Kann ich von Medicare Advantage zu Medigap wechseln?

• Medicare Advantage und Medigap werden beide von privaten Versicherungsunternehmen verkauft.
• Sie bieten Medicare-Vorteile zusätzlich zu den ursprünglichen Medicare-Leistungen.
• Sie sind möglicherweise nicht sowohl bei Medicare Advantage als auch bei Medigap registriert, können jedoch während bestimmter Registrierungszeiträume zwischen diesen Plänen wechseln.

Wenn Sie derzeit über Medicare Advantage verfügen, können Sie während bestimmter Registrierungsfenster zu Medigap wechseln. Medicare Advantage und Medigap sind Beispiele für verschiedene Versicherungstypen, die Sie haben können - nur nicht gleichzeitig.

Wenn Sie von Medicare Advantage zu Medigap wechseln möchten, müssen Sie Folgendes wissen, um dies zu erreichen.

Was ist der Unterschied zwischen Medicare Advantage und Medigap?

Medicare Advantage und Medigap sind beide Medicare-Versicherungspläne, die von privaten Versicherungsunternehmen angeboten werden. Sie bieten jedoch unterschiedliche Arten der Abdeckung.

Medicare Advantage (Teil C) ersetzt die ursprüngliche Medicare-Deckung (Teil A und B), während Medigap (Medicare-Ergänzung) Leistungen bietet, die die Kosten für die medizinische Versorgung wie Copays, Mitversicherung und Selbstbehalte decken.

Sie können nur bei Medicare Advantage oder Medigap angemeldet sein - nicht bei beiden. Daher ist es besonders wichtig, die Unterschiede zwischen diesen beiden Medicare-Programmen zu verstehen, wenn Sie für Ihre Medicare-Deckung einkaufen.

Was ist Medicare Advantage?

Medicare Advantage-Pläne, auch als Medicare Teil C bekannt, bieten eine kombinierte Deckung anstelle der ursprünglichen Deckung von Medicare - Medicare Teil A (Kranken- oder stationärer Aufenthalt) und Medicare Teil B (Deckung für medizinische Dienstleistungen und Verbrauchsmaterialien). Medicare Advantage-Pläne können auch die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten gemäß Teil D von Medicare sowie eine zusätzliche Abdeckung für Dinge wie Zahnmedizin, Sehen, Hören und mehr umfassen.

Einige Leute finden, dass die Bündelung von Diensten in einer monatlichen Zahlung einfacher zu verstehen und oft kostengünstiger ist, und viele Menschen genießen die zusätzlichen Dienste, die einige Medicare Advantage-Pläne anbieten.

Abhängig von dem Unternehmen und dem Plan, den Sie auswählen, beschränken viele Medicare Advantage-Pläne die Gesundheitsdienstleister, auf die Sie möglicherweise nur auf diejenigen innerhalb ihres Netzwerks zugreifen. Medicare Advantage kann komplexer werden als das ursprüngliche Medicare, wenn eine Person mit einem Medicare Advantage-Plan einen Facharzt aufsuchen muss.

Vorteile eines Medicare-Vorteilsplans

• Medicare-Vorteilspläne decken möglicherweise einige Dienste ab, die herkömmliche Medicare-Dienste nicht anbieten, z. B. Seh-, Zahn- oder Wellnessprogramme.
• Diese Pläne können Pakete anbieten, die auf Menschen mit bestimmten chronischen Erkrankungen zugeschnitten sind, die bestimmte Dienstleistungen benötigen.
• Diese Pläne beinhalten die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten.
• Medicare-Vorteilspläne können kostengünstiger sein, wenn eine Person nur die Liste der zugelassenen medizinischen Anbieter in einem Medicare-Vorteilsplan anzeigen muss.

