Es mag in den letzten Jahren so aussehen, als ob die Möglichkeit von Zwillingen immer mehr zur alltäglichen Realität wird. Wenn Sie herausgefunden haben, dass Sie Zwillinge haben (oder erst kürzlich eine Familie mit einem Paar Zwillinge getroffen haben), fragen Sie sich vielleicht, wie das passiert ist.
Wie sind zwei Babys entstanden und wie genetisch identisch sind sie? Sie haben vielleicht denselben Geburtstag, aber haben sie dieselbe Plazenta? Teilen sie genau die gleichen Gene?
Wenn Sie kein Zwilling sind oder Zwillinge zur Welt gebracht haben, sind Sie möglicherweise verwirrt über die verschiedenen Arten von Zwillingen und deren Erbgut. (Völlig verständlich!) Vielleicht hat Ihr Arzt oder Freund erwähnt, dass die fraglichen Zwillinge di / di sind. Was bedeutet das? Bitte erlauben Sie uns zu erklären ...
Was sind Di / Di-Zwillinge?
Wenn jemand über Zwillinge spricht, bezieht er sich auf zwei Babys, die sich während derselben Schwangerschaft entwickeln, aber dies kann auf viele verschiedene Arten geschehen. Ob Sie es glauben oder nicht, der Begriff Zwillinge ist ziemlich breit!
Zwei Hauptkategorien, in die Zwillinge normalerweise unterteilt sind, sind identisch und brüderlich.
Eineiige Zwillinge werden manchmal auch als monozygote Zwillinge bezeichnet, da sie aus demselben befruchteten Ei stammen. (Eineiige Zwillinge entstehen, wenn sich ein Ei und ein Sperma wie gewohnt treffen. Das einzelne Ei teilt sich kurz nach der Befruchtung in zwei Teile.)
Da eineiige Zwillinge aus demselben Ei / Sperma stammen, sind ihre Chromosomen identisch, was bedeutet, dass sie das gleiche Geschlecht haben und die gleichen genetischen Eigenschaften haben (z. B. Haar- und Augenfarbe).
Auf der anderen Seite teilen brüderliche Zwillinge wie andere Geschwister nur etwa 50 Prozent ihrer Chromosomen. Dies bedeutet, dass sie nahezu identisch oder völlig unterschiedlich aussehen können. Sie können verschiedene Geschlechter mit unterschiedlichen Haar- und Augenfarben oder das gleiche Geschlecht sein und sehen sehr ähnlich aus.
Brüderliche Zwillinge werden auch dizygote Zwillinge genannt, da sie aus zwei verschiedenen Eiern stammen. (Die Mutter gibt ungefähr zur gleichen Zeit zwei Eier frei, die von zwei verschiedenen Spermien befruchtet werden.)
Immer noch bei uns? Nun, es steckt noch mehr dahinter, als ob sie identisch und brüderlich sind, wenn Sie wissen möchten, wie sich eine Gruppe von Zwillingen entwickelt hat. Die Art der Zwillinge (brüderlich oder identisch) und der Zeitpunkt ihrer Entwicklung beeinflussen, ob die Babys ihre eigenen Chorion- und Fruchtblasen teilen oder hatten.
Wir wissen, was Sie denken ... was ist ein Chorion? (Und wenn wir schon dabei sind, was ist Amnion / Fruchtblasenbeutel?) Und warum sind sie wichtig?
Der Chorion ist die äußerste fetale Membran. Der Chorion verbindet das Amnion, das Fruchtwasser und den Fötus mit der Plazenta. Es trägt auch zur Plazentaentwicklung bei.
Warum ist das wichtig? Wenn sich zwei Zwillinge einen Chorion teilen, teilen sie sich eine Plazenta. Wenn Zwillinge einen separaten Chorion haben, haben sie zwei separate Plazentas.
Das Amnion hingegen ist die innerste fetale Membran. Es schützt den Fötus und enthält Fruchtwasser. Wie der Chorion können Zwillinge entweder ein Amnion teilen oder ein eigenes haben.
Da dies die innere Schicht ist, hängen die Optionen hier vom Chorion ab. Ein Chorion, der geteilt wird, kann ein oder zwei Amnionen enthalten. Obwohl zwei Babys dieselbe Plazenta teilen, können sie dennoch in ihrem eigenen Fruchtwasser schwimmen, wenn sie ihren eigenen Fruchtblasenbeutel haben. Andererseits bedeuten zwei Chorionen zwei getrennte Amnionen.
Hast du das alles? Keine Sorge, wir wissen, dass es viel zu tun gibt. Hier ein kurzer Überblick über die verschiedenen Möglichkeiten, wie dies alles zusammenkommen kann.
