Behandlungsmöglichkeiten bei exokriner Pankreasinsuffizienz

Was ist EPI?

Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) entsteht, wenn Ihre Bauchspeicheldrüse nicht genügend Verdauungsenzyme produziert oder freisetzt.

Dies hinterlässt unverdaute Nahrung im Darm und verursacht Darmschmerzen, Blähungen und Durchfall. Schwerer EPI kann zu fettem, lockerem Stuhl und Gewichtsverlust durch Unterernährung führen.

Eine Vielzahl von Bedingungen kann EPI verursachen, einschließlich:

Pankreatitis
Mukoviszidose
Morbus Crohn
Diabetes
Verdauungstrakt Chirurgie

Ihr Arzt wird wahrscheinlich zuerst Änderungen der Ernährung und des Lebensstils empfehlen, um Ihre Symptome zu lindern, unabhängig von der zugrunde liegenden Ursache Ihres EPI.

Wenn Sie an schwerem EPI leiden oder sich einer Verdauungstraktoperation unterzogen haben, wird Ihr Arzt Enzyme verschreiben, um diejenigen zu ersetzen, die Ihre Bauchspeicheldrüse normalerweise freisetzt.

Obwohl es keine Heilung für EPI gibt, wird Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um Behandlungen zu finden, die Ihre Symptome lindern, Grunderkrankungen behandeln und letztendlich Ihre Lebensqualität verbessern können.

Medikamente

Hier sind einige Medikamente, die bei der Behandlung und Behandlung von EPI helfen können:

Verschreibungspflichtige Medikamente

Die Bauchspeicheldrüse setzt Verdauungsenzyme wie Amylase, Lipase und Protease in den Dünndarm frei. Diese Enzyme sind für eine ordnungsgemäße Verdauung notwendig. Da die Bauchspeicheldrüse nicht genug dieser Enzyme produziert, können Sie von einer Pankreasenzymersatztherapie (PERT) profitieren.

PERT kann Enzyme ersetzen und Ihnen helfen, Nährstoffe aus den Lebensmitteln aufzunehmen, die Sie essen. Ihr Arzt wird die Dosis basierend auf der Schwere Ihrer Erkrankung festlegen.

Sie nehmen zu Beginn jeder Mahlzeit oder jedes Snacks Kapseln ein und niemals auf nüchternen Magen. Ihr Arzt oder Ernährungsberater wird Ihnen erklären, wie und wann Sie es einnehmen müssen. Um wirksam zu sein, müssen sie bei jedem Essen genau wie vorgeschrieben eingenommen werden.

Wenn Sie während der Einnahme von PERT Probleme mit Sodbrennen haben, kann Ihr Arzt einen Protonenpumpenhemmer (PPI) hinzufügen, um die Magensäure zu reduzieren.

PPIs reduzieren die Menge an Säure, die die Drüsen in der Magenschleimhaut produzieren. Nicht jeder bei PERT benötigt PPIs.

OTC-Medikamente (Over-the-Counter)

Wenn Sie zu leichtem Sodbrennen neigen, benötigen Sie möglicherweise keinen verschreibungspflichtigen PPI. Diese Medikamente sind rezeptfrei unter Namen wie Esomeprazol (Nexium) und Lansoprazol (Prevacid) erhältlich.

Ihr Gastroenterologe empfiehlt möglicherweise ein bestimmtes OTC-Produkt in einer bestimmten Dosis. Sie können auch Ihren Apotheker um Empfehlungen bitten.

Es gibt einige Pankreasenzym-Ersatzpräparate, die ohne Rezept erhältlich sind. Diese Ergänzungen variieren in Konsistenz und Wirksamkeit.

Wenn Sie EPI haben, sollten Sie OTC-Pankreasenzym-Ersatzpräparate vermeiden.

Wenn Sie sie probieren möchten, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, damit dieser genau weiß, welche Ergänzung Sie in Betracht ziehen. Mithilfe dieser Informationen kann Ihr Arzt anhand Ihrer medizinischen Situation feststellen, ob die Ergänzung für Sie geeignet ist.

Ihr Arzt kann Ihnen bei Bedarf PERT verschreiben, und Sie haben den zusätzlichen Vorteil einer ärztlichen Überwachung, wenn Sie versuchen, die Symptome zu verbessern.

Ernährungsumstellung

In der Vergangenheit wurde EPI mit einer fettarmen Diät behandelt.

Fettarme Diäten werden nicht mehr empfohlen, da sie den Gewichtsverlust verschlimmern können. Eine fettarme Ernährung erschwert es Ihrem Körper auch, die in Fett aufgelösten Vitamine aufzunehmen.

