Bei Männern ist die Harnröhre ein Schlauch, der von der Blase durch den Penis verläuft. Bei Frauen läuft es von der Blase durch das Becken. Die Harnröhre transportiert Urin von der Blase außerhalb des Körpers.
Egal, ob Sie ein Mann oder eine Frau sind, wenn Sie sich an der Spitze Ihrer Harnröhre brennen, ist dies normalerweise ein Zeichen für eine sexuell übertragbare Krankheit (STD). Zwei häufige sexuell übertragbare Krankheiten, die dieses Symptom verursachen können, sind Chlamydien und Gonorrhoe.
In einigen Fällen verursacht etwas anderes als eine sexuell übertragbare Krankheit ein brennendes Gefühl an der Spitze der Harnröhre.
Die häufigsten Ursachen, bei denen es sich nicht um sexuell übertragbare Krankheiten handelt, sind Harnwegsinfektionen (UTI) und nicht mit sexuell übertragbaren Krankheiten verbundene Entzündungen der Harnröhre, die als Urethritis bezeichnet werden. Die Behandlung beinhaltet normalerweise eine Runde Antibiotika.
Ursachen
In den meisten Fällen wird das Brennen an der Spitze der Harnröhre durch Bakterien verursacht, die in die Harnröhre eindringen. Hier ein genauerer Blick auf die möglichen Ursachen:
1. UTI
Mit einer Harnwegsinfektion gelangen Bakterien in die Blase, wo sie sich vermehren und sich über das Harnsystem des Körpers ausbreiten. Einige Menschen entwickeln nach oralem, vaginalem oder analem Geschlechtsverkehr eine Harnwegsinfektion, die die Harnröhre Bakterien aussetzen kann.
Im Allgemeinen entwickeln Frauen häufiger eine Harnwegsinfektion als Männer, da ihre Harnröhren kürzer sind als die von Männern. Daher müssen alle Bakterien, die in die Harnröhre gelangen, nur eine kurze Strecke zurücklegen, bevor sie die Blase erreichen, wo sie sich über die Harnwege ausbreiten können.
2. Urethritis
Oft wird Urethritis oder eine Entzündung der Harnröhre durch eine sexuell übertragbare Krankheit verursacht. Eine einfache Reizung der Harnröhrenspitze kann aber auch zu Urethritis führen. Einige häufige Reizstoffe sind:
- Deodorants
- Lotionen
- Seifen
- Spermizide
Schlechte Hygiene kann auch zu Urethritis führen. Es kann auch durch eine physische Schädigung der Harnröhre durch heftigen Sex, Masturbation oder medizinische Eingriffe wie das Einführen eines Katheters verursacht werden.
3. Nierensteine
Nierensteine sind harte Massen von Mineralien und Salzen, die sich in den Nieren bilden und sich durch die Harnwege bewegen. Nierensteine sind oft das Ergebnis von Dehydration, schlechter Ernährung oder Infektionen. Die Genetik scheint auch eine Rolle dabei zu spielen, ob eine Person Nierensteine entwickelt oder nicht.
Manchmal schaffen es diese Steine beim Wasserlassen bis zur Harnröhrenspitze. Es kann sehr schmerzhaft sein, sie zu passieren, besonders wenn sie groß sind. Einige Nierensteine sind nur einen Bruchteil eines Zolls klein, während andere mehrere Zoll lang sind.
4. Harnröhrenstriktur
Harnröhrenstriktur oder Narbenbildung verengt die Harnröhre und kann Entzündungen oder Infektionen verursachen, die ein brennendes Gefühl an der Spitze verursachen. Einige Ursachen für die Bildung von Narbengewebe in der Harnröhre sind:
- medizinische Verfahren wie Endoskopie
- Langzeitgebrauch des Katheters
- Trauma des Beckens oder der Harnröhre
- eine vergrößerte Prostata
- Operation zur Entfernung einer vergrößerten Prostata
- Krebs in der Harnröhre
- Prostata- und Strahlentherapie
Oft ist die Ursache unbekannt.
5. Prostatitis
Bei Männern kann Prostatitis oder Schwellung der Prostata zu Brennen an der Harnröhrenspitze führen. In vielen Fällen sind die Ursachen der Prostatitis unbekannt. Einige Männer können jedoch eine Prostatitis als Folge einer bakteriellen Infektion oder einer Nervenschädigung im unteren Harntrakt entwickeln.
6. Behandlung von Prostatakrebs
Untersuchungen legen nahe, dass einige Arten der Behandlung von Prostatakrebs ein anhaltendes Brennen in der Harnröhre verursachen können.
