Hepatitis C ist eine von fünf Arten von Hepatitis-Infektionen und wird durch das Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht. Es verursacht eine Entzündung der Leber. Es kann mild sein oder chronisch werden.
Hepatitis C kann erfolgreich mit antiviralen Medikamenten behandelt werden, aber chronische Hepatitis C kann die Leber im Laufe der Zeit schwer schädigen.
Hepatitis C Fakten
Ist Hepatitis C heilbar?
Hepatitis C ist mit der Behandlung heilbar. In weniger als der Hälfte der Fälle klärt sich eine akute HCV-Infektion ohne Behandlung auf. Es ist unklar, warum dies passiert.
Eine frühzeitige Behandlung kann Ihr Risiko für den Erwerb von HCV senken. Antivirale Medikamente wirken, um das Virus auszurotten. Sie müssen sie etwa 8 bis 12 Wochen oder länger einnehmen.
Wenn Sie sich mit HCV infiziert haben, sollten Sie sich regelmäßig mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, damit dieser Ihren Zustand überwachen kann. Ihr Arzt wird Blutuntersuchungen anordnen, um die Gesundheit Ihrer Leber im Laufe der Zeit beurteilen zu können.
Wenn Sie schwere Leberschäden haben, benötigen Sie möglicherweise eine Lebertransplantation. Dies ist jedoch keine Heilung. HCV in Ihrem Blut kann Ihre neue Leber angreifen, sodass Sie immer noch antivirale Medikamente benötigen.
Ist Hepatitis C eine STD / STI?
HCV wird hauptsächlich von Person zu Person über Blut übertragen, das das Virus enthält.
Es ist auch über sexuelle Aktivitäten übertragbar, insbesondere wenn Blut beteiligt ist. Dies kann während der Menstruation oder beim Analsex auftreten, was zu Blutungen führen kann.
Das Risiko einer HCV-Übertragung durch sexuelle Aktivität steigt, wenn mehrere Sexualpartner an der Krankheit leiden. Die konsequente Verwendung von Kondomen oder anderen Barrieren kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung zu verringern.
Gibt es Symptome von Hepatitis C?
Es ist möglich, HCV zu erwerben und es nicht zu wissen. Laut den Centers for Disease Control (CDC) zeigen viele Menschen mit einer akuten HCV-Infektion keine Symptome.
Sie können jahrelang mit Hepatitis C leben, bevor die ersten Symptome auftreten, oder Sie können zwischen 1 und 3 Monaten nach der Übertragung Symptome zeigen.
Symptome können sein:
- Blutungen oder Blutergüsse leichter als gewöhnlich
- vergilbte Haut und Augen
- dunkler Urin
- heller Hocker
- Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Beschwerden
- Appetitverlust
- extreme Müdigkeit
- Schwellung in den Beinen
- Auftreten von spinnenartigen Blutgefäßen
Mehr als die Hälfte der Menschen mit einer HCV-Infektion entwickelt eine chronische Krankheit. Nach Angaben der CDC (Centers for Disease Control and Prevention) von Patienten mit chronischer Hepatitis C:
- 5 bis 25 Prozent entwickeln innerhalb von 10 bis 20 Jahren eine Zirrhose
- 1 bis 4 Prozent haben ein jährliches Risiko für die Entwicklung eines hepatozellulären Karzinoms
- 3 bis 6 Prozent haben ein jährliches Risiko für eine Leberdekompensation (Verschlechterung der Leberfunktion)
Hepatitis C ist eine der Hauptursachen für Lebererkrankungen und Lebertransplantationen. Es ist die häufigste Todesursache bei Lebererkrankungen.
Braucht jeder eine Behandlung?
Wie bereits erwähnt, klärt sich eine kleine Anzahl von Fällen einer akuten HCV-Infektion ohne Behandlung auf. Im Allgemeinen wird die Behandlung für alle akuten und chronischen Hepatitis-C-Diagnosen empfohlen, sofern nicht anders von einem Arzt angewiesen.
Gibt es einen Impfstoff gegen Hepatitis C?
Derzeit gibt es keine Impfung gegen Hepatitis C.
Einige Proof-of-Concept-Studien sind vielversprechend und könnten zu zukünftigen klinischen Studien mit einem HCV-Impfstoff führen, obwohl weitere Forschungsarbeiten erforderlich sind.
Wer ist am stärksten von Hepatitis C bedroht?
Aufgrund bestimmter bekannter Faktoren besteht bei einigen Menschen möglicherweise ein höheres Risiko, sich mit HCV zu infizieren und Hepatitis C zu entwickeln.
Bekannte Risikofaktoren sind:
- Nadeln teilen
- Erhalt kontaminierter Blutprodukte (da 1992 neue Screening-Verfahren eingeführt wurden, ist dies in den USA selten)
- Körperpiercings oder Tätowierungen mit Instrumenten erhalten, die nicht richtig sterilisiert wurden
- Arbeiten im Gesundheitswesen, wo die Wahrscheinlichkeit erhöht ist, dass sie versehentlich mit mit HCV kontaminierten Nadeln stecken bleiben
- HIV haben
- ein Neugeborenes zu sein, dessen Mutter HCV-positiv ist
Es kommt selten vor, aber es ist auch möglich, HCV durch sexuellen Kontakt zu übertragen oder persönliche Gegenstände wie Rasierer oder Zahnbürsten zu teilen, wenn sie Blut berühren.
