Stillen nach Brustverkleinerung: Was ich gerne gewusst hätte

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Eine Brustverkleinerung war die richtige Wahl für mich, aber ich hätte nie gedacht, wie diese Wahl Jahre später ins Spiel kommen würde.

Als ich 19 Jahre alt war, hatte ich eine Brustverkleinerung.

Der plastische Chirurg nahm insgesamt 3 1/2 Pfund von meiner Brust ab und schuf handlichere C + -Brüste. Ich habe mich aus Eitelkeitsgründen für eine Reduzierung entschieden, aber ich hoffte, den sich entwickelnden „Witwenbuckel“ und die Schulterbelastung verringern zu können.

Während der Planungsphase teilte mir der Chirurg mit, dass ich eine 50-prozentige Chance hätte, stillen zu können. Es war ein wegwerfender Kommentar ohne wesentliche Wissenschaft dahinter. Aber es wäre wahrscheinlich nicht wichtig gewesen, wie die Statistiken lauten. Ich war ein Teenager, der von der Idee des Stillens leicht abgestoßen wurde.

Mein egozentrisches jugendliches Ich wäre schockiert gewesen, wie diese Entscheidung mich verfolgte, als ich mit dem Stillen meines ersten Kindes zu kämpfen hatte.

11 Jahre nach meiner Operation hielt ich mein weinendes Neugeborenes vor. Meine Milch war hereingekommen, aber nicht viel davon kam heraus. Ich hatte jedem Arzt, jeder Krankenschwester und jedem Stillberater gesagt, dass ich zuvor eine Brustverkleinerung hatte, aber niemand hatte konkrete Ideen, wie ich helfen könnte. Sie probierten verschiedene Griffe und Nippelschilde aus und murmelten etwas über Bockshornklee.

Ich pumpte winzige Mengen und Mischformeln in großen.

Stillen war ein Misserfolg. Ich hatte mich für eine plastische Chirurgie entschieden, und jetzt lebten mein Sohn und ich beide mit den Konsequenzen.

Brustverkleinerung ist keine Seltenheit. Fast 500.000 Frauen haben jedes Jahr eine Brustverkleinerung. Stillen nach Reduktion hat sogar ein eigenes Akronym - BFAR. Und es gibt genug Frauen, die versuchen, eine BFAR-Support-Website und eine Facebook-Gruppe zu gründen.

Aber es gibt auch viele Fehlinformationen und Unwissenheit über die Herausforderungen, denen sich BFAR-Frauen gegenübersehen. Es gibt nur sehr wenige Studien darüber, wie sich eine Brustoperation auf das Stillen auswirkt.

Es gibt verschiedene Arten von Reduktionsoperationen. Frauen, die stillen möchten, sollten ihren Chirurgen fragen, ob die Brustwarze vollständig entfernt oder nur bewegt wird. Je mehr Brustwarzen und Milchgänge anhaften, desto wahrscheinlicher ist es, dass das Stillen funktioniert. Erstaunlicherweise können abgetrennte Milchkanäle wieder angebracht werden, aber es kann sich darauf auswirken, wie viel Milch produziert wird.

Stillen braucht Arbeit

Das Stillen arbeitet an einer Rückkopplungsschleife zwischen Nerven, Hormonen und Gängen. Jede Beschädigung dieser Schleife kann sich darauf auswirken, wie viel Milch produziert und an das Baby abgegeben wird.

Aber die gute Nachricht ist, dass die Nerven ihren Job neu lernen können und die Kanäle nach der Geburt eines Babys zu arbeiten beginnen können. Sobald Ihr Baby geboren ist, ist es sehr wichtig, die Brüste zu leeren und nachfüllen zu lassen, um die Rekanalisation der Nerven zu fördern.

Als ich mit meinem zweiten Kind schwanger war, war ich viel proaktiver. Ich habe Laktationsberater während der Schwangerschaft befragt, bis ich jemanden gefunden habe, der nach einer Reduktion Erfahrung mit dem Stillen hat. Sie kam in der ersten Woche jeden Tag vorbei. Als klar war, dass mein Sohn am siebten Tag nicht genug an Gewicht zunahm, riss sie die Dose mit der Formel auf und zeigte mir, wie man ihn mit den Fingern füttert.

Stillen muss nicht alles oder nichts sein

Wie die meisten BFARs hatte ich eine geringe Milchversorgung. Das Rückkopplungssystem zwischen der Milchproduktion und dem Milchlieferungssystem war langsam und unvorhersehbar. Mit meinem zweiten Kind pumpte ich den ersten Monat, nahm Distel und Bockshornklee und machte während der Stillzeit Brustkompressionen.

Ich nahm auch Domperidon, ein verschreibungspflichtiges Medikament, das die Milchversorgung erhöht. Domperidon ist nicht von der FDA zugelassen oder in den USA erhältlich, aber seit 20 Jahren in Kanada (wo ich wohne) erhältlich. Aber trotz alledem habe ich immer noch nicht genug Milch gemacht, um meine Baby-Muttermilch ausschließlich zu füttern.

Um sicherzustellen, dass mein Baby genug Milch bekam, fütterte ich die Brust immer mit der Sonde.

Die Sondenernährung ist einfacher als es sich anhört, besonders bei einem einfachen Baby, das zum Glück mein zweites Kind beschrieb. Zuerst verriegeln Sie das Baby an Ihrer Brust und schieben dann einen winzigen Schlauch, der in einer Formel sitzt, in den Mund (entweder in einer Flasche oder in einem Laktationssystem). Wenn das Baby saugt, bekommen sie sowohl Formel als auch Muttermilch.

