Wenn Sie ein gesunder Mensch ohne Kreislaufprobleme sind, fließt das Blut problemlos zu und von Ihren Extremitäten wie Beinen und Füßen.
Bei manchen Menschen beginnen sich die Arterien jedoch zu verengen, was den Blutfluss zu einigen Teilen Ihres Körpers behindern kann. Hier kommt ein nicht-invasiver Test ins Spiel, der als Knöchel-Brachial-Index-Test bezeichnet wird.
Ein Knöchel-Brachial-Index-Test ist eine schnelle Möglichkeit für Ihren Arzt, den Blutfluss zu Ihren Extremitäten zu überprüfen. Durch die Überprüfung Ihres Blutdrucks in verschiedenen Bereichen Ihres Körpers ist Ihr Arzt besser darauf vorbereitet, festzustellen, ob Sie an einer als periphere Arterienerkrankung (PAD) bezeichneten Erkrankung leiden oder nicht.
In diesem Artikel werden wir uns genauer ansehen, was ein Knöchel-Brachial-Index-Test ist, wie er durchgeführt wird und was die Messwerte bedeuten können.
Was ist ein Knöchel-Brachial-Index-Test?
Im Wesentlichen misst ein ABI-Test (Ankle Brachial Index) den Blutfluss zu Ihren Beinen und Füßen. Die Messungen können mögliche Probleme wie Blockaden oder teilweise Blockaden des Blutflusses zu Ihren Extremitäten aufzeigen.
Der ABI-Test ist besonders nützlich, da er nicht invasiv und einfach durchzuführen ist.
Wer braucht diesen Test normalerweise?
Wenn Sie PAD haben, bekommen Ihre Gliedmaßen möglicherweise nicht genug Blut. Möglicherweise spüren Sie beim Gehen Symptome wie Schmerzen oder Muskelkrämpfe oder möglicherweise Taubheitsgefühl, Schwäche oder Kälte in Ihren Beinen.
Was PAD von anderen Ursachen für Beinschmerzen unterscheidet, sind die Symptome, die nach einer definierten Entfernung (z. B. 2 Blöcke) oder Zeit (z. B. 10 Minuten Gehen) auftreten und durch Ruhe gelindert werden.
Unbehandelt kann PAD zu schmerzhaften Symptomen führen und das Risiko eines Gliedmaßenverlusts erhöhen.
Nicht jeder braucht einen ABI-Test. Menschen mit bestimmten Risikofaktoren für periphere Arterienerkrankungen können jedoch möglicherweise von einem profitieren. Typische Risikofaktoren für PAD sind:
- Geschichte des Rauchens
- hoher Blutdruck
- hoher Cholesterinspiegel
- Diabetes
- Atherosklerose
Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch einen Knöchel-Brachial-Index-Test, wenn Sie beim Gehen Beinschmerzen haben, die ein Symptom für PAD sein können. Ein weiterer möglicher Grund für einen Test ist, dass Sie sich einer Operation an den Blutgefäßen Ihrer Beine unterzogen haben, damit Ihr Arzt den Blutfluss zu Ihren Beinen überwachen kann.
Darüber hinaus ergab eine Studie aus dem Jahr 2017 Vorteile bei der Durchführung eines ABI-Tests nach dem Training bei Personen, bei denen im Ruhezustand PAD vermutet wurde, aber normale Testergebnisse erzielt wurden.
Laut der Task Force für präventive Dienste in den USA wurde der potenzielle Nutzen der Verwendung des Tests bei Menschen ohne PAD-Symptome nicht sehr gut untersucht.
Wie wird es gemacht?
Die gute Nachricht zu diesem Test: Er ist ziemlich schnell und schmerzlos. Außerdem müssen Sie keine besonderen Vorbereitungen treffen, bevor Sie den Test erhalten.
So funktioniert das. Sie legen sich einige Minuten hin, bevor der Test beginnt. Ein Techniker misst Ihren Blutdruck in beiden Armen und in beiden Knöcheln mithilfe einer aufblasbaren Manschette und eines tragbaren Ultraschallgeräts, um Ihren Puls zu hören.