Habe ich
In einer Di / Di-Schwangerschaft (wissenschaftlich als dichorionische diamniotische Schwangerschaft bezeichnet) haben die Zwillinge jeweils ihre eigenen Chorion- und Fruchtblasen. Im Wesentlichen wächst jedes der Babys wie ein Singleton, aber nur ein bisschen enger, weil sie denselben Mutterleib teilen.
Mo / di
In einer Mo / Di-Schwangerschaft (wissenschaftlich als monochorionische diamniotische Schwangerschaft bezeichnet) teilen sich die Zwillinge einen Chorsack, haben aber unterschiedliche Fruchtblasen. Einfach ausgedrückt besteht der Unterschied zwischen einer Di / Di- und einer Mo / Di-Schwangerschaft darin, dass eine Mo / Di-Schwangerschaft nur eine Plazenta umfasst.
Mo / mo
In einer Mo / Mo-Schwangerschaft (wissenschaftlich als monochorionische monoamniotische Schwangerschaft bezeichnet) teilen sich die Zwillinge sowohl den Chorion- als auch den Fruchtblasenbeutel. Dies bedeutet für beide Babys eine Plazenta und einen Fruchtblasenbeutel. Weil die Babys so viel miteinander teilen, können Mo / Mo-Schwangerschaften schwierig sein und viel Überwachung erfordern!
Wie können Sie feststellen, ob Sie eine Di / Di-Schwangerschaft haben?
Während es so aussehen mag, als ob ein Ultraschall in der Lage sein sollte, alle Antworten zu liefern, hat die Wahrheit seine Grenzen, wenn es darum geht, Schwangerschaften mit Di / Di, Mo / Di und Mo / Mo zu bestimmen.
Ultraschall ist am genauesten bei der Bestimmung der Chorionizität im ersten Trimester. Anzeichen, die auf eine Di / Di-Schwangerschaft mit Ultraschall im ersten Trimester hinweisen können, sind:
- zwei Schwangerschaftssäcke mit einem dicken echogenen Chorion um jeden Embryo
- eine dicke Zwischenmembran
- das Doppelspitzenzeichen (es sieht aus wie ein umgedrehter Buchstabe Y)
- zwei Dottersäcke (Dies sagt jedoch nichts darüber aus, ob es sich um eine Mo / Di- oder eine Di / Di-Schwangerschaft handelt!)
Selbst wenn einige dieser Anzeichen entdeckt werden, sind möglicherweise weitere Tests erforderlich, um dies zu bestätigen.
Sind di / di Zwillinge identisch oder brüderlich?
Di / di-Schwangerschaften machen den größten Teil aller Zwillingsschwangerschaften aus und können eineiige oder brüderliche Zwillinge hervorbringen.
Alle brüderlichen Zwillinge sind di / di, aber eineiige Zwillinge können auch di / di sein. Wie ist das möglich?
Bei einer brüderlichen Zwillingsschwangerschaft werden separate Eier einzeln von zwei verschiedenen Spermien befruchtet, wodurch zwei einzelne Zygoten entstehen. Jede Zygote hat ihre eigene Plazenta und ihren eigenen Fruchtblasenbeutel.
Andererseits beginnt eine identische Schwangerschaft mit der Kombination einer Eizelle und einer Samenzelle, aber irgendwann spaltet sich diese einzelne Eizelle. Wenn dies geschieht, wirkt sich dies auf die Entwicklung der Plazenta und des Fruchtblasenbeutels aus.
Wenn sich die Zygoten etwa 1 bis 4 Tage nach der Befruchtung trennen, ist es wahrscheinlicher, dass es zu einer Di / Di-Zwillingsbildung kommt.
Da die Kombinationen nicht nur davon abhängen, ob die Schwangerschaft brüderlich oder identisch ist, kann es schwierig sein, mittels Ultraschall festzustellen, ob die Zwillinge, die Sie tragen, brüderlich oder identisch sind.
Wenn Ultraschall zeigt, dass Sie eines von jedem Geschlecht tragen, ist es offensichtlich, dass die Zwillinge brüderlich sind. Wenn die Zwillinge jedoch dasselbe Geschlecht haben, ist es weniger klar, ob sie identisch sind oder nicht.
Eine Studie aus dem Jahr 2012 ergab, dass fast 15 Prozent der Eltern, denen die Zygosität ihrer Zwillinge aufgrund von Ultraschall mitgeteilt wurde, falsch informiert wurden. Für Eltern, die es sicher wissen wollen, geben Gentests, die nach der Geburt durchgeführt werden, die klarsten Antworten.
