Marihuana wird manchmal als Selbstbehandlung von Personen mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) verwendet.
Befürworter von Marihuana als ADHS-Behandlung sagen, dass das Medikament Menschen mit dieser Störung helfen kann, mit einigen der schwereren Symptome umzugehen. Dazu gehören Unruhe, Reizbarkeit und mangelnde Zurückhaltung.
Sie sagen auch, dass Marihuana weniger Nebenwirkungen hat als herkömmliche ADHS-Medikamente.
Lesen Sie mehr darüber, was die Forschung über die Verwendung von Marihuana bei Menschen mit ADHS herausgefunden hat.
Gesetze und Forschung
Marihuana bleibt auf Bundesebene illegal. Jedes Jahr haben mehr US-Bundesstaaten Gesetze verabschiedet, die den Verkauf von Marihuana für medizinische Zwecke erlauben. Einige Staaten haben es auch zu Erholungszwecken legalisiert. Viele Staaten verbieten immer noch den Gebrauch von Marihuana. Gleichzeitig hat die Erforschung der Auswirkungen des Arzneimittels auf Gesundheitszustände und Krankheiten zugenommen. Dies schließt Untersuchungen zum Marihuanakonsum bei Personen ein, bei denen ADHS diagnostiziert wurde.
Hat Marihuana irgendwelche Vorteile für ADHS?
Online-Gesundheitsforen sind mit Kommentaren von Menschen gefüllt, die sagen, dass sie Marihuana zur Behandlung von ADHS-Symptomen verwenden.
Ebenso geben Personen, die sich mit ADHS identifizieren, an, dass sie nur wenige oder keine zusätzlichen Probleme mit dem Marihuanakonsum haben. Sie präsentieren jedoch keine Forschungsergebnisse zum Konsum von Marihuana bei Jugendlichen. Es gibt Bedenken hinsichtlich des Lernens und Gedächtnisses des sich entwickelnden Gehirns.
"Viele Jugendliche und Erwachsene mit ADHS sind davon überzeugt, dass Cannabis ihnen hilft und weniger Nebenwirkungen hat [als ADHS-Medikamente]", sagt Dr. Jack McCue, FACP, Autor, Arzt und emeritierter Professor für Medizin an der University of California. San Francisco. "Es kann sein, dass sie, nicht ihre Ärzte, Recht haben."
Dr. McCue sagt, er habe Patienten gesehen, die über klassische Marihuana-Effekte und -Vorteile berichten. Sie berichten beispielsweise von Vergiftungen (oder „hohen“ Werten), Appetitanregung, Schlaf- oder Angststörungen und Schmerzlinderung.
Dr. McCue sagt, dass diese Menschen manchmal über Effekte berichten, die häufig auch bei typischen ADHS-Behandlungen auftreten.
„Die begrenzte Forschung darüber, was Patienten sagen, dass Cannabis gegen ADHS-Symptome wirkt, zeigt, dass es für Hyperaktivität und Impulsivität am hilfreichsten ist. Es kann weniger hilfreich für Unaufmerksamkeit sein “, sagt Dr. McCue.
Die Forschung im Jahr 2016 analysierte einige dieser Online-Threads oder Foren. Von den 286 von den Forschern überprüften Themen stammten 25 Prozent der Beiträge von Personen, die angaben, dass Cannabiskonsum therapeutisch sei.
Nur 8 Prozent der Beiträge berichteten über negative Auswirkungen, 5 Prozent fanden sowohl Vorteile als auch schädliche Auswirkungen, und 2 Prozent gaben an, dass die Verwendung von Marihuana keinen Einfluss auf ihre Symptome hatte.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass diese Foren und Kommentare klinisch nicht relevant sind. Sie sind auch keine evidenzbasierte Forschung. Das heißt, sie sollten nicht als medizinischer Rat verstanden werden. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt.
"Es gibt beschreibende Berichte und demografische Umfragen, die belegen, dass Personen mit ADHS Marihuana als hilfreich bei der Bewältigung von Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität beschreiben", sagt Elizabeth Evans, MD, Psychiaterin und Assistenzprofessorin für Psychiatrie am Columbia University Medical Center.
Dr. Evans fügt jedoch hinzu: „Zwar gibt es sicherlich Personen, bei denen die Symptome von ADHS von Nutzen sind, oder solche, die nicht durch Marihuana beeinträchtigt werden, es gibt jedoch keine ausreichenden Beweise dafür, dass Marihuana eine sichere oder wirksame Substanz zur Behandlung von ADHS ist. ”
CBD und ADHS
Cannabidiol (CBD) wird auch als hilfreiche Behandlung für Personen mit ADHS beworben.
