auf einen Blick
- CDPHP bietet Bewohnern von 26 Landkreisen in New York Medicare Advantage-Pläne an.
- CDPHP bietet sowohl HMO- als auch PPO-Pläne an.
- Die meisten CDPHP-Pläne beinhalten die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten gemäß Teil D.
- CDPHP wurde 1984 von Ärzten gegründet und hat für 2021 eine 5-Sterne-Bewertung von Medicare.
Der Capital District Physicians 'Health Plan Inc. (CDPHP) ist eine Krankenkasse mit Sitz in Albany, New York. CDPHP wurde 1984 gegründet und widmet sich der Bereitstellung erschwinglicher Gesundheitspläne für New Yorker.
Die Medicare Advantage-Pläne von CDPHP umfassen sowohl Health Maintenance Organizations (HMOs) als auch Preferred Provider Organizations (PPOs).
Einige Pläne sehen keine monatliche Prämienzahlung vor. Dies macht CDPHP zu einer erschwinglichen Option für New York Medicare-Begünstigte, die nach Deckung suchen.
Schauen wir uns genauer an, was CDPHP-Pläne bieten und wie viel sie kosten können.
Optionen des CDPHP Medicare Advantage-Plans
CHPHP bietet 2021 zwei verschiedene Arten von Medicare Advantage-Plänen an. Sie können ein HMO oder ein PPO auswählen. Beide Planarten werden in allen von CDPHP abgedeckten Ländern angeboten.
CDPHP HMO-Pläne
Ein HMO ist eine sehr verbreitete Art von Krankenversicherung. Mit einem HMO, wie es von CDPHP angeboten wird, ist Ihre Pflege abgedeckt, wenn Sie Ihre Anbieter im Netzwerk Ihres Plans verwenden. Möglicherweise müssen Sie einen PCP (Primary Care Provider) haben.
Das Netzwerk umfasst alle Standorte, an denen Sie möglicherweise Gesundheitsdienste erhalten, z. B.:
- Arztpraxen
- Apotheken
- Krankenhäuser
- Notfallzentren
- qualifizierte Pflegeeinrichtungen
Sie müssen im Netzwerk Ihres Plans bleiben, damit Ihre Dienste abgedeckt werden. Wenn Sie einen Anbieter außerhalb des Netzwerks sehen, wird dieser nicht abgedeckt.
Ausnahmen gelten für die Notfallversorgung. Dies ist immer abgedeckt, auch wenn Sie einen Anbieter außerhalb des Netzwerks verwenden.
CDPHP PPO-Pläne
Ein PPO ist einem HMO sehr ähnlich. Sie verfügen zwar noch über ein Netzwerk von Anbietern, können jedoch für die meisten Dienste außerhalb Ihres Netzwerks arbeiten, wenn Sie höhere Kosten aus eigener Tasche zahlen.
Beispielsweise haben Sie möglicherweise eine Zuzahlung von 15 US-Dollar, um einen PCP im Netzwerk zu sehen, aber eine Zuzahlung von 40 US-Dollar, wenn Sie stattdessen einen Arzt außerhalb des Netzwerks aufsuchen.
Die meisten HMO- und PPO-Medicare-Vorteilspläne von CDPHP enthalten auch Medicare Part D (verschreibungspflichtiges Medikament).
Medicare Advantage-Pläne, die die Deckung eines Advantage-Plans mit Medicare Part D kombinieren. Für viele Menschen sind diese Pläne eine bequeme Möglichkeit, alle Gesundheitskosten in einem einzigen Plan zu decken.
CDPHP Part D-Optionen
CDPHP hat keine separaten Medicare Part D-Pläne. Die Medicare Advantage-Pläne von CDPHP enthalten jedoch Teil-D-Deckung.
Sie können das Medicare-Planfinder-Tool verwenden, um nach separaten Teil-D-Plänen in New York zu suchen, wenn Sie möchten.
Welche Bezirke bieten CDPHP Medicare Advantage-Pläne an?
CDPHP Medicare Advantage-Pläne werden in 26 Landkreisen in New York angeboten. Ab 2021 bedient CDPHP die folgenden Landkreise:
- Albany
- Broome
- Chenango
- Clinton
- Columbia
- Delaware
- Holländerin
- Essex
- Franklin
- Fulton
- Greene
- Hamilton
- Herkimer
- Madison
- Montgomery
- Oneida
- Orange
- Otsego
- Rensselaer
- Saratoga
- Schenectady
- Schoharie
- Tioga
- Ulster
- Labyrinth
- Washington
Die Angebote für Medicare Advantage-Pläne variieren je nach Standort. Geben Sie daher bei der Suche nach Plänen die Postleitzahl ein, in der Sie wohnen.