Gibt es Risiken für Di / Di-Zwillinge?
Die Schwangerschaft mit Zwillingen birgt einige zusätzliche Risiken. Während eine Di / Di-Schwangerschaft die geringste Komplikationsrate bei Zwillingsschwangerschaften mit sich bringt, besteht bei jeder Frau, die Zwillinge trägt, ein zusätzliches Risiko für Probleme mit der Plazenta und der Einschränkung des intrauterinen Wachstums (d. H. Babys, die über die verfügbaren Immobilien hinauswachsen!).
Einige Komplikationen, die bei einer Zwillingsgeburt wahrscheinlicher sind, sind:
- Placenta previa. Eine größere oder schwerere Plazenta, die Zwillinge hat, hängt möglicherweise eher tief und bedeckt den Gebärmutterhals, was eine normale Entbindung gefährlich macht.
- Plazentaunterbrechung. Eine größere oder schwerere Plazenta, die Zwillinge hat, kann auch eher von der Uteruswand abreißen.
- Placenta accreta. Dies tritt auf, wenn sich die Plazenta zu tief in die Uteruswand einfügt.
- Frühgeburt. Aufgrund der Einschränkungen des Uterusraums und des Potenzials für andere Komplikationen, die auf eine frühere Geburt hinweisen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt (vor der 37. Schwangerschaftswoche) bei Zwillingen höher.
- Niedriges Geburtsgewicht. Da Zwillingsbabys einen gemeinsamen Raum in der Gebärmutter entwickeln und möglicherweise etwas früher als als volljährig angesehen werden müssen, besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass sie ein niedriges Geburtsgewicht haben. (Ein Baby hat ein niedriges Geburtsgewicht, wenn es mit einem Gewicht von weniger als 5 Pfund und 8 Unzen geboren wird.)
- Schwangerschaftsdiabetes. Dies kann auftreten, wenn der Blutzuckerspiegel zu hoch ist.
- Schwangerschaftshypertonie. Dies ist Bluthochdruck während der Schwangerschaft.
- Postpartale Blutung. Ein möglicher Grund für eine Blutung nach der Geburt ist, dass eine große Plazenta aufgrund von Zwillingen dazu geführt hat, dass sich die Gebärmutter mehr als normal dehnt.
Natürlich ist es wichtig zu wissen, welche Art von Zwillingskombination während der Schwangerschaft vorhanden ist, um das damit verbundene Risiko zu verstehen. Wie bereits erwähnt, ist eine Di / Di-Kombination mit einem geringeren Risiko verbunden, da jedes Baby in seiner eigenen Fruchtblase eingeschlossen ist und sich den Raum im Mutterleib teilt, jedoch keine anderen Elemente.
Wenn sich die Babys eine Plazenta teilen, besteht das Risiko, dass ein Baby mehr Nährstoffe und Sauerstoff erhält, die für die Entwicklung benötigt werden. Dieses Problem tritt bei etwa einem Drittel der Zwillingsschwangerschaften auf.
Diese ungleiche Aufteilung kann zu Problemen wie dem Twin-to-Twin-Transfusionssyndrom (TTTS), der Twin-Anämie-Polyzythämie-Sequenz (TAPS) oder der selektiven intrauterinen Wachstumsbeschränkung (SIUGR) führen. Daher sollten Mo / Di-Schwangerschaften genauer überwacht werden.
Das höchste Risiko besteht, wenn Zwillinge in einer Mo / Mo-Schwangerschaft sowohl Amnion als auch Chorion teilen. Da es im Mutterleib nichts gibt, was die Babys voneinander trennen könnte, besteht die Gefahr einer Verwicklung der Schnur.
Diese Schwangerschaften sind sehr selten - sie machen weniger als 1 Prozent der Zwillingsschwangerschaften aus - aber die Risiken bedeuten, dass Sie sehr genau überwacht werden.
Wegbringen
Ob innerhalb oder außerhalb des Mutterleibs, die Zwillingsentwicklung kann verwirrend sein und einige zusätzliche Komplikationen mit sich bringen. (Keine Sorge, sie können auch doppelt so viel Freude bereiten!)
Wenn Sie im Begriff sind, ein Zwillingselternteil zu sein, haben Sie wahrscheinlich viele Fragen zu ihrer Genetik und wie sie entstanden sind. Einige Fragen können per Ultraschall beantwortet werden, andere können nur durch Gentests entdeckt werden.
Mit etwas mehr Hintergrundinformationen sind Sie besser darauf vorbereitet, die Fragen zu stellen, die Sie benötigen, um die gewünschten Informationen zu erhalten!