Stattdessen kann Ihr Arzt Ihnen raten, gesunde Fette zu essen.

Gesunde Fette finden sich in:

Nüsse
Saat
pflanzliche Öle
Fisch

Sie sollten schwer verdauliche und stark verarbeitete Lebensmittel vermeiden, insbesondere solche, die gehärtete Öle oder große Mengen tierischen Fettes enthalten.

Wenn Sie zu viel Ballaststoffe essen, kann dies auch Ihr Verdauungssystem belasten. Wenn Sie häufig kleinere Mahlzeiten zu sich nehmen und große, schwere Mahlzeiten vermeiden, kann Ihr Darm leichter Fette und Proteine abbauen.

Jeder ist anders, daher kann es einige Zeit dauern, bis die für Sie am besten geeignete Diät gefunden ist. Vielleicht möchten Sie einen Ernährungsberater konsultieren, um mehr über die Planung gesunder, erschwinglicher Mahlzeiten und Snacks zu erfahren, die Ihre EPI-Symptome lindern.

Nahrungsergänzungsmittel

EPI beeinträchtigt die Fähigkeit Ihres Körpers, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen. Dies kann sich auf die Aufnahme der fettlöslichen Vitamine A, D, E und K auswirken. Möglicherweise müssen Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Wenn Sie jedoch PERT einnehmen, können Sie möglicherweise alle Nährstoffe, die Sie benötigen, aus einer richtigen Ernährung ohne Nahrungsergänzungsmittel erhalten.

Einige Nahrungsergänzungsmittel können auch OTC- oder verschreibungspflichtige Medikamente beeinträchtigen. Ihr Gastroenterologe kann Ihnen sehr genaue Vitamine und Mineralien in genauen Mengen empfehlen.

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Lebensstil und Hausmittel

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Änderungen des Lebensstils, um Ihre EPI-Symptome zu verbessern. Im Folgenden finden Sie einige Schritte, mit denen Sie Ihre Lebensqualität mit EPI verbessern können:

Achten Sie auf eine gesunde Ernährung. Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, die auf den Empfehlungen Ihres Arztes basiert. Wenn Sie Hilfe beim Einstieg benötigen, sollten Sie mit einem Ernährungsberater zusammenarbeiten.
Vermeiden Sie Alkohol. Alkohol kann Ihre Bauchspeicheldrüse schädigen. Wenn Sie Probleme haben, Alkohol zu vermeiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie sicher aufhören können.
Mit dem Rauchen aufhören. Rauchen ist mit Pankreaserkrankungen wie Pankreatitis und Pankreaskrebs verbunden. Wenn Sie rauchen, fragen Sie Ihren Arzt nach Informationen zu Programmen zur Raucherentwöhnung.
Regelmäßig Sport treiben. Regelmäßige Bewegung kann Ihre allgemeine Gesundheit fördern. Fragen Sie Ihren Arzt nach den besten Übungen für Sie.
Stress abbauen. Sie können Stress nicht vollständig beseitigen, aber Sie können lernen, wie Sie damit umgehen können. Probieren Sie Atemübungen, Yoga oder Tai Chi aus.

Auch hilft es immer vorbereitet zu sein. Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um sich über EPI zu informieren und auf jede Situation vorbereitet zu sein:

Erfahren Sie alles über EPI.
Führen Sie ein Lebensmitteljournal, um herauszufinden, welche Lebensmittel Symptome auslösen oder die Situation verschlimmern.
Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, indem Sie sofort neue oder sich verschlechternde Symptome melden.
Halten Sie locker sitzende Kleidung bereit, wenn Sie sich aufgebläht fühlen oder Schmerzen haben.
Halten Sie Ihre Rezepte auf dem neuesten Stand und halten Sie Ihre Medikamente bereit. Wenn Sie auf PERT sind, nehmen Sie einige mit, wenn Sie das Haus verlassen.

Was ist, wenn die Behandlung nicht funktioniert?

Fast die Hälfte der mit einer Enzymersatztherapie behandelten Personen kehrt nicht vollständig zur normalen Fettverdauung zurück. Dies kann aus einer Reihe von Gründen geschehen, einschließlich der falschen Einnahme von Enzymersatz oder zu niedrigen Dosen.

Saure Ungleichgewichte im Darm oder das Überwachsen von Keimen im Darm können ebenfalls die Wirkung der Therapie beeinträchtigen.

Wenn Ihre Behandlung nicht funktioniert, muss Ihr Arzt möglicherweise Ihren Behandlungsplan ändern.

Änderungen können Folgendes umfassen: