Eine offene Wunde ist ein beunruhigender Anblick. Aber was Sie möglicherweise nicht unter der Wunde sehen, kann beunruhigender sein.
Tunnel unter der Hautoberfläche bedeuten, dass die Wunde nicht gut heilt. Das Gewebe wird beschädigt, und ohne die richtige Pflege können noch schwerwiegendere Komplikationen auftreten.
Lesen Sie weiter, um herauszufinden, warum sich Tunnelwunden bilden, wie sie behandelt werden und ob es eine Möglichkeit gibt, sie zu verhindern.
Was ist eine Tunnelwunde?
Eine Tunnelwunde ist eine Wunde, die sich unter der Hautoberfläche zu Durchgängen entwickelt hat. Diese Tunnel können kurz oder lang, flach oder tief sein und Drehungen und Wendungen nehmen.
Tunnelbau kann bei Druckgeschwüren der Stadien 3 und 4 auftreten.
Wie wird eine Tunnelwunde diagnostiziert?
Möglicherweise haben Sie eine Wunde, die anscheinend nur die Hautoberfläche betrifft. Wenn Sie jedoch nicht die richtige Behandlung erhalten, kann sich daraus eine Tunnelwunde entwickeln. Außerdem sind Tunnel nicht immer sichtbar, daher ist es ratsam, alle Wunden untersuchen zu lassen.
Ein Arzt wird die Wunde untersuchen, um festzustellen, ob es Tunnel gibt, wie lang und tief sie sind und in welche Richtung sie gehen.
Tunnelwunden erfordern eine sorgfältige Behandlung, um zu verhindern, dass sie tiefer werden, und um die Bildung neuer Tunnel zu verhindern. Andernfalls wird mehr Gewebe zerstört und die Infektion kann sich ausbreiten, was zu weiteren Komplikationen führt. Sie können sogar lebensbedrohlich werden.
Diese Art von Wunde muss überwacht werden, bis sie vollständig verheilt ist.
Was könnte eine Tunnelwunde verursachen?
Verschiedene Dinge können zur Bildung einer Tunnelwunde beitragen. Es gibt auch einige Bedingungen, die Sie anfälliger machen können.
Blockierte Heilung
Tunnelbau kann auftreten, wenn die Wunde zu lange entzündet bleibt. Andere Faktoren, die die Heilung verlangsamen können, sind:
- ein sitzender Lebensstil
- Rauchen
- die Wunde zu stark belasten
- Kortikosteroide, die die Kollagenbildung verlangsamen können
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), die die Proteinsynthese und die Wundkontraktion hemmen können
- Chemotherapie oder Immunsuppressiva
Zu den Bedingungen, die die Heilung verlangsamen können, gehören:
- Diabetes
- rheumatoide Arthritis
- venöse Insuffizienz
- Unterernährung
- Fettleibigkeit
- Alkoholkonsumstörung
- unterdrücktes Immunsystem
- Zinkmangel
- fortgeschrittenes Alter
Infektion
Wenn eine Wunde infiziert wird, kann sie Gewebe zerstören. Zu den Faktoren, die Ihr Infektionsrisiko erhöhen können, gehören:
- längerer Einsatz von Antibiotika, die auch zu sekundären antibiotikaresistenten Infektionen führen können
- unsachgemäße Wundversorgung
- Diabetes, der Nervenschäden verursachen und die Durchblutung beeinträchtigen kann
Druck
Wenn sie dort konzentriert sind, wo sich Gewebeschichten treffen, können entgegengesetzte Kräfte und Druck auf eine Wunde eine Trennung und ein Tunneln verursachen.
Wundverband
Es erfordert eine sorgfältige Untersuchung, um eine Wunde richtig zu verpacken. Zu viel Packung kann die Wunde austrocknen und das Gewebe zersetzen. Zu wenig Packung ist möglicherweise nicht saugfähig genug. Sie sollten die Verpackung überwachen und regelmäßig anpassen.
Hidradenitis suppurativa
Hidradenitis suppurativa ist eine Hauterkrankung, bei der sich kleine Klumpen unter der Haut bilden, insbesondere wenn die Haut aneinander reibt, wie z. B. Achselhöhlen und Gesäß. Unter den Klumpen können sich Tunnel bilden.
Die genaue Ursache ist nicht klar, aber es kann sich um Hormone, Genetik und Probleme mit dem Immunsystem handeln. Es ist häufiger bei Frauen als bei Männern und tritt tendenziell bei Menschen im Alter von 18 bis 29 Jahren auf.
Pilonidale Zyste
Diese Zysten bilden sich in der Falte des Gesäßes. Sie sind ziemlich häufig und können einmal vorkommen oder wiederkehren. Unbehandelte pilonidale Zysten können zum Tunneln führen.
Männer bekommen sie häufiger als Frauen und neigen dazu, sich zwischen der Pubertät und dem 40. Lebensjahr zu bilden. Andere Risikofaktoren sind viel Sitzen, Übergewicht oder dickes Körperhaar.
Wie werden Tunnelwunden typischerweise behandelt?