Wie viel Blut wird benötigt, um Hepatitis C zu übertragen?
HCV ist blutgetragen und kann mit sehr wenig Blut übertragen werden. Das Virus ist widerstandsfähig und kann tagelang im Freien und noch länger in einer Spritze überleben.
Da die HCV-Übertragung jedoch einen Blut-zu-Blut-Kontakt erfordert, was bedeutet, dass Blut von einer Person mit dem Virus in den Blutkreislauf einer anderen Person gelangen muss, ist es schwieriger, von Gegenständen wie Rasierapparaten, Zahnbürsten und Nagelknipsern zu gelangen.
Wie wird Hepatitis C diagnostiziert?
Die Diagnose wird durch Blutuntersuchungen gestellt. Verschiedene Arten von Blutuntersuchungen können HVC nachweisen, darunter:
- Antikörper-Screening-Test (oder Anti-HCV-Test)
- qualitative Nukleinsäuretests zum Nachweis der Anwesenheit von HCV-RNA
- quantitative Nukleinsäuretests zum Nachweis der HCV-RNA-Spiegel
Screening-Tests können einige Tage oder Wochen dauern, bis die Ergebnisse vorliegen. Manchmal sind auch schnelle Screening-Tests verfügbar, die Ergebnisse innerhalb von 20 bis 30 Minuten liefern können.
Positive Antikörpertests erfordern einen Folgetest, um die Ergebnisse zu bestätigen. Nach der Exposition zeigen Antikörpertests möglicherweise über Wochen oder Monate kein positives Ergebnis.
Ein Nukleinsäuretest (NAT) kann dagegen innerhalb von 1 bis 2 Wochen nach Exposition gegenüber dem Virus Ergebnisse zeigen.
Die CDC empfiehlt regelmäßige Tests, wenn eine Person Drogen injiziert oder Nadeln teilt. Sie empfehlen auch Tests für diejenigen, die eine Erhaltungshämodialyse erhalten, und für alle, die schwanger sind.
Fakten zur Hepatitis-C-Übertragung
Wege, wie das Hepatitis-C-Virus übertragen wird
Fortgeschrittenes Screening hat das Risiko einer Übertragung des Virus durch Blutbanken verringert. Vor 1992 waren sie die Hauptursache für die Übertragung. Jetzt ist dieses Risiko aufgrund fortgeschrittener Screening-Prozesse sehr selten.
HCV wird nicht übertragen durch:
- Husten
- Niesen
- in der Nähe von jemandem mit HCV sein
HCV kann während der Geburt von der Mutter auf das Baby übertragen werden, obwohl dies selten vorkommt. Es ist viel wahrscheinlicher, dass es auf diese Weise übertragen wird, wenn die Mutter auch HIV hat.
Ungefähr 6 von 100 Babys, die von einer HCV-positiven Mutter geboren wurden, erkranken an HCV. Es ist wichtig zu beachten, dass HCV nicht über die Muttermilch übertragen werden kann.
Die gebräuchlichsten Methoden der HCV-Übertragung umfassen:
- Nadeln teilen oder Drogen injizieren
- Tätowierung oder Piercing mit nicht steriler Ausrüstung erhalten
- Behandlung mit nicht sterilen Geräten in einer medizinischen oder zahnmedizinischen Umgebung
- während der Arbeit in einer medizinischen Umgebung einen versehentlichen Nadelstich bekommen
Andere, weniger verbreitete Wege zur Übertragung von HCV sind:
- Teilen von Hygieneartikeln wie Rasierapparaten, Zahnbürsten und Nagelscheren
- sexuellen Kontakt mit jemandem haben, der HCV hat
- während der Schwangerschaft oder Wehen von der Mutter auf das Baby übertragen werden
Die Übertragung von Bluttransfusionen ist sehr selten, da bessere Screening-Praktiken hinzugefügt wurden. In einigen Ländern kann dies jedoch immer noch vorkommen.
Hier sind einige Möglichkeiten, um die Wahrscheinlichkeit der Übertragung von HCV zu verringern:
- Halten Sie Schnitte und Kratzer bedeckt
- Vermeiden Sie das Teilen persönlicher Gegenstände wie Zahnbürsten oder Nagelknipser
- Sprechen Sie mit allen Gesundheitsdienstleistern über Hepatitis C, bevor Sie medizinisch versorgt werden
Können Sie mehr als einmal Hepatitis C bekommen?
Hepatitis C einmal zu haben, gibt Ihnen keine Immunität, obwohl Ihre Chancen, es wieder zu entwickeln, viel geringer sind, als wenn Sie es nie gehabt hätten.