CBD kommt in Marihuana und Hanf vor. Im Gegensatz zu Marihuana enthält CBD nicht das psychoaktive Element Tetrahydrocannabinol (THC). Das bedeutet, dass CBD nicht wie Marihuana ein „High“ produziert.
CBD wird von einigen als mögliche Behandlung für ADHS gefördert. Dr. McCue sagt, dass dies auf "Anti-Angst- und antipsychotische Wirkungen von CBD" zurückzuführen ist.
"Das Fehlen eines potenziellen paradoxen Nutzens durch die stimulierenden Wirkungen von THC macht CBD jedoch theoretisch weniger attraktiv", sagt er.
Dr. Evans fügt hinzu: „Es gibt keine groß angelegten klinischen Studien, in denen CBD für ADHS untersucht wird. Derzeit wird es nicht als evidenzbasierte Behandlung für ADHS angesehen. “
Einschränkungen oder Risiken von Marihuana mit ADHS
Personen mit ADHS können wahrscheinlich Marihuana verwenden. Es ist wahrscheinlicher, dass sie das Medikament früher im Leben einnehmen. Es ist auch wahrscheinlicher, dass sie eine Konsumstörung entwickeln oder das Medikament missbrauchen.
Marihuana kann andere Nachteile haben, die sich auf körperliche Fähigkeiten, Denkfähigkeiten und Entwicklung auswirken.
Gehirn- und Körperentwicklung
Langzeitgebrauch von Marihuana kann zu Komplikationen führen. Diese schließen ein:
- veränderte Gehirnentwicklung
- höheres Depressionsrisiko
- verminderte Lebenszufriedenheit
- chronische Bronchitis
Denken und Entscheidungen
Darüber hinaus kann der starke Cannabiskonsum bei Menschen mit ADHS einige dieser Komplikationen verschlimmern. Möglicherweise stellen Sie erhebliche Auswirkungen auf Ihre Fähigkeit fest, Aufmerksamkeit zu schenken und Entscheidungen zu treffen, wenn Sie Marihuana verwenden.
Gehirn- und Körperfunktionen
Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass Menschen mit ADHS, die Marihuana konsumieren, bei verbalen, Gedächtnis-, kognitiven, Entscheidungs- und Reaktionstests schlechter abschneiden als Menschen, die das Medikament nicht konsumieren.
Am stärksten betroffen waren Personen, die vor ihrem 16. Lebensjahr regelmäßig Cannabis konsumierten.
ADHS- und Marihuana-Abhängigkeit
Laut einer Studie aus dem Jahr 2013 war die Wahrscheinlichkeit, dass Personen zwischen 7 und 9 Jahren innerhalb von acht Jahren nach dem ursprünglichen Studieninterview über Cannabiskonsum berichteten, signifikant höher als bei Personen ohne Störung.
Tatsächlich ergab eine Analyse von 2016, dass Menschen, bei denen als Jugendliche ADHS diagnostiziert worden war, dreimal häufiger über Cannabiskonsum berichteten.
Cannabiskonsumstörung
Um die Situation zu verschärfen, entwickeln Personen mit ADHS mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Cannabiskonsumstörung (CUD). Dies ist definiert als Cannabiskonsum, der während eines Zeitraums von 12 Monaten zu einer erheblichen Beeinträchtigung führt.
Mit anderen Worten, der Konsum von Cannabis wirkt sich auf Ihre Fähigkeit aus, alltägliche Aufgaben zu erledigen, z. B. was für die Arbeit erforderlich ist.
Bei Menschen, bei denen als Kind ADHS diagnostiziert wurde, ist die Wahrscheinlichkeit einer CUD 1,5-mal höher. Eine Studie aus dem Jahr 2016 schätzte, dass bis zu 45 Prozent der Menschen, die eine Behandlung für CUD suchen, auch an ADHS leiden.
Substanzstörung
Cannabis ist nicht die einzige Substanz, die Menschen mit ADHS konsumieren oder missbrauchen können.
Untersuchungen zeigen, dass Personen, bei denen ADHS und CUD diagnostiziert wurden, 2,8-mal häufiger Alkohol missbrauchen als Personen ohne beide Erkrankungen.
Menschen, bei denen ADHS diagnostiziert wird, sind möglicherweise anfälliger für die Entwicklung einer Substanzstörung.
Marihuana und ADHS Medikamente
ADHS-Medikamente zielen darauf ab, die Menge spezifischer Chemikalien im Gehirn zu erhöhen.
