Auf einen Blick
- Blue Cross bietet eine Vielzahl von Medicare Advantage-Plänen.
- Viele Pläne beinhalten eine Abdeckung durch verschreibungspflichtige Medikamente, oder Sie können einen separaten Teil-D-Plan erwerben.
- Viele der Blue Cross Medicare Advantage-Pläne bieten monatliche Prämien in Höhe von 0 USD sowie eine Abdeckung durch verschreibungspflichtige Medikamente.
- Das Blaue Kreuz dient über 107 Millionen Mitgliedern im ganzen Land, einschließlich Washington, DC und Puerto Rico.
Medicare Advantage ist eine Alternative zu Original Medicare, bei der eine private Krankenkasse Ihre Medicare-Leistungen sowie andere Leistungen anbietet, die Original Medicare traditionell nicht bietet. Beispiele hierfür sind Seh-, Zahn- und Gesundheitsvorsorge. Blue Cross Blue Shield ist eines dieser Unternehmen.
Dieser Artikel gibt Ihnen einen Überblick über die verfügbaren Blue Cross Medicare Advantage-Pläne in den USA.
Optionen des Blue Cross Medicare Advantage-Plans
Blue Cross bietet eine Vielzahl von Medicare Advantage-Plänen. Ihre Verfügbarkeit kann je nach Region und Bundesland variieren.
Sehen wir uns die verschiedenen Arten von Medicare Advantage-Plänen an, die Blue Cross anbietet.
Blue Cross HMO-Pläne
Blue Cross bietet Pläne der Health Maintenance Organization (HMO) in mehreren Bundesstaaten an, darunter Arizona, Kalifornien, Florida, Massachusetts und viele mehr. In diesem Plan-Typ hätten Sie einen netzwerkinternen Grundversorger (PCP).
Wenn Sie eine Spezialbehandlung benötigen, sehen Sie zuerst Ihren PCP, dann erhalten Sie eine Überweisung, um einen Spezialisten aufzusuchen. Ihr Versicherungsplan müsste zuerst die Überweisung eines Facharztes genehmigen.
Eine Ausnahme bei Blue Cross ist, dass die meisten Frauen keine Überweisung benötigen, um einen netzinternen Frauenarzt für die routinemäßige Pflege von Frauen wie einen Pap-Abstrich zu sehen.
Blue Cross PPO-Pläne
Blue Cross bietet PPO-Pläne (Preferred Provider Organization) in Staaten wie Alabama, Florida, Hawaii und Montana an (um nur einige zu nennen). In der Regel hat ein PPO eine etwas höhere Prämie als ein HMO. Dies liegt daran, dass Sie normalerweise keine Überweisung benötigen, um einen Spezialisten aufzusuchen, wenn Sie ein PPO haben.
Sie können jedoch Geld sparen, indem Sie netzwerkinterne Anbieter aus der Anbieterliste der Versicherungsgesellschaft auswählen. Sie können mehr bezahlen, wenn Sie einen Anbieter außerhalb des Netzwerks wählen.
Blue Cross PFFS-Pläne
Ein PFFS-Plan (Private Fee For Service) ist ein Medicare Advantage-Plan, den Blue Cross nur in Arkansas anbietet. Für diesen Plan-Typ müssen Sie keinen bestimmten PCP oder netzwerkinternen Anbieter verwenden oder Empfehlungen erhalten. Stattdessen legt der Plan fest, wie viel ein Arzt erstattet, und Sie sind dafür verantwortlich, den Rest der Erstattung des Anbieters zu bezahlen.
Manchmal schließen Anbieter einen PFFS-Plan zur Bereitstellung von Diensten ab. Im Gegensatz zu anderen Medicare-Plänen muss ein PFFS-Plananbieter Ihnen keine Dienste anbieten, nur weil er Medicare akzeptiert. Sie können wählen, ob sie eine Dienstleistung zum Medicare-Erstattungssatz erbringen oder nicht.
Blue Cross SNPs
Ein Special Needs Plan (SNP) ist ein Medicare Advantage-Plan für Personen mit einer bestimmten Erkrankung oder einem bestimmten Merkmal. Im Idealfall bietet der Plan größere Deckungsaspekte, die eine Person möglicherweise benötigt. Medicare verlangt, dass alle SNPs verschreibungspflichtige Medikamente abdecken.
Beispiele für Blue Cross-SNPs sind:
- Kalifornien: Anthem MediBlue Diabetes oder Anthem MediBlue ESRD
- Nevada: Anthem MediBlue Breathe, Anthem MediBlue Care vor Ort oder Anthem MediBlue Diabetes
- Pennsylvania: BlueJourney Alliance Assisted Care, BlueJourney Alliance Herz- und Diabetesversorgung oder BlueJourney Alliance Lungenpflege
- Virginia: Anthem MediBlue Care vor Ort, Anthem MediBlue COPD, Anthem MediBlue Diabetes oder Anthem MediBlue Dual Advantage
Blaues Kreuz Teil D Optionen
Medicare Part D-Pläne decken Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente ab. Einige Medicare Advantage-Pläne über Blue Cross bieten eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Wenn der Plan jedoch keine Deckung bietet, können Sie einen eigenständigen Plan für verschreibungspflichtige Medikamente auswählen.