Das Erreichen eines immunologischen Zustands, der als anhaltende virologische Reaktion (SVR) bekannt ist, bedeutet, dass die HCV-Infektion geheilt wurde und die Person das Virus nicht mehr auf andere übertragen kann.
Von denjenigen, die eine SVR erreichen, gelten ungefähr 99 Prozent der Menschen als geheilt, nachdem das Virus 12 Wochen nach der Behandlung nicht entdeckt wurde. Nach dieser Zeit ist eine Wiederholung eher das Ergebnis einer neuen Übertragung von einer anderen Quelle.
Wenn bei einer Person nach der ersten Übertragung aufgrund bekannter Risikofaktoren immer noch das Risiko besteht, an HCV zu erkranken, wird eine regelmäßige Prüfung empfohlen.
Statistiken über Hepatitis C.
Wie hoch sind die Chancen, sexuell an Hepatitis C zu erkranken?
Die Chancen, durch sexuelle Aktivitäten HCV zu erlangen, sind gering.
Bestimmte Aktivitäten wie Sex während der Menstruation, Analsex, rauer Sex und Sex mit mehreren Partnern oder Sex mit einem Partner, der HIV erworben hat, können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an HCV zu erkranken.
Die Verwendung von Kondomen oder anderen Barrieremethoden und die Begrenzung der Sexualpartner können dazu beitragen, das Risiko zu verringern.
Wo ist Hepatitis C am häufigsten?
Laut CDC wurden 2018 etwa 3.621 Fälle von akuten HCV-Infektionen gemeldet. Die CDC schätzt die tatsächliche Anzahl akuter HCV-Fälle auf 50.300.
Ungefähr 2,4 Millionen Menschen in den USA lebten 2016 mit chronischer Hepatitis C.
HCV ist auf der ganzen Welt zu finden. Zu den Regionen mit der höchsten Prävalenz von HCV-Infektionen gehören Zentral- und Ostasien sowie Nordafrika.
Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) verursachen Hepatitis C und B chronische Krankheiten bei Hunderten von Millionen Menschen auf der ganzen Welt.
Laut WHO:
- Weniger als die Hälfte der Menschen, die HCV erwerben, geht es innerhalb von 6 Monaten besser, ohne jemals eine Behandlung zu erhalten.
- Viele Menschen wissen nicht, dass sie das Virus haben.
- 55 bis 85 Prozent entwickeln eine chronische Hepatitis C.
- Bei Menschen mit chronischer Hepatitis C liegt die Wahrscheinlichkeit, innerhalb von 20 Jahren eine Leberzirrhose zu entwickeln, bei 15 bis 30 Prozent.
- Ab 2017 leben weltweit 71 Millionen Menschen mit chronischen HCV-Infektionen.
- Die Behandlung mit antiviralen Medikamenten kann HCV in vielen Fällen heilen, aber in einigen Teilen der Welt fehlt der Zugang zu notwendiger medizinischer Versorgung.
- Eine antivirale Behandlung kann das Risiko einer Leberzirrhose und eines Leberkrebses verringern.
- Die antivirale Behandlung wirkt bei über 95 Prozent der behandelten Personen.
- Im Jahr 2016 starben rund 399.000 Menschen an HCV-bedingten Komplikationen.
Ist Hepatitis C häufiger als HIV?
Hepatitis C ist in den USA häufiger als das humane Immundefizienzvirus (HIV), aber beide sind aufgrund der Anzahl der Personen, die nicht wissen, dass sie an diesen Erkrankungen leiden, schwierig zu verfolgen.
Die CDC schätzt, dass ab 2016 2,4 Millionen Amerikaner mit Hepatitis C leben. Ab 2018 leben über 1,2 Millionen Amerikaner mit HIV.
Laut CDC tritt eine HCV-Koinfektion bei 62 bis 80 Prozent der Menschen mit HIV aufgrund bekannter Risikofaktoren auf, z. B. bei Männern, die Sex mit Männern haben (MSM), und bei Menschen, die Drogen injizieren.
Eine Überprüfung der Studien ergab, dass Menschen mit HIV sechsmal häufiger an Hepatitis C leiden als Menschen ohne HIV.
Darüber hinaus schreitet Hepatitis C bei Menschen mit HIV tendenziell schneller voran.
Wegbringen
Bei den meisten Menschen kann HCV mit Virostatika behandelt und aus dem Körper entfernt werden. In einigen Fällen kann dieser Virus von selbst verschwinden. Wenn das Virus jedoch unbehandelt bleibt, kann dies zu vermeidbaren Leberschäden führen.
Für diejenigen mit bekannten Risikofaktoren oder mit Symptomen von Hepatitis C ist es wichtig, dass sie mit ihrem Arzt über die Erkrankung sprechen.
Eine Möglichkeit, die Leber gesund zu halten, ist die Vermeidung von Alkohol. Es ist auch wichtig zu beachten, dass einige Medikamente - auch solche, die über den Ladentisch verkauft werden - die Leber schädigen können.
Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, und fragen Sie, ob eine Hepatitis A- oder B-Impfung erforderlich ist.
