Spezifiziertes Sparprogramm für einkommensschwache Medicare-Begünstigte (SLMB): Was Sie wissen sollten

• Ein spezielles SLMB-Programm (Low Income Medicare Beneficiary) hilft Ihnen bei der Bezahlung von Medicare Part B-Prämien.
• Das Medicaid-Programm eines Staates finanziert das SLMB-Programm. Sie müssen jedoch nicht für Medicaid berechtigt sein, um sich für ein SLMB anzumelden.
• Um sich zu qualifizieren, müssen Sie bestimmte monatliche Einkommens- oder Ressourcenbeschränkungen haben.

Ein spezifiziertes SLMB-Programm (Low Income Medicare Beneficiary) ist ein staatlich gefördertes Programm, das finanzielle Unterstützung bei der Zahlung von Medicare Part B-Prämien bietet.

Um sich zu qualifizieren, müssen Sie oder Ihr Ehepartner über ein begrenztes Einkommen und begrenzte Ressourcen verfügen. Dieses Programm kann dazu beitragen, die Gesundheitsversorgung erschwinglicher zu machen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Arztrechnungen zu bezahlen. Mehr als 1 Million Menschen waren 2019 in einem SLMB eingeschrieben.

In diesem Artikel erfahren Sie, was ein SLMB-Programm tut, wer möglicherweise berechtigt ist, wie Sie sich anmelden und vieles mehr.

Was ist ein SLMB-Programm?

Ein SLMB-Programm ist eines von vier verschiedenen Medicare-Sparprogrammen. Der Zweck dieser Programme ist es, Ihnen zu helfen, die Medicare-Kosten durch staatliche Unterstützung zu bezahlen. SLMB soll Ihnen bei der Bezahlung von Medicare Part B-Prämien helfen, wodurch Sie jedes Jahr mehr als 1.500 US-Dollar sparen können.

Selbst wenn Sie sich für einen Premium-freien Teil-A-Plan qualifizieren, müssen Sie normalerweise immer noch die monatliche Prämie für Medicare-Teil B zahlen. Für 2020 beträgt der niedrigste Prämienbetrag 144,60 USD pro Monat. Ein SLMB-Programm deckt diese Kosten jedoch ab und senkt Ihre gesamten Gesundheitskosten.

Wenn Sie oder eine geliebte Person sich für ein SLMB-Programm qualifizieren, qualifizieren Sie sich automatisch für die zusätzliche Hilfe. Mit diesem zusätzlichen Programm können Sie die Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente über Medicare bezahlen. Es gibt verschiedene Stufen der zusätzlichen Hilfe, mit denen Sie die Mitversicherung, Selbstbehalte und Prämien für die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente bezahlen können.

Bin ich für SLMB berechtigt?

Um für ein SLMB-Programm berechtigt zu sein, müssen Sie auch für Medicare Teil A berechtigt sein und bestimmte Einkommens- oder Ressourcenanforderungen erfüllen, um sich zu qualifizieren.

Um für Medicare Teil A in Frage zu kommen, müssen Sie 65 Jahre oder älter sein oder eine qualifizierte Behinderung, eine Nierenerkrankung im Endstadium oder eine amyotrophe Lateralsklerose (ALS, besser bekannt als Lou Gehrig-Krankheit) haben. Sie müssen außerdem mindestens 40 Quartale (ca. 10 Jahre) gearbeitet und Medicare-Steuern gezahlt haben, um sich für den Premium-freien Teil A zu qualifizieren.

Um am SLMB-Programm teilnehmen zu können, müssen Sie über begrenzte Einnahmen und Ressourcen verfügen. Diese finanziellen Grenzen können von Jahr zu Jahr variieren. Für 2020 sind die Einkommensgrenzen in der folgenden Tabelle aufgeführt.

In Alaska und Hawaii sind die Einkommensgrenzen etwas höher. Sie sollten sich an das Medicaid-Büro Ihres Bundesstaates wenden, um die aktuellen Grenzwerte zu erfahren, wenn Sie in diesen Bundesstaaten leben.

Was sind Ressourcen?

