Einführung
Interferone sind Medikamente, die früher Standardbehandlungen für Hepatitis C waren.
Neuere Behandlungen, die als direkt wirkende antivirale Mittel (DAAs) bezeichnet werden, sind heute der Standard für die Behandlung von Hepatitis C. Dies liegt hauptsächlich daran, dass sie nachweislich wirksamer als Interferone sind und weniger Nebenwirkungen verursachen.
Wenn Sie in der Vergangenheit Interferone eingenommen haben, suchen Sie möglicherweise immer noch nach Informationen zu den Nebenwirkungen, die aufgrund einer langfristigen Hepatitis-C-Behandlung mit Interferonen auftreten können.
Wenn ja, lesen Sie weiter, um mehr über mögliche langfristige Interferon-Nebenwirkungen zu erfahren, einschließlich der Symptome, auf die Sie achten müssen. Sie erfahren auch mehr über Hepatitis C und wie Interferone zur Behandlung eingesetzt wurden.
Warum Interferone langfristige Nebenwirkungen verursachen
Die Interferonbehandlung bei Hepatitis C dauert normalerweise 24 bis 48 Wochen (6 bis 12 Monate). Interferone verursachten viele langfristige Nebenwirkungen, teilweise aufgrund dieser langen Behandlungszeit.
Die Verwendung des Arzneimittels über diesen Zeitraum gab Nebenwirkungen eine Chance, sich zu entwickeln und sich zu verschlimmern.
Ein weiterer Grund für die langfristigen Nebenwirkungen war, dass Interferone häufig zusammen mit Ribavirin zur Behandlung von Hepatitis C verwendet wurden. Ribavirin erhöhte das Risiko von Nebenwirkungen weiter.
Häufigere langfristige Nebenwirkungen
Die häufigeren langfristigen Nebenwirkungen von Interferonen sind typischerweise weniger schwerwiegend. Diese Nebenwirkungen können sein:
- Schwellung oder andere Reaktionen an der Injektionsstelle
- grippeähnliche Symptome wie Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schwäche
- Schüttelfrost
- Fieber
- Schlafstörungen
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Reizbarkeit oder andere Stimmungsschwankungen
- Muskelschmerzen
- niedrige Werte der weißen Blutkörperchen
- Appetitverlust
- juckende Haut
Wenn Sie diese Nebenwirkungen haben und befürchten, dass sie mit Ihrer Interferon-Exposition zusammenhängen, rufen Sie Ihren Arzt an. Sie können Sie beurteilen und feststellen, ob die Interferone oder etwas anderes Ihre Symptome verursachen.
Boxed Warnung Nebenwirkungen
Einige Nebenwirkungen von Interferonen sind schwerwiegend genug, um in eine Warnbox aufgenommen zu werden.
Eine Box-Warnung ist die schwerwiegendste Warnung der Food and Drug Administration (FDA). Zu den in der Warnbox hervorgehobenen Nebenwirkungen zählen Autoimmunerkrankungen, Stimmungsstörungen, erhöhte Infektionen und Schlaganfall.
Autoimmunerkrankungen
Interferone können die Produktion bestimmter Antikörper in Ihrem Körper steigern. Antikörper sind Zellen, die schädliche Substanzen in Ihrem Körper bekämpfen. Antikörper können einige Ihrer gesunden Zellen für Eindringlinge halten und sie angreifen.
Dies kann eine Reihe von Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis, rheumatoide Arthritis und Lupus verursachen.
Symptome von Autoimmunerkrankungen können sein:
- verringerte oder erhöhte Energieniveaus
- erhöhte Müdigkeit
- Fieber
- Ausschlag
- Veränderungen beim Wasserlassen, wie z. B. ein erhöhter Harndrang und eine verminderte Urinausscheidung
- Wasser zurückhalten, mit Symptomen wie Schwellungen im Gesicht, in den Armen oder Beinen
- Schmerzen oder Schwellungen in Ihren Gelenken
Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie nach einer Interferontherapie eines dieser Symptome haben.