Nachteile eines Medicare-Vorteilsplans

• Einige Pläne können die Anzahl der Ärzte einschränken, die Sie sehen können. Dies kann zu Spesen führen, wenn Sie einen Arzt aufsuchen, der nicht im Netzwerk ist.
• Einige Menschen, die sehr krank sind, stellen möglicherweise fest, dass Medicare Advantage aufgrund der Kosten aus eigener Tasche und der Notwendigkeit, Anbieter aufzusuchen, die nach einem bestimmten Plan nicht in Frage kommen, sehr teuer ist.
• Einige Pläne sind möglicherweise aufgrund des geografischen Standorts einer Person nicht verfügbar.

Sie können Medicare Advantage nach dem 65. Lebensjahr und nach der Anmeldung bei Medicare Teil A und B beitreten. Wenn Sie an einer Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD) leiden, können Sie normalerweise nur einem speziellen Medicare Advantage-Plan beitreten, der als Special Needs Plan (SNP) bezeichnet wird ).

Was ist Medigap?

Medicare-Ergänzungspläne, auch Medigap genannt, sind eine Versicherungsoption, mit deren Hilfe die Kosten für die medizinische Versorgung aus eigener Tasche wie Mitversicherung, Copays und Selbstbehalte gedeckt werden können.

Medigap-Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen verkauft. Sofern Sie Ihren Medigap-Plan nicht vor dem 1. Januar 2006 kaufen, gelten diese nicht für verschreibungspflichtige Medikamente. Wenn Sie sich für Medigap entscheiden, müssen Sie sich für einen Medicare Part D-Plan anmelden, um verschreibungspflichtige Medikamente zu erhalten.

Eine Medigap-Richtlinie ist eine Ergänzung zu Ihren Medicare-Vorteilen für Teil A und Teil B. Sie zahlen weiterhin Ihre Medicare Part B-Prämie zusätzlich zu Ihrer Medigap-Prämie.

Vorteile eines Medigap-Plans

• Medigap-Pläne sind standardisiert. Wenn Sie also umziehen, können Sie Ihre Deckung behalten. Sie müssen keinen neuen Plan finden, wie Sie es normalerweise mit Medicare Advantage tun.
• Die Pläne können dazu beitragen, die von Medicare nicht gezahlten Gesundheitskosten zu ergänzen, wodurch die finanzielle Belastung einer Person im Gesundheitswesen verringert wird.
• Während Medigap-Pläne im Front-End häufig mehr kosten als Medicare Advantage-Pläne, können sie in der Regel die Kosten senken, wenn eine Person sehr krank wird.
• Medigap-Pläne werden normalerweise in allen Einrichtungen akzeptiert, in denen Medicare angewendet wird, wodurch sie weniger restriktiv sind als Medicare Advantage-Pläne.

Nachteile eines Medigap-Plans

• Medigap-Pläne erfordern die Zahlung einer zusätzlichen Versicherungsprämie, was für manche Menschen verwirrend sein kann.
• Die monatliche Prämie ist normalerweise höher als bei Medicare Advantage.
• Plan F, einer der beliebtesten Medigap-Pläne, deckt die meisten Auslagen ab. Es geht 2020 für neue Medicare-Empfänger weg. Dies kann sich auf die Beliebtheit von Medigap-Plänen auswirken.

Medigap-Richtlinien werden von Medicare standardisiert. Dies bedeutet, dass Sie aus mehreren Richtlinien auswählen können, die im ganzen Land im Wesentlichen gleich sind. Versicherungsunternehmen können jedoch unterschiedliche Preise für Medigap-Policen berechnen. Aus diesem Grund lohnt es sich, beim Kauf von Medigap die Optionen zu vergleichen. Medicare-Ergänzungspläne verwenden Buchstaben als Namen. Die 10 derzeit verfügbaren Pläne umfassen: A, B, C, D, F, G, K, L, M und N.

Sofern Sie Ihren Medigap-Plan nicht vor 2020 gekauft haben, benötigen Sie auch Medicare Part D, wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente versichern möchten.