Es wird angenommen, dass ADHS das Ergebnis von zu wenigen Chemikalien ist, die als Neurotransmitter bezeichnet werden. Medikamente, die den Gehalt dieser Chemikalien erhöhen können, können die Symptome lindern.
Diese Medikamente reichen jedoch nicht immer aus, um ADHS-Symptome zu behandeln. Verhaltenstherapie wird häufig zusätzlich zu Medikamenten eingesetzt. Bei Kindern können auch Familientherapie und Wutmanagementtherapie angewendet werden.
ADHS-Medikamente können Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören Gewichtsverlust, Schlafstörungen und Reizbarkeit. Diese Nebenwirkungen sind ein Grund, warum Menschen mit ADHS häufig nach alternativen Behandlungen suchen.
"Einige Patienten sagen, dass Cannabis wirkt, wenn die herkömmlichen Therapien unwirksam, unerträglich oder zu teuer sind", sagt Dr. McCue. "Ich habe viele Erwachsene getroffen, die medizinische Marihuana-Karten für Symptome erhalten haben, die tatsächlich durch nicht diagnostizierte ADHS verursacht werden."
McCue fügt hinzu: „Jüngste Forschungsergebnisse legen nahe, dass ADHS-Patienten, die Cannabis konsumieren, weniger wahrscheinlich eine konventionelle Behandlung mit Medikamenten oder Beratung benötigen oder anwenden. Es besteht also kaum ein Zweifel, dass diese Patienten glauben, dass Cannabis ihre Symptome besser lindert als die konventionelle Therapie. “
Es bleibt unklar, wie ADHS-Medikamente mit Marihuana interagieren könnten, wenn beide zusammen angewendet werden, sagt Dr. Evans.
"Eine Sorge ist, dass aktiver Marihuanakonsum die Wirksamkeit dieser Medikamente einschränken könnte", sagt sie. „Stimulanzien gelten als Erstbehandlung bei ADHS. Stimulanzien können missbraucht werden und müssen mit Vorsicht angewendet werden, wenn ein Patient auch an einer Substanzstörung leidet. “
"Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Stimulanzien bei Patienten mit Substanzstörungen unter überwachten Bedingungen sicher und effektiv eingesetzt werden können", sagt Dr. Evans.
Können Kinder mit ADHS mit medizinischem Marihuana behandelt werden?
Das Gehirn eines Kindes entwickelt sich immer noch. Der Konsum von Drogen wie Marihuana kann erhebliche Auswirkungen haben.
Langfristiger Marihuanakonsum kann beispielsweise zu einer veränderten Gehirnentwicklung und kognitiven Beeinträchtigung führen.
Nur wenige Studien haben sich jedoch direkt mit den Auswirkungen des Marihuanakonsums bei Kindern befasst. Es wird von keiner klinischen Organisation empfohlen. Das macht die Forschung schwierig. Stattdessen befassen sich die meisten Forschungen mit der Anwendung bei jungen Erwachsenen und dem Beginn der Einnahme des Arzneimittels.
Eine kleine Studie aus dem Jahr 2017 untersuchte die Auswirkungen eines Cannabinoid-Medikaments auf Menschen mit ADHS. Bei Personen, die das Arzneimittel einnahmen, traten keine signifikant geringeren Symptome auf. Der Bericht deutete jedoch darauf hin, dass Kinder mehr Nebenwirkungen haben als Erwachsene.
Marihuana-Konsum ist keine gute Wahl für Personen unter 25 Jahren.
"Die Risiken scheinen für Erwachsene viel geringer zu sein als für Kinder und Jugendliche, aber die Fakten sind einfach nicht da", sagt Dr. McCue.
Kinder, bei denen ADHS diagnostiziert wurde, konsumieren mit größerer Wahrscheinlichkeit Marihuana, wenn sie älter sind. Menschen, die vor dem 18. Lebensjahr mit dem Konsum von Marihuana beginnen, entwickeln später im Leben häufiger eine Konsumstörung.
Endeffekt
Wenn Sie an ADHS leiden und rauchen oder Marihuana verwenden oder darüber nachdenken, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen.
Einige traditionelle ADHS-Medikamente können mit Marihuana interagieren und deren Nutzen einschränken. Wenn Sie Ihrem Arzt gegenüber ehrlich sind, können Sie die für Sie am besten geeignete Behandlung finden und gleichzeitig die Nebenwirkungen reduzieren.
Marihuana-Konsum könnte eine schlechte Wahl für ein sich entwickelndes Gehirn sein.