Schwere Depressionen und andere Stimmungsstörungen
Interferone können schwere Depressionen oder andere psychische Erkrankungen verursachen oder verschlimmern. Das Risiko für jede Erkrankung ist höher, wenn Sie diese Erkrankung bereits hatten. Es ist nicht bekannt, warum Interferone Stimmungsstörungen verursachen können.
Symptome können sein:
- aggressives Verhalten
- Halluzinationen (Dinge sehen oder hören, die nicht real sind)
- Manie (sehr aufgeregt und unruhig)
- Selbstmordgedanken
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie ernsthafte Stimmungsschwankungen, Depressionen oder Selbstmordgedanken haben.
Erhöhte Infektionen
Weiße Blutkörperchen bekämpfen Infektionen als Teil Ihres Immunsystems. Interferone können die Art und Weise verändern, wie weiße Blutkörperchen Infektionen bekämpfen.
Interferone können auch das Zellwachstum verlangsamen, was zu einem geringeren Gehalt an weißen Blutkörperchen führen kann. Niedrige Mengen an weißen Blutkörperchen können häufigere Infektionen verursachen. Und wenn Sie bereits Infektionen haben, können Interferone diese schwerwiegender machen.
Anzeichen einer neuen Infektion sind:
- Fieber oder Schüttelfrost
- Halsschmerzen
- brennendes Gefühl beim Urinieren
- Gliederschmerzen
- grippeähnliche Symptome
- Hautveränderungen wie Blutergüsse, Schuppenbildung und Rötung
Es kann auch zu einer Verschlechterung der Symptome - wie Schmerzen und Juckreiz - bei alten Infektionen wie Herpes oder Pilzinfektionen kommen.
Rufen Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome plötzlich auftritt oder sich verschlimmert. Die Spiegel der weißen Blutkörperchen normalisieren sich normalerweise wieder, wenn die Interferontherapie abgebrochen wird, wodurch das erhöhte Infektionsrisiko verringert wird.
Streicheln
Interferone können einen erhöhten Blutdruck und eine erhöhte Herzfrequenz verursachen, die beide Risikofaktoren für einen Schlaganfall sind. Diese Aktionen können zwei Arten von Schlaganfällen verursachen: ischämische und hämorrhagische.
Ein ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel die Blutversorgung des Gehirns verringert. Hämorrhagische Schlaganfälle treten auf, wenn ein Blutgefäß im Gehirn leckt oder platzt und das Gehirngewebe schädigt.
Es gibt jedoch auch einige Daten, die darauf hindeuten, dass eine frühere Behandlung mit Interferonen Ihr langfristiges Schlaganfallrisiko verringern kann.
Wenn Sie mit Interferonen behandelt wurden und über Ihr Schlaganfallrisiko besorgt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Symptome eines Schlaganfalls können sein:
- Änderungen in der Sprache, wie z. B. verschwommene Sprache oder Schwierigkeiten, Wörter zu finden
- Kopfschmerzen
- Sehstörungen wie verschwommenes oder doppeltes Sehen
- Verwechslung
- die Schwäche
Wenn Sie glauben, Symptome eines Schlaganfalls zu haben, rufen Sie sofort 911 an.
Wenn Sie kürzlich mit einem Interferon behandelt wurden, informieren Sie Ihre Familie über das mögliche Schlaganfallrisiko durch dieses Medikament. Sie können sich darauf vorbereiten, Ihnen zu helfen, wenn Sie Schlaganfallsymptome haben und sich nicht selbst helfen können.
Andere schwerwiegende langfristige Nebenwirkungen
Interferone, die zur Behandlung von Hepatitis C verwendet werden, können zusätzlich zu den Warnwirkungen in der Box andere schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Diese können verringerte Blutzellzahlen einschließen.
Mit einer verringerten Anzahl von Blutkörperchen haben Sie geringe Mengen an weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Blutplättchen in Ihrem Körper. Typischerweise kehrt sich dieser Effekt um, sobald die Interferontherapie beendet wird.