In einer Studie hatten 16 Prozent der Überlebenden von Prostatakrebs fünf Jahre nach ihrer letzten Behandlung Schmerzen in der Harnröhre. Die meisten Männer, die über Harnröhrenschmerzen berichteten, hatten eine Brachytherapie erhalten, die Strahlung direkt in einen Tumor abgibt.
Andere Symptome
Hier sind einige der anderen Symptome, die Sie erwarten können, wenn Sie ein brennendes Gefühl in der Spitze Ihrer Harnröhre haben, das keine sexuell übertragbare Krankheit ist:
UTI
Einige andere Symptome einer Harnwegsinfektion sind:
- ein häufiges und dringendes Bedürfnis zu urinieren
- sehr kleine Mengen Urin passieren
- trüber Urin
- rötlicher oder brauner Urin (Zeichen von Blut im Urin)
- stark riechender Urin
- Schmerzen im Becken (besonders bei Frauen)
Harnwegsinfekte, die spezifischere Teile des Harnsystems betreffen, können zusätzliche Symptome verursachen, wie z.
- Schmerzen im oberen Rücken und in der Seite
- Druck im Bauch
- Harnröhrenentleerung
- hohes Fieber
- Schüttelfrost
- Übelkeit
- Erbrechen
Urethritis
Frauen mit Urethritis zeigen manchmal keine Symptome, während Männer eher innerhalb von Tagen bis zu einem Monat nach der Infektion Anzeichen zeigen oder Reizstoffen ausgesetzt sind.
Ein häufiges Symptom ist Eiter, der aus der Harnröhre austritt, oder die Harnröhre oder der Penis scheinen zu riechen. Bei Männern mit Urethritis können auch Schmerzen und Schwellungen in einem oder beiden Hoden sowie Reizungen entlang des Penis auftreten.
Nierensteine
Andere Symptome von Nierensteinen sind:
- starke Schmerzen in der Seite und im Rücken
- Schmerzen, die in den Unterbauch und die Leistengegend gelangen
- Schmerz, der in Wellen und unterschiedlicher Intensität auftritt
- Schmerzen beim Wasserlassen
- rötlicher oder brauner Urin
- trüber Urin
- übelriechender Urin
- Übelkeit
- Erbrechen
- häufiger Harndrang
- in großen oder kleinen Mengen urinieren
- Fieber und Schüttelfrost
Harnröhrenstriktur
Harnröhrenstriktur ist bei Männern häufiger als bei Frauen. Einige andere Symptome sind:
- Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren
- erhöhter Harndrang
- Sprühen beim Wasserlassen
- Belastung beim Wasserlassen
- Infektion der Harnwege
- schwacher Urinstrom
Prostatitis
Einige andere Symptome einer Prostatitis sind:
- Blut im Urin (rötlicher oder brauner Urin)
- trüber Urin
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- grippeähnliche Symptome
- häufiges Wasserlassen, besonders nachts
- Schmerzen während der Ejakulation
- Schmerzen im Bauch, in der Leiste oder im unteren Rücken
- Schmerzen im Perineum (Bereich zwischen Hodensack und Rektum)
- Schmerzen oder Reizungen im Penis oder in den Hoden
- dringende Notwendigkeit zu urinieren
Behandlung von Prostatakrebs
Einige andere Nebenwirkungen von Prostatakrebsbehandlungen sind:
- Darmprobleme
- Brustwachstum
- Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen
- trockene Orgasmen
- ermüden
- Herzprobleme
- Hitzewallungen
- Unfruchtbarkeit
- Verlust der Libido
- Stimmungsschwankungen
- Osteoporose
- Urinleckage und Probleme
Könnte es eine sexuell übertragbare Krankheit sein?
Die häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten, die an der Spitze der Harnröhre zu Brennen führen, sind Chlamydien und Gonorrhoe. Es gibt jedoch eine dritte, weniger bekannte sexuell übertragbare Krankheit, die Ihre Symptome verursachen könnte, die als Nicht-Gonokokken-Urethritis (NGU) bezeichnet wird.
Dies ist eine häufige sexuell übertragbare Krankheit, die eine Entzündung der Harnröhre verursacht und zu Verbrennungen führen kann. Frauen zeigen oft keine Symptome. Männer können erleben:
- Brennen oder Beschwerden, insbesondere beim Wasserlassen
- Reizung oder Schmerzen an der Spitze des Penis
- weißer oder trüber Ausfluss von der Spitze des Penis
Wenn eines der oben genannten Symptome auftritt, möchten Sie möglicherweise auf NGU untersucht werden.