Was decken CDPHP Medicare Advantage-Pläne ab?
CDPHP Medicare Advantage-Pläne decken ein breites Spektrum von Gesundheitsdiensten für Mitglieder ab.
Wie alle Medicare Advantage-Pläne decken CDPHP-Pläne alle Leistungen ab, die von Medicare Teil A (Krankenversicherung) und Medicare Teil B (Krankenversicherung) zusammen abgedeckt werden. Zusammen werden die Teile A und B oft als Original-Medicare bezeichnet.
Zusätzlich zu allen Diensten, die von Original Medicare abgedeckt werden, umfasst CDPHP viele zusätzliche Dienste, einschließlich:
- Teil D Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente
- routinemäßige zahnärztliche Versorgung
- routinemäßige Sichtabdeckung
- Hördienste
- eine Hörgerätezulage
- Vorsorge, einschließlich Impfstoffe und Vorsorgeuntersuchungen
- SilverSneakers-Mitgliedschaft
- Zugang zu verschiedenen Gesundheits-, Ernährungs- und Fitnessprogrammen
Im Jahr 2021 stehen den Mitgliedern auch einige neue Vergünstigungen und Programme zur Verfügung, darunter:
- Nach einem stationären Krankenhausaufenthalt werden bis zu 14 Mahlzeiten zu Ihnen nach Hause geliefert
- $ 0 telemedizinische Arztbesuche
- 50 USD pro Quartal für rezeptfreie medizinische Versorgung (in bestimmten Apotheken mit ausgewählten Plänen)
- $ 0 Rezepte im Versandhandel für Hunderte von versicherten Medikamenten
Was kosten CDPHP Medicare Advantage-Pläne?
CDPHP bietet verschiedene Optionen des Medicare Advantage-Plans zu unterschiedlichen Preisen an. Schauen Sie sich einige der Planpreise an verschiedenen Orten in der folgenden Tabelle an.
Was ist Medicare Advantage (Teil C)?
Medicare Advantage (Teil C) -Pakete sind Versicherungspläne von privaten Versicherungsunternehmen wie CDPHP, die mit Medicare einen Vertrag über die Deckung abschließen.
Um Medicare-Begünstigten Versicherungsschutz zu bieten, müssen Teil C-Pläne alle Leistungen abdecken, die von Original Medicare abgedeckt werden. Diese schließen ein:
- PCP-Besuche
- Fachbesuche
- Vorsorge
- Sprach-, Arbeits- und Physiotherapiebesuche
- Notaufnahmen
- dringende Pflegebesuche
- Krankenhausaufenthalte
- Rettungswagentransport
- qualifizierte Pflegeeinrichtungen bleiben (begrenzte Deckung)
- häusliche Gesundheitsversorgung (begrenzte Deckung)
- langlebige medizinische Geräte
Viele Pläne bieten auch Deckung für Dinge, die Original Medicare nicht abdeckt, wie Zahn- und Sehpflege. Pläne sind sowohl bei lokalen Unternehmen wie CDPHP als auch bei großen nationalen Unternehmen erhältlich.
Unabhängig davon, für welches Unternehmen Sie sich entscheiden, hängen die Ihnen zur Verfügung stehenden Medicare Advantage-Pläne davon ab, wo Sie wohnen. Pläne werden im Allgemeinen nur in ausgewählten Bundesstaaten, Landkreisen oder sogar Städten angeboten.
Es ist wichtig zu beachten, dass der Preis für Ihre Medicare Advantage-Planprämie zusätzlich zu Ihrer monatlichen Teil B-Prämie gezahlt wird.
Das wegnehmen
- CDPHP Medicare Advantage-Pläne bieten verschiedene Versicherungsmöglichkeiten für Einwohner von New York.
- Mit CDPHP können Sie zwischen HMO- oder PPO-Plänen wählen.
- Es gibt Pläne ohne monatliche Prämie und mit geringen Zuzahlungen für viele Dienste.
- CDPHP-Pläne beinhalten zusätzliche Deckung für Zahn-, Seh- und Hörpflege sowie Extras wie SilverSneakers und andere gesundheitsbezogene Incentive-Programme.