Zu den Ressourcen gehören bestimmte Gegenstände oder Geldmittel, die Sie auf einem Bankkonto haben. Hier einige Beispiele für Ressourcen, die als Ressourcen betrachtet werden können:

• Geld auf einem Giro- oder Sparkonto
• Bestände
• Fesseln

Ihr Zuhause, ein Auto, ein Grabplatz, Möbel und andere Haushaltsgegenstände zählen nicht als Ressourcen. Wenn Sie Fragen zu bestimmten Elementen oder Konten haben, die möglicherweise gezählt werden, wenden Sie sich an Ihr staatliches Medicaid-Büro. Sie können eine Liste spezifischer Ressourcen und Grenzwerte für Ihren Bundesstaat bereitstellen.

Beachten Sie, dass Sie sich nicht unbedingt für Medicaid-Vorteile qualifizieren, wenn Sie sich für ein SLMB qualifizieren. Medicaid verlangt, dass Sie separate Einkommensgrenzen einhalten. Auch wenn Sie keinen Anspruch auf Medicaid haben, können Sie möglicherweise SLMB-Vorteile erhalten.

Einfach versuchen - bewerben!

Wenn Sie Unterstützung benötigen oder glauben, dass Sie sich für einen SLMB-Plan qualifizieren könnten, sollten Sie sich für das Programm bewerben. Einige Staaten haben Flexibilität in ihren Einkommensqualifikationen (insbesondere in Alaska und Hawaii) und die Einkommensgrenzen können sich jedes Jahr ändern.

Wie melde ich mich an?

Hier sind einige Schritte, die Sie ausführen können, um den Registrierungsprozess für das SLMB-Programm zu starten:

• Wenden Sie sich an das Medicaid-Büro Ihres Staates und fragen Sie, wie Sie sich bewerben können. Dies kann einen persönlichen Termin oder die Online- oder E-Mail-Einreichung eines Antrags beinhalten.
• Sammeln Sie die erforderlichen Dokumente, um das Medicaid-Büro Ihres Staates anzuzeigen. Dazu gehören in der Regel Ihre Medicare-Karte, Ihre Sozialversicherungskarte, Ihre Geburtsurkunde oder ein anderer Staatsbürgerschaftsnachweis, ein Adressnachweis, ein Einkommensnachweis und ein Kontoauszug, in dem Ihr Vermögen aufgeführt ist.
• Erstellen Sie Kopien dieser Schlüsseldokumente, falls Sie sie erneut benötigen.
• Suchen Sie innerhalb von 45 Tagen in der E-Mail nach einem Hinweis, der Sie über Ihren Bewerbungsstatus informiert.
• Wenn Medicaid Ihren Antrag abgelehnt hat, haben Sie das Recht, eine Anhörung zu beantragen, um diese Entscheidung anzufechten.
• Wenn Ihr Antrag genehmigt wurde, zahlt Medicaid für Ihre Medicare Part B-Prämie und teilt Ihnen mit, wann der Versicherungsschutz beginnt.
• Bestätigen Sie, dass die Sozialversicherung diese Prämie nicht mehr von Ihrem monatlichen Scheck abzieht.

Manchmal kann es einige Zeit dauern, bis Medicaid Medicare direkt bezahlt. Sie erhalten einen Scheck über die Summe für jeden Monat, in dem Medicaid Ihre Prämie hätte zahlen sollen, dies aber nicht getan hat.

Sie erhalten eine jährliche Benachrichtigung, dass Sie Ihre SLMB-Vorteile erneuern oder erneut zertifizieren müssen. Wenn Sie aus irgendeinem Grund keine Benachrichtigung erhalten, wenden Sie sich an Ihr Medicaid-Büro, um sicherzustellen, dass Ihre Vorteile nicht ausgehen.

Wenn Sie sich für das SLMB-Programm qualifizieren, erhalten Sie von Medicare eine Benachrichtigung, dass Sie sich für zusätzliche Hilfe qualifizieren. Sie werden diese Informationen dann an Ihren Plan für verschreibungspflichtige Medikamente (Teil D) senden, damit Sie auch bei Ihren Rezepten Geld sparen können.

Das wegnehmen

• Das SLMB-Programm kann Ihre Medicare Part B-Prämien bezahlen.
• Sie können sich aufgrund Ihres Einkommens oder Ihrer Ressourcen qualifizieren. Diese Grenzwerte können von Bundesstaat zu Bundesstaat variieren.
• Wenden Sie sich an das Medicaid-Büro Ihres Staates, um zu erfahren, wie Sie sich bewerben und welche Arten von Dokumentation Sie benötigen.
• Sie sollten innerhalb von 45 Tagen nach der Bewerbung eine Rückmeldung erhalten, wenn Sie sich qualifizieren.