Wenn Sie die Ursache einer Tunnelwunde kennen, können Sie die Behandlung bestimmen. Ein Tunnel kann sich krümmen und durch mehrere Gewebeschichten verlaufen, daher muss die Wunde sorgfältig untersucht werden. Bildgebende Tests können erforderlich sein, um das volle Ausmaß des Tunnelns zu verstehen.
In jedem Fall muss der Bereich gründlich gereinigt und abgestorbenes Gewebe entfernt werden. Eine sorgfältige Überwachung sollte während des gesamten Heilungsprozesses fortgesetzt werden.
Packen und Ankleiden
Das Packen hilft bei der Heilung und verringert das Risiko, einen Abszess zu entwickeln. Es muss fest genug verpackt sein, um ein Einstürzen der Wunde zu verhindern, jedoch ohne so viel Druck, dass es mehr Schaden verursacht. Ihr Arzt kann Ihre Verpackung während der Heilung regelmäßig ändern.
Es ist wichtig, den Druck so weit wie möglich von der Wunde fernzuhalten.
Medikation
Medizin zum Tunneln von Wunden kann umfassen:
- Antibiotika zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionen
- Schmerzmittel
- systemische Medikamente und Antibiotika-Cremes (zur Behandlung von Hidradenitis suppurativa)
- Phenolinjektionen (zur Behandlung von Pilonidzysten)
Entleeren
Das Entleeren der Wunde fördert die Bildung von Granulationsgewebe. Granulationsgewebe ist das Bindegewebe, das eine Wunde verschließt.
Unterdruck-Wundtherapie
Die Unterdruck-Wundtherapie senkt den Luftdruck auf die Wunde, um Schwellungen zu reduzieren, Bakterien zu entfernen und eine schnellere Heilung zu fördern. Es wird auch als vakuumunterstützter Verschluss bezeichnet.
Ihr Arzt wird die Wunde mit einem Klebefilm behandeln und abdecken. Anschließend schließen sie ein Abflussrohr an eine tragbare Vakuumpumpe an, die den Luftdruck abführt.
Während der Behandlung müssen Sie die Pumpe herumtragen und der Verband muss regelmäßig gewechselt werden. Dies kann mehrere Wochen dauern.
Chirurgie
Verschiedene chirurgische Techniken können verwendet werden, um beschädigtes Gewebe, Zysten zu entfernen oder Tunnel freizulegen und zu reinigen.
Bereits bestehende Bedingungen verwalten
Sie und Ihr Arzt sollten bereits bestehende Erkrankungen behandeln und behandeln. Wenn Sie an Diabetes leiden, ist es wichtig, Ihren Blutzucker häufig zu überprüfen.
Gibt es Möglichkeiten, Tunnelverletzungen zu verhindern?
Sie können sie nicht vollständig verhindern, aber es gibt einige Möglichkeiten, das Risiko einer Tunnelwunde zu senken. Es ist wichtig, dass alle offenen Wunden unverzüglich überprüft und behandelt werden.
- Überwachen und verwalten Sie bereits bestehende Erkrankungen wie Diabetes.
- Halten Sie auch oberflächliche Wunden sauber und trocken.
- Bewegen Sie sich, aber üben Sie keinen Druck auf eine Wunde aus.
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Behandlung und Überwachung von Wunden.
- Nehmen Sie Antibiotika genau wie vorgeschrieben ein.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie:
- intensiver, unerwarteter Schmerz
- Schwellung, Rötung
- Ausfluss oder übler Geruch aus der Wunde
- Fieber, Schüttelfrost, Schweißausbrüche
Wie sehen die Aussichten und die Heilungszeit für das Tunneln von Wunden aus?
Das Tunneln von Wunden und deren Behandlung kann unangenehm sein. Sie sind schwierig zu handhaben und es kann Wochen oder sogar Monate dauern, bis sie geheilt sind. Pilonidale Zysten können erneut auftreten, selbst wenn Sie vollständig geheilt sind.
Wenn die Heilung ins Stocken gerät, können Tunnelwunden lebensbedrohlich werden. Bei sofortiger Behandlung können diese Wunden jedoch schneller heilen und weniger schmerzhaft sein.
Jede Wunde, die die Haut bricht, kann eine Narbe hinterlassen. Das Ausmaß der Narbe hängt von der Verletzung und dem Heilungsprozess ab.
Die zentralen Thesen
Eine Tunnelwunde ist eine Wunde, bei der sich unter der obersten Hautschicht Kanäle gebildet haben. Verschiedene Dinge können zur Entwicklung einer Tunnelwunde beitragen, einschließlich Infektion und verlangsamter Heilung.
Die Tunnel sind nicht immer sichtbar, aber diese tiefen Wunden sind ein ernstes Problem. Die Bestimmung der Ausdehnung der Tunnel und der schnelle Beginn der richtigen Behandlung sind für den Heilungsprozess von entscheidender Bedeutung. Eine falsche Behandlung kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.
Das Heilen von Tunnelwunden kann einige Wochen bis einige Monate dauern.