Es ist unmöglich zu wissen, wie viel Muttermilch mein Sohn erhalten hat, aber wir schätzen, dass seine Aufnahme etwa 40 Prozent Muttermilch betrug. Nachdem mein Sohn im Alter von 6 Monaten mit dem Feststoff begonnen hatte, konnte ich die Röhre fallen lassen und ihn bei Bedarf stillen.

Erfolgreiches Stillen kann verschiedene Bedeutungen haben - für einige ist es Stillen nach Bedarf, für andere kann es Muttermilch mit Formel ergänzen. Insbesondere BFARs müssen offen sein für unterschiedliche Definitionen von Erfolg. Ich habe mich noch nie erfolgreicher gefühlt als beim Stillen meines Sohnes, während ich die Brust mit einer Formel ergänzte.

Eines der erstaunlichen Dinge am menschlichen Körper ist, dass die Milchversorgung mit jeder Schwangerschaft zunimmt. Als ich meine Tochter 3 Jahre später hatte, musste ich sie überhaupt nicht mit Formel ergänzen, obwohl ich täglich Domperidon einnahm.

Erfolg sieht nicht für alle gleich aus

Wenn ich auf die Erfahrung zurückblicke, sehe ich meinen Erfolg mit meinem zweiten Kind immer noch als den wahren Sieg. Ohne einen unterstützenden Partner, einen sachkundigen Laktationsberater und einen Kinderarzt, der mir vertraute und bereit war, flexibel zu sein, hätte ich das nicht geschafft.

Wenn Sie nach einer Brustoperation stillen möchten:

• Rüste dich mit so viel Wissen wie möglich aus. Wenn möglich, erhalten Sie eine Kopie von „Definieren Sie Ihren eigenen Erfolg: Stillen nach einer Brustverkleinerung“ von der bekannten Stillexpertin (und BFAR-Mutter) Diane West. Das Buch ist äußerst detailliert und hoffnungsvoll und enthält Geschichten aus dem wirklichen Leben (obwohl West anerkennt, dass die Informationen über eine geringe Milchversorgung veraltet sind).

• Treten Sie der BFAR-Selbsthilfegruppe auf Facebook bei und stellen Sie viele Fragen.

• Stellen Sie eine internationale, vom Vorstand zertifizierte Laktationsberaterin (IBCLC) ein, die Erfahrung in der Arbeit mit anderen Frauen hat, die sich einer Brustoperation unterzogen haben. Geben Sie sich nicht mit jemandem zufrieden, der eine vage Vorstellung davon hat, was das bedeutet.

• Vielleicht möchten Sie Ihren Plan auch mit Ihrem Kinderarzt besprechen und regelmäßige Babywägungen veranlassen.

• Wenn Sie sich wohl fühlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein Rezept für ein Medikament, das die Milchversorgung verbessern kann. Domperidon ist in den USA nicht erhältlich, es gibt jedoch auch andere Medikamentenoptionen. Sie müssen mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Nebenwirkungen sprechen, um zu entscheiden, ob dies für Sie richtig ist.

• Lassen Sie sich von niemandem sagen, dass das Stillen es nicht wert ist oder dass es passieren wird, wenn die Natur es will. Lassen Sie sich von ihnen nicht für Ihre Entscheidungen schuldig fühlen - Vergangenheit und Gegenwart.

• Lass deine Schuld los. Eine Brustverkleinerung war zu dieser Zeit sinnvoll und hat dazu beigetragen, dass Sie zu dem werden, was Sie heute sind.

Möglicherweise müssen Sie definieren, wie Erfolg anders aussieht, als Sie möchten, und das kann schmerzhaft sein. Bestätigen Sie, wo Ihre Grenzen liegen. Eine junge Mutter zu sein ist schwierig genug, ohne auch zu versuchen, die körperlichen Einschränkungen der Krankenpflege zu überwinden. Stillen kann eine wunderbare Sache sein, aber es ist auch möglich, Hautkontakt und viele nahrhafte Wechselwirkungen beim Füttern mit der Flasche zu haben.

Jetzt, wo meine Kinder älter sind, weiß ich, dass die Dichotomien zwischen Stillen und Formel und guter Mutter gegen schlechte Mutter falsch sind. Es gibt keine gesundheitlichen Unterschiede zwischen meinen drei Kindern und ihren unterschiedlichen Fütterungsmethoden. Niemand erinnert sich oder kümmert sich darum, ob Ihr Jugendlicher mit der Formel gefüttert wurde. Das erfolgreiche Stillen meiner Kinder hat mich zufrieden gestellt, aber es ist nur eine weitere Sache in der schönen Mischung, Mutter zu sein.

Emma Waverman ist eine freiberufliche Journalistin, die mit ihren drei Kindern, ihrem Ehemann und ihrem lauten Hund in Toronto lebt. Ihr Essen und ihr Lifestyle-Schreiben sind in Magazinen, Zeitungen und im ganzen Internet zu finden. Sie ist Mitautorin des meistverkauften Familienkochbuchs „Jammern und Essen: Überleben in den Mahlzeiten für wählerische Esser und Familien, die sie lieben“. Folgen Sie ihren Abenteuern und Tippfehlern auf Instagram und Twitter unter @emmawaverman.