Wann kann ich von Medicare Advantage zu Medigap wechseln?

In einigen Staaten müssen Versicherungsunternehmen mindestens eine Art von Medigap-Police an Personen unter 65 Jahren verkaufen, die sich für Medicare qualifizieren. In anderen Bundesstaaten stehen Medigap-Pläne möglicherweise nicht für Personen unter 65 Jahren zur Verfügung, die über Medicare verfügen.

Sie können eine Medigap-Police während der 6-monatigen offenen Anmeldefrist kaufen, die auftritt, nachdem Sie 65 Jahre alt geworden sind und sich für Medicare Teil B angemeldet haben. Wenn Sie sich in dieser Zeit nicht anmelden, können Versicherungsunternehmen die monatlichen Prämien erhöhen.

Sie können nur zu Schlüsselzeiten des Jahres von Medicare Advantage zu Medigap wechseln. Um sich bei Medigap anzumelden, müssen Sie sich erneut bei Original Medicare anmelden.

Zu den Zeiten, in denen Sie von Medicare Advantage zu Medigap wechseln können, gehören:

• Offene Anmeldefrist für Medicare Advantage (1. Januar bis 31. März). Dies ist eine jährliche Veranstaltung, bei der Sie, wenn Sie bei Medicare Advantage angemeldet sind, die Medicare Advantage-Pläne ändern oder einen Medicare Advantage-Plan verlassen, zum ursprünglichen Medicare zurückkehren und einen Medigap-Plan beantragen können.
• Offene Anmeldefrist (15. Oktober bis 7. Dezember). Manchmal als jährliche Registrierungsperiode (AEP) bezeichnet, können Sie sich in einen beliebigen Medicare-Plan einschreiben und von Medicare Advantage zurück zu Original Medicare wechseln und während dieser Zeit einen Medigap-Plan beantragen.
• Besondere Einschreibefrist. Möglicherweise können Sie Ihren Advantage-Plan verlassen, wenn Sie umziehen und Ihr Medicare Advantage-Plan in Ihrer neuen Postleitzahl nicht angeboten wird.
• Testzeitraum für Medicare Advantage. Die ersten 12 Monate nach der Registrierung bei Medicare Advantage werden als Medicare Advantage-Testzeitraum bezeichnet. Wenn Sie zum ersten Mal einen Advantage-Plan haben, können Sie wieder zu Original Medicare wechseln und Medigap beantragen.

Tipps zur Auswahl eines Medicare-Plans

• Verwenden Sie Websites wie Medicare.gov, um die Preise von Plänen zu vergleichen.
• Rufen Sie die Versicherungsabteilung Ihres Staates an, um herauszufinden, ob gegen einen Plan, den Sie in Betracht ziehen, Beschwerden eingegangen sind.
• Sprechen Sie mit Ihren Freunden, die Medicare Advantage oder Medigap haben, und finden Sie heraus, was sie mögen und was nicht.
• Wenden Sie sich an Ihre bevorzugten medizinischen Anbieter, um herauszufinden, ob sie einen von Ihnen evaluierten Medicare Advantage-Plan in Anspruch nehmen.
• Bewerten Sie Ihr Budget, um festzustellen, wie viel Sie vernünftigerweise monatlich zahlen können.

Das wegnehmen

• Medicare Advantage- und Medigap-Pläne sind Teile von Medicare, die möglicherweise die Krankenversicherung kostengünstiger machen können.
• Während die Auswahl des einen oder anderen in der Regel einige Nachforschungen und Zeitvorgaben erfordert, hat jeder das Potenzial, Ihnen bei Bedarf Geld bei den Gesundheitskosten zu sparen.
• Wenn Sie nicht sicher sind, wo Sie anfangen sollen, rufen Sie 1-800-MEDICARE an. Ein Medicare-Vertreter kann Ihnen helfen, die benötigten Ressourcen zu finden.