Der Techniker legt zunächst eine Blutdruckmanschette an einen Arm, normalerweise am rechten Arm. Sie reiben dann ein wenig Gel auf Ihren Arm direkt über Ihrem Brachialpuls, der sich direkt über der inneren Falte Ihres Ellbogens befindet. Wenn sich die Blutdruckmanschette aufbläst und dann entleert, verwendet der Techniker das Ultraschallgerät oder die Doppler-Sonde, um auf Ihren Puls zu hören und die Messung aufzuzeichnen. Dieser Vorgang wird dann am linken Arm wiederholt.
Als nächstes kommen deine Knöchel. Der Vorgang ist dem an Ihren Armen sehr ähnlich. Sie bleiben in der gleichen zurückgelehnten Position. Der Techniker bläst eine Blutdruckmanschette um einen Knöchel auf und entleert sie, während er mit dem Ultraschallgerät auf Ihren Puls in den Arterien wartet, die Ihren Fuß mit Blut versorgen. Der Vorgang wird dann am anderen Knöchel wiederholt.
Nachdem der Techniker alle Messungen abgeschlossen hat, werden diese Zahlen verwendet, um den Knöchel-Brachial-Index für jedes Bein zu berechnen.
Was ist ein normaler Knöchel-Brachial-Index?
Die Messungen aus dem ABI-Test werden in ein Verhältnis umgewandelt. Zum Beispiel wäre der ABI für Ihr rechtes Bein der höchste systolische Blutdruck in Ihrem rechten Fuß geteilt durch den höchsten systolischen Druck in beiden Armen.
Experten gehen davon aus, dass ein normaler Bereich für ein ABI-Testergebnis zwischen 0,9 und 1,4 liegt.
Was bedeutet ein abnormaler Messwert?
Ihr Arzt kann besorgt sein, wenn Ihr Verhältnis unter 0,9 liegt. Dieser Index wurde in einer Studie aus dem Jahr 2014 als „starker unabhängiger Marker für das kardiovaskuläre Risiko“ bezeichnet. Dies birgt das Risiko, dass Sie immer kürzere Gehentfernungen entwickeln (Lebensstil, der die Claudicatio einschränkt).
In fortgeschrittenen Stadien entwickelt sich PAD zu einer chronischen gliedmaßenbedrohenden Ischämie (CLTI), bei der Patienten aufgrund mangelnder Durchblutung Ruheschmerzen (anhaltende, brennende Schmerzen) haben und / oder nicht heilende Wunden entwickeln. CLTI-Patienten haben eine dramatisch höhere Amputationsrate als Patienten mit Claudicatio intermittens.
Während PAD keine Herzerkrankung oder zerebrovaskuläre Erkrankung verursacht, haben Patienten mit PAD typischerweise eine atherosklerotische Erkrankung in anderen Blutgefäßen. Daher ist eine PAD mit einem erhöhten Risiko für schwerwiegende unerwünschte kardiale Ereignisse wie Schlaganfall oder Herzinfarkt verbunden.
Ihr Arzt wird auch mögliche Anzeichen einer peripheren Gefäßerkrankung berücksichtigen wollen, bevor Sie eine Diagnose stellen.
Ihre Familienanamnese und Rauchanamnese sowie eine Untersuchung Ihrer Beine auf Anzeichen wie Taubheit, Schwäche oder Pulsmangel müssen ebenfalls berücksichtigt werden, bevor eine Diagnose gestellt wird.
Das Endergebnis
Ein Knöchel-Brachial-Index-Test, auch als ABI-Test bekannt, ist eine schnelle und einfache Möglichkeit, den Blutfluss zu Ihren Extremitäten zu messen. Es ist ein Test, den Ihr Arzt anordnen kann, wenn er befürchtet, dass Sie Symptome einer peripheren Arterienerkrankung haben oder dass Sie einem Risiko für diesen Zustand ausgesetzt sind.
Dieser Test kann als eine Komponente zur Diagnose eines Zustands wie einer peripheren Arterienerkrankung sehr nützlich sein. Dies kann dazu beitragen, dass Sie sofort die am besten geeignete Behandlung erhalten.
