Durchführung des ESS-Tests (Epworth Sleepiness Scale)

Was ist das ESS?

Die Epworth-Schläfrigkeitsskala (ESS) ist ein selbstverwalteter Fragebogen, der von Ärzten routinemäßig zur Beurteilung der Tagesmüdigkeit verwendet wird. Die Person, die den Fragebogen ausfüllt, bewertet, wie wahrscheinlich es ist, dass sie in verschiedenen Situationen tagsüber einschlafen.

Das ESS wurde 1990 vom australischen Arzt Murray Johns entwickelt und nach dem Epworth Sleep Centre benannt, das er 1988 gegründet hatte.

Der Fragebogen wurde für Erwachsene erstellt, wurde jedoch in verschiedenen Studien an Jugendlichen erfolgreich verwendet. Eine modifizierte Version - der ESS-CHAD - wurde für Kinder und Jugendliche erstellt. Diese Version ähnelt dem ESS für Erwachsene, die Anweisungen und Aktivitäten wurden jedoch geringfügig geändert, um sie für Kinder und Jugendliche verständlicher und verständlicher zu machen.

Tagesmüdigkeit kann ein Zeichen für eine Schlafstörung oder eine Grunderkrankung sein. Der Fragebogen kann verwendet werden, um Ihrem Arzt bei der Diagnose einer Schlafstörung zu helfen oder um Ihr Ansprechen auf die Behandlung zu überwachen.

Wo finde ich den Fragebogen?

Das ESS besteht aus acht Fragen. Sie werden gebeten, Ihre üblichen Chancen, bei verschiedenen Aktivitäten eingeschlafen oder eingeschlafen zu sein, auf einer Skala von 0 bis 3 zu bewerten. Die im Fragebogen enthaltenen Aktivitäten sind:

• sitzen und lesen
• Fernsehen
• an einem öffentlichen Ort wie einem Meeting oder einem Theater inaktiv sitzen
• eine Stunde ohne Pause als Passagier in einem Auto fahren
• Nachmittags zur Ruhe legen, wenn die Umstände es erlauben
• sitzen und mit jemandem reden
• nach einem Mittagessen ohne Alkohol ruhig sitzen
• in einem Auto sitzen, für ein paar Minuten im Verkehr angehalten

Diese Aktivitäten unterscheiden sich in ihrer Somnizität, was ein Begriff ist, der vom Schöpfer des ESS eingeführt wurde. Es beschreibt, wie sich unterschiedliche Körperhaltungen und Aktivitäten auf Ihre Einschlafbereitschaft auswirken.

Ihre Ergebnisse liefern Schätzungen darüber, wie wahrscheinlich es ist, dass Sie in Routinesituationen Ihres täglichen Lebens einschlafen. Je höher Ihre Punktzahl, desto höher ist Ihre Tagesmüdigkeit.

Sie können den ESS-Fragebogen von der America Sleep Apnea Association oder über die Abteilung Schlaf an der Harvard Medical School herunterladen.

Ergebnisberechnung

Jeder der aufgelisteten Aktivitäten hat eine zugewiesene Punktzahl von 0 bis 3, die angibt, wie wahrscheinlich es ist, dass eine Person während der Aktivität einschlafen wird:

• 0 = würde niemals dösen
• 1 = leichte Chance zu dösen
• 2 = mäßige Wahrscheinlichkeit zu dösen
• 3 = hohe Wahrscheinlichkeit zu dösen

Ihre Gesamtpunktzahl kann zwischen 0 und 24 liegen. Eine höhere Punktzahl ist mit einer erhöhten Schläfrigkeit verbunden.

Interpretation der Ergebnisse

Das Folgende zeigt, wie Ihre Punktzahl interpretiert wird:

• 0 bis 10 = normaler Schläfrigkeitsbereich bei gesunden Erwachsenen
• 11 bis 14 = leichte Schläfrigkeit
• 15 bis 17 = mäßige Schläfrigkeit
• 18 bis 24 = starke Schläfrigkeit

Bedingungen, auf die das ESS hinweisen kann

Ein Wert von 11 oder höher steht für übermäßige Schläfrigkeit am Tag, die ein Zeichen für eine Schlafstörung oder einen medizinischen Zustand sein kann. Wenn Sie 11 oder mehr Punkte erzielen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, einen Schlafspezialisten aufzusuchen.

Im Folgenden sind einige Bedingungen aufgeführt, die zu übermäßiger Schläfrigkeit am Tag führen können.

• Hypersomnie, die auch nach einer langen Nacht des Schlafes zu übermäßiger Schläfrigkeit am Tag führt
• Schlafapnoe, bei der Sie während des Schlafes für kurze Zeit unwillkürlich aufhören zu atmen
• Narkolepsie, eine neurologische Störung, die Schlafattacken verursacht, bei denen eine Person zu jeder Tageszeit während einer Aktivität in den REM-Schlaf fallen und aus diesem erwachen kann

Übermäßige Schläfrigkeit am Tag kann auch verursacht werden durch:

• Erkrankungen wie Krebs und Parkinson
• psychische Erkrankungen wie Depressionen
• bestimmte Medikamente, einschließlich Antihistaminika, Antidepressiva und adrenerge Medikamente
• Drogen- und Alkoholkonsum

Erforschung der Genauigkeit

Die Validität des ESS wurde in mehreren Studien und in Korrelation mit objektiven Schläfrigkeitstests wie dem Multiple Sleep Latency Test (MSLT) nachgewiesen. Es hat sich zwar als zuverlässiger Weg zur Messung der Tagesmüdigkeit erwiesen, es gibt jedoch Hinweise darauf, dass es möglicherweise kein verlässlicher Prädiktor für Schlafstörungen wie Schlafapnoe und Narkolepsie ist.

Der Test hat sich als wirksames Screening-Tool erwiesen, ist jedoch nicht als eigenständiges Diagnosewerkzeug gedacht. Dies liegt daran, dass nicht unterschieden werden kann, welche Schlafstörungen oder Faktoren die Schlafneigung einer Person verursachen. Der Fragebogen wird ebenfalls selbst verwaltet, sodass die Bewertungen auf subjektiven Berichten basieren.

In einer Studie aus dem Jahr 2013 wurde untersucht, ob es bei Menschen mit Verdacht auf obstruktive Schlafapnoe genauer ist, den Fragebogen von einem Arzt anstatt selbst zu verabreichen.

Die Ergebnisse zeigten, dass die vom Arzt verabreichten Scores genauer waren. Dies deutet darauf hin, dass ein Arzt, der den Fragebogen verwaltet, das ESS bei der Vorhersage von Schlafapnoe zuverlässiger machen kann.

Maßnahmen ergreifen

Das ESS ist kein Diagnosewerkzeug und kann keine Schlafstörung diagnostizieren. Der Fragebogen soll als Screening-Tool verwendet werden, um Ihrem Arzt zu helfen, festzustellen, ob Sie weitere Tests benötigen, z. B. eine Überweisung für eine Schlafstudie.

Es gibt andere Faktoren, die Ihre Ergebnisse beeinflussen und zu einer höheren Punktzahl führen können, z. B. gelegentliche Schlaflosigkeit.

Wenn Sie sich Sorgen über die Qualität Ihres Schlafes machen oder befürchten, dass Sie an einer Schlafstörung leiden, wenden Sie sich an Ihren Arzt, unabhängig davon, was Ihre Selbsteinschätzung ergibt.