Eine verminderte Anzahl von Blutzellen tritt auf, weil Interferone verhindern können, dass Ihr Knochenmark (das Gewebe in Ihren Knochen) gut funktioniert. Ihr Knochenmark produziert Ihre Blutzellen. Wenn Ihr Knochenmark nicht gut funktioniert, werden möglicherweise weniger Blutzellen produziert.
Zusätzlich zu erhöhten Infektionen (siehe oben) können verringerte Blutzellenzahlen die folgenden schwerwiegenden Auswirkungen haben:
- Anämie
- Blutungsprobleme
- Schilddrüsenprobleme
- Sehstörungen
Anämie
Ihre roten Blutkörperchen transportieren Sauerstoff zu anderen Zellen in Ihrem Körper. Reduzierte Spiegel an roten Blutkörperchen können Anämie verursachen. Symptome einer Anämie können sein:
- Müdigkeit
- die Schwäche
- blasse Haut
- Kurzatmigkeit
- unregelmäßiger Herzrhythmus
Rufen Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome plötzlich auftritt oder sich verschlimmert. Die Spiegel der roten Blutkörperchen normalisieren sich normalerweise wieder, wenn die Interferontherapie abgebrochen wird, was bedeutet, dass die Anämie verschwindet.
Blutungsprobleme
Ihre Blutplättchen helfen Ihrem Blutgerinnsel. Reduzierte Spiegel dieser Zellen können Blutungsprobleme verursachen.
Symptome von Blutungsproblemen können sein:
- vermehrte Blutergüsse
- erhöhte Blutung durch Schnitte
- Blutungen aus dem Zahnfleisch oder der Nase
- winzige rotviolette Flecken auf Ihrer Haut
- Müdigkeit
Rufen Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome plötzlich auftritt oder sich verschlimmert. Die Thrombozytenwerte normalisieren sich normalerweise wieder, wenn die Interferontherapie abgebrochen wird.
Schilddrüsenprobleme
Ihre Schilddrüse hilft allen Zellen in Ihrem Körper, gut zu funktionieren. Interferon kann die Schilddrüse dauerhaft schädigen und zu körperweiten Problemen führen.
Einige der Symptome einer Schilddrüsenfunktionsstörung sind:
- erhöhte oder verringerte Energieniveaus
- drastische Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust
- starkes Schwitzen
- Haarausfall
- sich zu heiß oder zu kalt fühlen
- Nervosität, Unruhe oder Angst
Rufen Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome nach einer Interferontherapie auftritt. Möglicherweise benötigen Sie ein Ersatzschilddrüsenhormon, wenn Ihre Schilddrüse nicht genug produziert, oder eine Behandlung, um die Aktivität einer überaktiven Schilddrüse zu verringern.
Sehstörungen
Sehstörungen können durch Interferontherapie verursacht werden. Interferon kann zu Sehverlust aufgrund einer verminderten Durchblutung des Auges sowie zu Blutungen in der Netzhaut führen.
Sehprobleme können beginnen als:
- verschwommene Sicht
- verminderte Sehschärfe
- erhöhte Flecken in Ihrem Sichtfeld
Rufen Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome nach einer Interferontherapie auftritt. Diese Veränderungen können dauerhaft sein, wenn sie von einem Augenarzt nicht angemessen behandelt werden.
Nebenwirkungen von Interferon und Ribavirin
Wenn Interferone und Ribavirin als Kombinationsbehandlung verwendet werden, können sie viele Nebenwirkungen verursachen.
Viele davon ähnelten denen von Interferon allein, wie zum Beispiel:
- Neutropenie (geringe Anzahl weißer Blutkörperchen)
- Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl)
- Anämie
- Infektionen
- Sehstörungen wie Retinopathie (Netzhauterkrankung), die zu Sehverlust führen können
- Verschlimmerung von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis oder Psoriasis
- Schilddrüsenerkrankung (Hyperthyreose oder Hypothyreose)
- Sarkoidose
- neuropsychiatrische Wirkungen wie Depressionen und Reizbarkeit
- grippeähnliche Symptome
- ermüden
Einige Nebenwirkungen waren sowohl bei Interferonen als auch bei Ribavirin häufig:
- Hautausschlag mit schuppiger, trockener Haut
- Übelkeit
- Schädigung der Schwangerschaft (für 6 Monate nach Behandlungsende)
Einige Nebenwirkungen wurden hauptsächlich durch die Verwendung von Ribavirin verursacht. Dazu gehörten respiratorische Symptome wie anhaltender Husten.