Diagnose
Um herauszufinden, was das Brennen an der Spitze Ihrer Harnröhre verursacht, wird Ihr Arzt Ihnen Fragen stellen, um Ihre Krankengeschichte besser zu verstehen. Er oder sie wird auch nach Ihrer sexuellen Vorgeschichte fragen und ob Sie Krebs oder Nierensteine in Ihrer Familie hatten oder nicht.
Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um Anzeichen einer Infektion wie Fieber festzustellen. Schließlich wird er oder sie wahrscheinlich einige Diagnosetests durchführen, um nach ungewöhnlichen Ergebnissen zu suchen, die auf eine Antwort hinweisen könnten. Dies können sein:
- Zystoskopie (Blick auf Harnröhre und Blase mit einer winzigen Kamera)
- retrogrades Urethrogramm (Röntgenstrahlen zur Betrachtung der Harnröhre)
- Becken-MRT
- Beckenultraschall
- Harnflusstest
- Urintests (Urinanalyse)
- Harnröhrenultraschall
Abhängig von Ihrer Diagnose kann Ihr Arzt Sie an einen Spezialisten wie einen Gynäkologen oder Geburtshelfer verweisen, um die Ursache Ihrer Symptome zu behandeln.
Behandlungen
Behandlungen für ein brennendes Gefühl an der Spitze der Harnröhre variieren je nach Ursache.
UTI
Sie werden mit Antibiotika behandelt, oder Sie müssen möglicherweise wegen intravenöser Antibiotika und Krankenhausversorgung im Krankenhaus bleiben, wenn Sie eine schwere Infektion haben.
Urethritis
Sie erhalten eine Antibiotikakur, wenn eine Infektion vorliegt. Möglicherweise können Sie Medikamente zur Schmerzlinderung einnehmen, solange Sie keine Probleme haben, wie Nieren- oder Lebererkrankungen, Magengeschwüre oder blutverdünnende Medikamente einnehmen. Ihr Arzt könnte Ihnen auch sagen:
- Vermeiden Sie Sex oder Masturbation für ein paar Wochen
- Üben Sie geschützten, sicheren Sex, um zukünftige Fälle von Urethritis zu verhindern
- gesunde Hygienepraktiken praktizieren
- einen Katheter entfernen lassen
- Verwenden Sie keine reizenden Produkte mehr
Nierensteine
Kleinere Nierensteine sind leichter zu behandeln als größere Steine. Bei kleinen Steinen umfasst die Behandlung normalerweise:
- Alpha-Blocker-Medikamente, die Ihr Arzt möglicherweise verschreibt, um Ihnen beim Passieren Ihres Nierensteins zu helfen
- viel Wasser trinken
- Schmerzmittel wie Paracetamol, Ibuprofen oder Naproxen
- Umfang zum Entfernen von Steinen in der Harnröhre oder Niere.
Bei größeren Steinen kann Ihr Arzt empfehlen:
- Operation zur Entfernung von Steinen in der Niere
- Operation zur Verringerung der Aktivität der Nebenschilddrüse, die zur Bildung von Nierensteinen beitragen kann
- Verwenden von Schallwellen zum Aufbrechen von Steinen (extrakorporale Stoßwellentherapie oder ESWL)
Harnröhrenstriktur
Um diesen Zustand zu lindern, können verschiedene Maßnahmen ergriffen werden, darunter:
- Katheterisierung
- Erweiterung
- endoskopische Urethrotomie (Entfernung von Narbengewebe mit einem Laser)
- implantierter Stent oder permanenter Katheter (permanenter künstlicher Schlauch, um die Harnröhre offen zu halten)
- Harnröhrenplastik (chirurgische Entfernung oder Vergrößerung der Harnröhre)
Prostatitis
Hierfür können einige Medikamente verwendet werden, wie zum Beispiel:
- Alpha-Blocker zur Entspannung der Blase und zur Linderung von Schmerzen
- Antibiotika
- entzündungshemmende Medikamente
Behandlung von Prostatakrebs
Möglicherweise können Sie Ihre Behandlung unterbrechen, wenn Ihr Arzt dies für angemessen hält. Andernfalls können Sie entzündungshemmende Medikamente ausprobieren.
Das Endergebnis
Brennen an der Harnröhrenspitze gibt normalerweise Anlass zur Sorge, ob es durch eine sexuell übertragbare Krankheit verursacht wird oder nicht. Wenn Ihre Symptome länger als ein paar Tage anhalten oder von anderen ungewöhnlichen Symptomen begleitet werden, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Bei Verbrennungen an der Harnröhrenspitze, die von starken Schmerzen an den Seiten, im Rücken oder im Bauch sowie von Fieber, Schüttelfrost oder Übelkeit begleitet werden, suchen Sie Nothilfe, da dies Anzeichen einer schweren Infektion sind.
