Phäochromozytom

Ihr Körper hat zwei Nebennieren, eine über jeder Ihrer Nieren. Die Nebennieren produzieren Hormone, die den Organen und Geweben in Ihrem Körper Anweisungen geben, wie sie funktionieren sollen.

Diese Hormone regulieren wichtige Körperfunktionen wie:

• Blutdruck
• Stress-Reaktion
• Blutzucker
• Immunreaktion
• Stoffwechsel
• Pulsschlag

Das Phäochromozytom (PCC) ist ein seltener Tumor, der sich in Zellen in der Mitte der Nebennieren bilden kann. Der Tumor kann dazu führen, dass die Nebennieren zu viel von den Hormonen Noradrenalin (Noradrenalin) und Adrenalin (Adrenalin) produzieren.

Zusammen steuern diese Hormone Herzfrequenz, Stoffwechsel, Blutdruck und die Stressreaktion des Körpers. Erhöhte Spiegel dieser Hormone können den Körper in einen Stressreaktionszustand versetzen, wodurch der Blutdruck steigt.

Die Zellen, aus denen diese Tumoren bestehen, werden als Chromaffinzellen bezeichnet. Wenn Chromaffinzellen in den Nebennieren abnormal wachsen, werden sie Phäochromozytome genannt, aber wenn sie sich an anderer Stelle im Körper entwickeln, werden sie Paragangliome genannt.

Sowohl PCCs als auch Paragangliome können übermäßige Hormone produzieren, die als Katecholamine bezeichnet werden.

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren von PCC?

Ein PCC kann sich in jedem Alter entwickeln, ist jedoch am häufigsten im frühen bis mittleren Erwachsenenalter. Es wird angenommen, dass die Krankheit häufig genetisch vererbt wird.

Menschen, die PCC von ihren Eltern erben, können auch damit verbundene genetische Erkrankungen entwickeln. Diese Bedingungen umfassen:

• Von-Hippel-Lindau-Krankheit, eine Erkrankung, bei der Zysten und Tumoren im Zentralnervensystem, in den Nieren, in den Nebennieren oder in anderen Bereichen des Körpers wachsen, sind die meisten nicht krebsartig
• Neurofibromatose Typ 1, die Entwicklung von Tumoren auf der Haut und den Sehnerven
• Multiple endokrine Neoplasie Typ 2 (MEN2), eine Form von Schilddrüsenkrebs, die sich in Verbindung mit PCC entwickelt

Was sind die Symptome von PCC?

Ein plötzlicher starker Anstieg der Nebennierenhormone wird als adrenerge Krise (AC) bezeichnet. AC verursacht schweren Bluthochdruck (Hypertonie) und eine schnelle Herzfrequenz (Tachykardie).

Häufige Symptome von PCC sind:

• Kopfschmerzen
• Schwitzen
• Bluthochdruck, der gegen herkömmliche Medikamente resistent sein kann
• schnelle Herzfrequenz oder Herzklopfen
• Bauchschmerzen
• Reizbarkeit und Angst
• Verstopfung

Häufige Risikofaktoren für Wechselstrom sind:

• Medikamente wie Kortikosteroide, Chemotherapeutika usw.
• chirurgische Anästhesie
• Emotionaler Stress

Diagnose von PCC

Das Vorhandensein der ersten vier oben aufgeführten Symptome weist stark auf PCC hin. Ohne das Vorhandensein dieser vier Symptome kann die Diagnose tatsächlich ausgeschlossen werden. Die Diagnose von PCC hat sich mit moderner Technologie verbessert.

Es gibt verschiedene Tests, die Ihr Arzt zur Diagnose von PSS verwenden kann. Diese schließen ein:

• MRT
• PET-Bildgebung
• Labortests zur Beurteilung des Hormonspiegels
• Blutplasmatest auf Katecholamin- und Metanephrinspiegel
• Urin-Metanephrin-Test auf Katecholamin- und Metanephrinspiegel

Behandlung von PCC

Die chirurgische Entfernung des Tumors ist normalerweise die Hauptbehandlungsmethode. Aufgrund der Bedeutung der Nebennieren kann diese Operation jedoch sehr schwierig sein.

Wenn sich herausstellt, dass ein PCC krebsartig ist, können nach der Operation Krebsbehandlungen wie Chemotherapie und Strahlentherapie erforderlich sein.

Nach der Operation können kurzfristige Probleme mit niedrigem Blutdruck oder niedrigem Blutzucker auftreten.

Komplikationen von PCC

Ohne Behandlung besteht bei Personen mit PCC ein höheres Risiko für die folgenden Erkrankungen:

• Bluthochdruckkrise
• unregelmäßiger Herzschlag
• Herzinfarkt
• Mehrere Organe des Körpers beginnen zu versagen

Wie bei jeder Operation kann die chirurgische Behandlung von PCC jedoch zu Komplikationen führen. Die Operation beeinflusst starke Hormone im Körper. Während der Operation können unter anderem folgende Bedingungen auftreten:

• Bluthochdruckkrise
• Niedrigblutkrise
• unregelmäßiger Herzschlag

In seltenen Fällen kann PCC krebsartig sein. In diesen Fällen folgt auf die Operation eine Strahlentherapie oder Chemotherapie.

Wie ist der langfristige Ausblick?

Die Aussichten für eine Person mit einer PCC hängen davon ab, ob der Tumor krebsartig ist. Menschen mit einer nicht krebsartigen PCC hatten eine 5-Jahres-Überlebensrate von 96 Prozent. Die Überlebensrate betrug 44 Prozent für Menschen mit einem Krebstumor.

Eine frühzeitige Diagnose reicht nicht immer aus, um eine erfolgreiche Behandlung sicherzustellen. Suchen Sie wegen der Schwierigkeit der Operation einen Chirurgen auf, der hochqualifiziert ist und mit möglichen Komplikationen umgehen kann.