Wenn Sie mit Interferon und Ribavirin behandelt wurden und eines der oben beschriebenen Symptome haben, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt.
Mehr über Interferone
Interferone sind antivirale Medikamente, dh sie bekämpfen Viren. Die Arten von Interferonen, die zur Behandlung von Hepatitis C verwendet wurden, umfassten:
- Peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- Peginterferon alfa-2b (Pegintron)
- Interferon alfa-2b (Intron A)
Alle drei Medikamente werden unter die Haut gespritzt. Dies wird als subkutane Injektion bezeichnet. Diese Arten von Interferonen wurden häufig zusammen mit Ribavirin verwendet.
Wie funktionieren Interferone?
Interferone funktionieren auf verschiedene Arten. Zum einen verändern sie die Art und Weise, wie weiße Blutkörperchen eindringende Zellen zerstören. Diese Änderung löst die körpereigene Immunantwort aus, um Viren wie Hepatitis C zu bekämpfen.
Interferone helfen auch dabei, die Ausbreitung von Hepatitis C zu stoppen. Hepatitis C breitet sich aus, indem es seine Zellen vermehrt oder kopiert. Interferone würden dazu beitragen, die Vermehrung des Virus zu verhindern, was die Ausbreitung des Virus verlangsamen würde.
Interferone haben andere umfassende Aktionen, die nicht auf bestimmte Viren abzielen. Dies ist ein Grund, warum diese Medikamente viele Nebenwirkungen verursachen können.
Warum sollte mein Arzt Interferone verschreiben?
Bis vor kurzem konzentrierten sich die Behandlungen für Hepatitis C auf Interferone und Ribavirin. Diese Medikamente wurden verwendet, um die Hepatitis-C-Infektion zu heilen. Sie waren jedoch nur zeitweise wirksam.
Eine wirksame Behandlung mit diesen Medikamenten würde Lebererkrankungen und Leberzirrhose (Vernarbung der Leber) verhindern. Darüber hinaus würde eine wirksame Behandlung das Risiko für Leberkrebs verringern und dazu beitragen, Leberversagen vorzubeugen.
Heute werden Interferone jedoch normalerweise nicht zur Behandlung von Hepatitis C verschrieben. In den letzten Jahren sind DAAs verfügbar geworden, und sie haben eine Heilungsrate von bis zu 99 Prozent. Diese Medikamente erfordern eine kürzere Behandlungszeit und haben typischerweise weniger Nebenwirkungen als Interferone. Sie sind jedoch sehr teuer und die meisten behandeln nur bestimmte Arten von Hepatitis C.
Die Art der DAA, die Ihr Arzt möglicherweise verschreibt, hängt von Ihrem Versicherungsschutz und der Art der Hepatitis C ab, die Sie haben. Einige Beispiele für DAAs sind:
- Harvoni
- Mavyret
- Zepatier
- Epclusa
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Um mehr über die langfristigen Nebenwirkungen der Verwendung von Interferon zur Behandlung von Hepatitis C zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen mitteilen, ob Symptome, die bei Ihnen auftreten, möglicherweise mit einer früheren Behandlung mit Interferonen zusammenhängen. Sie können auch Möglichkeiten bieten, um Ihre Symptome zu lindern.
Und wenn sich herausstellt, dass Ihre Symptome durch andere Medikamente verursacht werden, die Sie einnehmen, kann Ihr Arzt Ihnen auch dabei helfen. Zum Beispiel können sie Ihre Dosierung ändern oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen.
Unabhängig von der Ursache Ihrer Symptome kann die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt und die Einhaltung Ihres vorgeschriebenen Hepatitis-C-Behandlungsplans Ihnen helfen, Ihren Zustand zu bewältigen und sich am besten zu fühlen.
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