualifizierte Pflegeeinrichtung bekommen. Diese Dienste werden Ihnen jedoch von häuslichen und kommunalen Gesundheitsdienstleistern angeboten und kosten weniger.
Wenn Sie Medicaid haben, kostet Sie PACE nichts. Wenn Sie Medicare haben, zahlen Sie eine monatliche Prämie für Ihre Pflege und Rezepte. Wenn Sie weder Medicare noch Medicaid haben, können Sie trotzdem privat bezahlen, um an dem Programm teilzunehmen.
Besuchen Sie diese Medicare-Website, um festzustellen, ob Sie in einem der 31 Bundesstaaten leben, die PACE-Pläne anbieten.
NCOA-Leistungsüberprüfung
Der National Council on Aging (NCOA) bietet eine Leistungsüberprüfung an, die Ihnen hilft, Unterstützung vor Ort zu finden, von Medicare-Kosten bis hin zu Transport und Unterkunft.
Sie müssen nur ein paar Fragen beantworten, um Ihren Standort und die Art der Hilfe, nach der Sie suchen, einzugrenzen. Die NCOA verbindet Sie mit einer Liste von Programmen, die Ihnen helfen können. Die NCOA-Datenbank enthält mehr als 2.500 Programme, die Menschen im ganzen Land helfen.
Mit wem spreche ich, wenn ich Medicare-Probleme habe?
Wenn Sie mit jemandem über Ihre Rechte unter Medicare sprechen müssen oder ein Problem mit einem Gesundheitsdienstleister melden möchten, sollten Sie die folgenden Optionen in Betracht ziehen.
Medicare Rights Center
Das Medicare Rights Center ist eine nationale gemeinnützige Organisation, die Medicare-Begünstigten Beratung, Aufklärung und Anwaltschaft bietet. Sie können mit einem Anwalt sprechen, indem Sie 800-333-4114 anrufen oder dessen Website besuchen.
Senior Medicare Patrol (SMP)
Wenn Sie der Meinung sind, dass bei Ihrer Medicare-Abrechnung ein Fehler aufgetreten ist oder Sie den Verdacht auf Medicare-Betrug haben, können Sie sich an das SMP wenden. SMP ist ein nationales Ressourcenzentrum, das durch Zuschüsse der Administration for Community Living, die Teil von HHS ist, finanziert wird.
SMP ist ein guter Ort, um aktuelle Informationen zu Betrug im Zusammenhang mit Medicare zu erhalten. Die nationale Hotline ist 877-808-2468. Berater, die die Hotline besetzen, können Sie mit Ihrem staatlichen SMP-Büro in Verbindung setzen.
Das wegnehmen
- Wenn Sie Unterstützung bei Medicare erhalten, können Sie sicherstellen, dass Sie den richtigen Plan finden, sich rechtzeitig anmelden und so viel Geld wie möglich bei den Medicare-Kosten sparen.
- Die Zusammenarbeit mit Experten in den SHIP- und SHIBA-Programmen Ihres Staates ist eine gute Möglichkeit, Fragen zu beantworten, die Sie möglicherweise vor, während und nach dem Registrierungsprozess haben.
- Wenn Sie mehr über staatliche und bundesstaatliche Medicare-Sparprogramme erfahren, können Sie die Kosten niedrig halten. Wenn Sie wissen, wen Sie anrufen müssen, wenn Sie ein Problem feststellen, können Sie nicht Opfer von Betrug oder Missbrauch werden.
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