Blue Cross bietet "grundlegende" und "erweiterte" Pläne in der Kategorie verschreibungspflichtiger Medikamente sowie Standard-, Plus-, erweiterte, bevorzugte, Premium-, Auswahl- und weitere Richtlinienoptionen für verschreibungspflichtige Medikamente. Jedes enthält eine Formel oder eine Liste der Medikamente, die der Plan abdeckt, sowie eine Reihe von Kosten. Sie können diese Listen oder Formulare überprüfen, um sicherzustellen, dass jeder Plan, den Sie in Betracht ziehen, die Medikamente enthält, die Sie einnehmen.
Welche Staaten bieten Blue Cross Medicare Advantage-Pläne an?
Blue Cross Medicare Advantage-Pläne werden in den meisten Teilen der USA verkauft, einschließlich Washington, DC und Puerto Rico. Derzeit werden in Alaska jedoch keine Medicare Advantage-Pläne verkauft.
Obwohl es im ganzen Land eine breite Verfügbarkeit gibt, werden bestimmte Arten von Plänen und Deckungsoptionen möglicherweise nur in bestimmten Gebieten angeboten. Dies bedeutet, dass wenn Ihr Verwandter in einem anderen Bundesstaat einen Plan des Blauen Kreuzes hat, Ihnen dieser Plan möglicherweise nicht zur Verfügung steht.
Was decken die Blue Cross Medicare Advantage-Pläne ab?
Wie oben erläutert, bietet jede Art von Blue Cross Medicare Advantage-Plan verschiedene zusätzliche Services, die über die ursprünglichen Medicare-Angebote hinausgehen. Hier sind einige der Deckungsvorteile, die viele Blue Cross-Pläne bieten:
- Vision
- Dental
- Hören
- verschreibungspflichtige Medikamente
- Pflege zu Hause
- SilverSneakers-Mitgliedschaft
- Lieferung von Mahlzeiten zu Hause nach einem stationären Aufenthalt
- $ 0 Copays für viele Präventionsdienste, Impfstoffe und Labordienste
Die Deckung, die Sie erhalten, hängt von den in Ihrer Region verfügbaren Plänen und dem von Ihnen gewählten ab.
Was kosten Blue Cross Medicare Advantage-Pläne?
Der Medicare Advantage-Markt wird zunehmend wettbewerbsfähiger. Wenn Sie in einer Metropole leben, stehen möglicherweise Dutzende von Plänen zur Auswahl.
Im Folgenden finden Sie einige Beispiele für Blue Cross Medicare Advantage-Pläne an verschiedenen Standorten mit ihren monatlichen Prämien und anderen Kosten. Diese Pläne enthalten nicht die Kosten Ihrer monatlichen Teil-B-Prämie.
(beinhaltet keine Arzneimittelabdeckung)
Dies sind nur einige Beispiele für verfügbare Blue Cross Advantage-Pläne auf der Medicare.gov Plan Finder-Website. In einem Postleitzahlbereich gibt es möglicherweise viele andere Optionen.
Was ist Medicare Advantage (Medicare Teil C)?
Medicare Advantage (Teil C) bedeutet, dass die Versicherungsgesellschaft, die Ihren Plan anbietet, Medicare Teil A (Krankenversicherung), Medicare Teil B (Krankenversicherung) abdeckt. Einige Pläne bieten auch eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Medicare Advantage-Pläne unterscheiden sich in ihren Auslagenkosten und ihrer Deckung, einschließlich Zuzahlungen und Mitversicherungen.
Fristen für die Anmeldung oder Änderung Ihres Medicare Advantage-Plans
Im Folgenden sind die wichtigsten Daten für die Anmeldung oder Änderung Ihres Medicare Advantage-Plans aufgeführt:
- Erstregistrierungszeitraum. Die ersten 3 Monate vor Ihrem 65. Geburtstag, Ihrem Geburtsmonat und 3 Monate nach Ihrem 65. Geburtstag.
- Offene Anmeldefrist. Der 15. Oktober bis 7. Dezember ist die offene Anmeldefrist für Medicare Advantage. Neue Pläne treten am 1. Januar in Kraft.
- Medicare Advantage offene Registrierung. Während dieses Zeitraums kann eine Person zu einem anderen Medicare Advantage-Plan wechseln, wenn sie bereits über Medicare Advantage verfügt.
- Medicare Advantage spezielle Anmeldefrist. Zeitraum, in dem Sie Ihren Vorteilsplan aufgrund besonderer Umstände wie eines Umzugs oder eines in Ihrer Region abgelegten Plans ändern können.
Das wegnehmen
Blue Cross ist eine von mehreren Versicherungsgesellschaften, die Medicare Advantage-Pläne anbieten. Sie finden verfügbare Pläne auf dem Medicare.gov-Marktplatz oder auf der Blue Cross-Website. Beachten Sie wichtige Daten, wenn Sie entscheiden, wann Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan anmelden möchten.
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